攻下法

朱静庵邵友梅记录

常人必有舌苔，以胃中有蓄积故。如无苔者，则为

胃虚。是故舌上苔者，不必皆可攻。必须见转矢气、舌苔黄燥、腹痛拒按等症状，乃可攻之。攻之苔略化者，为不误，可再攻；攻之而苔不化，或腹反作胀者，不可再攻，再攻则胃气大伤，其苔必剥。病变随之矣。

数年前，常州杜士初之戚某氏女，患病。初微发热，士初治之，用柴葛香豉，热不退，乃改延余。时表热甚壮、腹微痛，知有积。然以其舌无苔，故但予消导不攻。方中用大黄三分，甘草六分。凡有积者，得少量之大黄及甘草，苔必转黄。次日苔果稍黄，更予芩连楂炭等药，苔黄更甚，乃用麻仁丸导之遂愈。