赤丸方

茯苓四两半夏四两，洗乌头二两，炮细辛一两

上六味，末之，内真朱为色，炼蜜丸如麻子大，先饮食，酒下三丸，日再，夜一服，不知，稍增之，以知为度（方内止四味，其曰上六味，则六字为四字之讹耶，抑本方失去二味耶？愚窃伤寒直中厥阴及少阴诸方之意而拟补之。或可加干姜桂枝乎，盖干姜散寒愈厥，桂枝通阳，止逆故也，敢存此以质高明）。

厥，谓寒战，如头振齿介及浑身筋惕①[注：是指面部肌肉不自主的抽动的一种病症]之类。此出于

肝，肝中阳气自虚，又或为外寒所逼，微阳深伏至阴之下，而逆阴自动，譬之严冬，真阳在泉，日光阴晦，阴风忽起鸣条走叶之象，故厥还者必发热。以阳气伏而必起，阳起则阴伏也，厥不还者死，阳绝不能自还，故主死耳。四逆者，四肢逆冷，轻则在胫腕，重则至肘膝，此起于胃，胃中饮食所生之精悍，由脾肺而贯手足之四末者为顺，胃为客寒所中，或肝肾之贼阴犯之，或停食贮饮等类，皆能使胃系塞，而其阳自伏，不能外贯手足而逆冷，故曰逆也。若各因其邪而分别治之，令胃中之精悍一通则愈，此厥逆之所由分也。然厥症必兼四逆，以肝木之阴邪，能贼胃气，故言厥者，必曰厥逆。四逆之重症，亦有见厥者，以胃阳自虚而见伏，遂下招肝木之外侮，故言逆者，亦间曰四逆而厥云。要之因厥而逆，则重在厥，厥愈而逆自通，因逆而厥，则重在逆，逆通而厥亦自愈，然则成氏谓厥甚于逆，自是定论。王履①[注：字安道，号畸叟，又号抱独老人，元末明初医学家、画家、诗人。学医于朱丹溪，是其门人，尽得朱氏之学。《古今医统》称王安道“学究天人，文章冠世，极深医源，直穷奥妙”，《四库全书提要》称其“实能贯彻源流，非漫为大言以夸世者”，代表作《医经溯洄集》]乞乞议之，真盲人观剧，而妄述于妇人女子之前也。

盖谓肝肾之虚寒上冲，而真阳下伏，因寒战及头振齿介等症而厥，遂致木邪乘土，又趺阳负于少阴，而胃气中阻不贯手足而逆，此责在肝肾之虚寒，故当以治厥为本，厥而致逆，不必责阳明之胃，前所谓厥温而逆自通也。赤丸温下焦之阳，其主之也，不亦宜乎。乌头为隔年之老阳，较附子之性颇缓，而为下行旁行之品，且附子侧子，俱其所生，老阳之气坚定，性缓，则不致水火相激，而厥逆愈张，下行旁行，则直达肝肾，附侧为其所生，则又能通脏真之气，而生之长之矣。阴气上逆，寒饮必升，故用茯苓淡渗之，且即从小便而下泻其逆也。半夏降上焦之逆，细辛通经络之阳，故用以为佐焉，真朱，即水银所烧之朱而不杂假者，水银为至阴之类，烧以为朱，则色红性重，取直走下焦而通阳气，故内此以为色焉，酒性温而通经，盖温以愈厥，通经以愈逆，故以之为下药之使耳。

十七腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝，绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。