第二节 看口齿法
凡口与鼻气粗，疾出疾入者，为外感邪气有余。口与鼻气微，徐出徐入者，为内伤正气不足。此辨内外虚实之大法也。若口臭口燥者，胃热。口有血腥昧者，亦胃热。口淡乏味者，胃伤津液。口腻无味者，胃有湿滞。口干不喜饮者，脾湿内留。口咸吐白沫者，肾水上泛。口甜者，脾瘅。口苦者，胆热。口辛者，肺热入胃。口酸者，肝热犯胃。口干舌燥者，心热。口燥咽痛者，肾热。口燥咬牙者，风痉。口噤难言者，风痰。口角流稀涎者，脾冷。口中吐粘涎者，脾热。口吐紫血者，胃络受伤。口唾淤血者，脾不摄血。口张大开者，脾绝。口出鸦声者，肺绝。环口黧黑者，死。口燥齿枯者，死。口如鱼嘴尖起者，死。口中气出不返者，死。凡唇焦赤者，脾热。唇燥裂者，亦脾热。唇焦而红者，吉。唇焦而黑者，凶。唇干而焦者，脾受燥热。唇淡而黄者，脾积湿热。唇淡白者，血虚，又主吐涎失血。唇红紫者，血瘀，又主虫啮积痛。唇红而吐血者，胃热。唇白而吐涎者，胃虚。唇红如朱者，血热而心火旺极。唇白如雪者，血脱而脾阳将绝。唇紫声哑者，虫积。唇茧舌裂者，毒积。上唇有疮，虫食其脏者，为狐。下唇有疮，虫食其肛者，为蜮。唇燥舌干者，心脾热极。唇肿齿焦者，脾肾热极。唇蹇而缩，不能盖齿者，脾绝。唇卷而反，兼连舌短者，亦脾绝。唇口颤摇不止者，死。唇吻反青气冷者，死。凡病齿燥无津者，胃热。齿焦而枯者，液涸。咬牙啮齿者，风动而口筋牵引。但咬不啮者，热甚而牙关紧急。前板齿燥，脉虚者中暑。下截齿燥，脉芤者便血。上齿龈燥者，胃络热极，多吐血。下齿龈燥者，肠络热极，多便血。经行多而齿忽啮人者，冲任涸竭，病必危。虚损久而齿忽啮人者，心肾气绝，病不治。
麻勒
叶香岩先生曰：“齿为肾之余，龈为胃之络。”凡病看舌后，亦须验齿。齿垢由肾热蒸胃浊所结，其色如糕者，则枯败而津气俱亡。胃肾两竭为无治。齿焦肾水枯，无垢则胃液竭，多死。有垢则火虽盛而液尚未竭，当微下之。齿光燥如石者，胃热甚也，宜辛凉泄胃。齿如枯骨色者，肾液枯也，宜甘咸救肾。若上半截润，水不上承，心火炎上也，宜清火救水。热邪耗肾液者，齿色必黄。黄如酱瓣，症多险，宜救肾。热邪耗胃津者，齿色必紫。紫如干漆，尚可治，宜安胃。齿缝流血而痛者，胃火冲激也，宜清胃。不痛而出于牙根者，肾火上炎也，宜滋肾。此皆叶先生经验之心得，足补俞氏之未备。
【荣斋按】本节首段观察呼吸的方法，不完全。尚有最精要、最切合实用的，如气短、气喘、鼻扇、肩息、息高、气息岔涌等六种，均应当深刻了解。而“气粗”、“气微”两种，本节也说得欠详细，兹一并补充之：（一）气粗——呼吸有力而不和平，每于阳明热甚时见之，病标在肺，病本在胃；胃中积热，气不清降，肺被迫而气粗，阳明实症也。（二）气微——呼吸低微，主诸虚不足，然正气固衰，邪气亦衰了；这常见于热病已愈，正气未复的时候。若在杂病，以失血症为最显，在伤寒，以两候后为多见。（三）气短——呼吸比平常人短些，也是虚症。它与气微的差别：气微的呼吸是静的，是无声的，气短是躁而带粗的；气微是气不足以息，言不足以听，状态则自然，气短则气若有所窒，语言象不能接续，状态很勉强。气微者，多属外感病未传；气短者，多属内伤病初起。所以气微为病退之时，气短为病进之候。（四）气喘——为气急之总名，其原因是体温高涨，其关键在平胃和肺；但也有阴不足者，务须注意兼兼症。（五）鼻扇——此症是鼻孔驰张不已，可以一望而知；凡气急非必危症，若兼鼻扇，则多数有危险，大多属于肺脏窒息。（六）肩息——气管窒塞，体力微弱，吸气时非出全力不可，因而牵动其肩，是谓肩息。病灶在肺，病源在肾，所谓肾不纳气也。哮喘病剧烈时，往往见之。（七）息高——呼吸及胸而止，其肺部之起落，仅在胸膈以上。伤寒下后，见之者死，杂病久病衰弱甚者，不在危殆之例。（八）气息岔涌——此是一种特别急性肺病，其喘息大起大落，胸部腹部皆膨胀，如抽气的风箱，而鼻孔若感异常狭窄，小儿患此者极危。