酸枣汤方
酸枣仁二升 甘草一两 知母二两
茯苓二两 芎劳二两
上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
【方解】 此方用酸敛的枣仁,一方面养血,一方面敛阳入阴;又恐怕枣仁过于酸敛,佐芎劳之升发来调畅血脉;更以善于清热除烦的知母,增液和中的甘草,养心化气的茯苓,来促成滋血平燥、清热除烦的功能,以恢复睡眠的正常状态。
【按语】 虚烦不得眠,《伤寒论》以栀子豉汤主之⊖[注:“……发汗吐下后,虚烦不得眠,……栀子豉汤主之”。(见《伤寒论》第七十六条)],而此处虚烦不得眠,则治以酸枣汤,症状相类,治疗不同。从此等异同点加以分析,就又知道伤寒与杂病分界说,是有充分根据的。
第十八节
【原文】 五劳虚极,羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蛇虫丸主之。
【释文】 五脏虚劳,以至到虚极,肺劳气极使到形体羸弱;脾虚肉极,使到骨肉消瘦;脾肺两极,中气不行,就会发生腹部胀满,不能够照常饮食了。这就是由于过饮、过食、过饥所伤;至于肝劳由于过耗筋力所致,心劳由于过忧所致,肾劳由于过度纵欲所伤,甚至关系到全身的经络荣卫气等,无不因五劳虚极而损伤,完全得不到饮食营养的补充,气血由此日渐虚衰,而失却交流,因此内部就瘀积干血。根据肝主藏血,肝开窍于目,目得血能视的原理来说,肝脏有积血,肝血不能上养,就会发生两眼的睛光黯晦不明,两眼睛的黑晕亦会扩张。根据脾主肌肉的原理,脾血不能外滋,就会使到肌肉皮肤都起甲错的变态了。这就需要缓中补虚,应用大黄䗪虫丸来作主治。
按语
此节说明虚劳患者,除了以上所叙述的或偏于阴虚,偏于阳虚,或阴阳两虚,或偏于某一脏的虚劳外,还有五脏(心肝脾肺肾)的虚劳。
方剂