典籍正文

金匮要略讲义· 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

麦门冬汤方:

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麦门冬汤方:

麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚

右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

释义 本条论述虚火喘逆的证治。肺胃津液耗损,故咽喉干燥不利。津伤虚火上炎,故咳逆上气。除此而外,当有咯痰不爽、口干欲得凉润、舌光少苔、脉来虚数等证。本病见证在肺,而其源实本于胃,以土为金母,胃主津液。治以麦门冬汤,清养肺胃,止逆下气。方中重用麦冬为君,润肺养胃,并清虚火;半夏下气化痰,用量很轻,且与大量清润之药配伍,即不嫌其燥;人参、甘草、大枣、粳米养胃益气,使胃得养而气能生津,即所以“培土生金”。如此则气阴两长,虚火自敛,咳逆上气等证亦可随之消解。

本方证前人多谓即是肺痿之属于虚热者,临床体验,信而有征。

又,本方不仅能治虚火喘逆,虚热肺痿,即劳嗽不愈,津枯噎膈,大病差后咽燥虚喘等证,用之亦有良效。

十一、肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。