典籍正文

金匮要略易解· 第二章 痉湿暍病脉证

一物瓜蒂汤

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一物瓜蒂汤

【方剂】一物瓜蒂汤方

瓜蒂二十个

上剉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。

**【方解】**此方用味极苦,能吐能下,善于去头面四肢浮肿的瓜蒂一味为汤,利用它涌吐的特性,借吐发汗,以排除皮肤水湿,确是活法。

**【按语】**瓜蒂无论从文献记载,从临床实践,都证明是擅于吐、下的专药,但有些人认为本节见症在体表而不在肠胃,应发散而不应涌吐,何以会用此方,因而怀疑。丹波元简也说此方与症不对,恐是错出,且《伤寒论》也没有“一味瓜蒂散主之”这七字的条文云云①[注:见《金匮玉函要略辑义》]。实则借吐发汗的治疗方法,大家都没有置疑,何以于此症用此方,独不相信呢?至于认为《伤寒论》没有此条文,则《金匮要略》也不应有此,那就对两书互相补充的说法又作什么解释?