典籍正文

高注金匮要略· 胸痹心痛短气病脉证治第九

桂枝生姜枳实汤

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桂枝生姜枳实汤

桂枝 生姜各三两 枳实五枚

上三味,以水六升,煮取三升,分温三服。

痞及诸逆之由于胸阳虚馁者,详已见。心之所以如有依辅者,真气为之旁薄故也,真气上虚,则心无凭借,有如空悬之状,故曰心悬。胸为阳位,阴邪留之,则阴阳不相宜,而阴沁作痛,故曰心悬痛①[注:心痛而有悬荡感的症候,多因水饮、寒邪、气逆所致。]也。以辛温之桂枝生姜填其气者,所以治其心之虚悬,以苦温开痞之枳实破留气者,所以除其痛耳。大概即五条枳实薤白之汤意而变易之者也,此及下文二条,又就胸痹之症而推广言之。盖谓胸痹者,见种种等候,固宜主此,然不必执定胸痹。凡上虚而下气上犯,以致留而不散者,俱主之,故于条端,既不冠胸痹字,而且曰诸逆云尔(心悬应阳微而痛,应阴弦亦是确解)。

九 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。