典籍正文

金匮要略讲义· 胸痹心痛短气病脉证治第九

栝蒌薤白白酒汤方:

75 / 220335含诵读

栝蒌薤白白酒汤方:

栝蒌实一枚(捣) 薤白半升 白酒七升

右三味,同煮,取二升,分温再服。

释义 本条指出胸痹病的典型症状和主疗方剂。"关上小紧数"的"数"字,程云来认为是衍文;"关上小紧数"的"关"字上,沈明宗认为应有"若"字,均是。寸口脉主上焦(胸)。寸口脉沉取而迟,是胸阳不振之象,最易导致水饮的停留。关上脉主中焦(胃),小紧并举,是指脉体细小而紧急。关上出现小紧之脉,是胃脘有水饮结聚之征。但不论寸口脉沉迟,或关上脉细而紧,皆是阳气不足之象。阳气不足,水饮停聚,所以发生喘息咳唾,胸背牵引疼痛和短气等一系列症状。治以栝蒌薤白白酒汤,方中栝蒌开胸中痰结,薤白辛温通阳、豁痰下气,白酒轻扬以行药势,故有通阳散结、豁痰下气之效。

四、胸痹不得卧①,心痛彻背②者,栝蒌薤白半夏汤主之。