栀子大黄汤方：

栀子大黄汤方：

栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升

右四味，以水六升，煮取二升，分温三服。

释义

心中懊𢙐，是酒疸必具的症状；热痛即心中懊𢙐进一步加重的结果，是里（胃）热太重所致，故用栀子大黄汤清除实热。

方中栀子、豆豉清胃中之郁热，大黄、枳实除胃肠之积滞。酒疸或其他黄疸之偏于热胜者，可用此方。

栀子大黄汤作用在于清除实热，与茵陈蒿汤作用相类似，但同中有异。茵陈蒿汤用大黄二两；栀子大黄汤用大黄一两，而且又有枳实、豆豉。可知栀子大黄汤利湿通便的作用，不如茵陈蒿汤；但和胃除烦的作用，则优于茵陈蒿汤。在证候方面，茵陈蒿汤证以腹满较为显著，病的重点在腹部(肠)；栀子大黄汤证以心中愦愦较为显著，病的重点在心下(胃)。这是两者不同之点。

十六、诸病黄家，但利其小便；假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。方见水气病中。

释义 利小便以排除病邪，是黄疸的正治法，所以说“诸病黄家，但利其小便”。可是也有例外的。假使黄疸初起，有恶寒发热、脉浮自汗的表证，审其非内热影响者，仍当汗解，宜用桂枝汤调和营卫以解表，加黄芪扶正托邪。但这仅是举例而言，而且本方只适用于黄疸表虚而内热不重之候；如表实无汗而内热又重者，又宜仿《外台》许仁则疗急黄麻黄等五味汤(麻黄、葛根、石膏、茵陈、生姜)之例，“发汗以泄黄势”。

十七、诸黄，猪膏发煎主之。