第四十七问 有阴毒,有少阴,有阴阳易,何以别之?
[注:《诸病源候论》认为男子与患伤寒而未完全康复的妇人事后得病,名为阴易;妇人与患伤寒而未完全康复的男子房事后得病,名为阳易。]
阴毒之为病,初得病,手足冷,背强,咽痛,糜粥不下,毒气攻心,心腹痛,短气,四肢厥逆,呕吐下利,体如被杖。阴毒,甘草汤、返阴丹、正元散主之。大抵阴毒,本因肾气虚寒,或因冷物伤脾,外感风寒,内即伏阴。先感外寒,而内伏阴,则内外皆阴,而阳气不守,遂发头痛、腰重、身体倦怠、四肢逆冷、额上及手背冷汗不止,或多烦渴、精神恍惚、如有所失。三两日间或可起行,不甚觉重,诊之则六脉俱沉细而疾,尺部短小,寸口或大。(六部脉俱浮大,或沉取之大而不甚疾者,非阴证也。)若服凉药过多,则渴甚,躁转急也。有此证者,便须急服退阳散、退阴散、五胜散,一日或二日即安。若阴毒渐深,其候沉重,四肢逆冷,腹痛转甚,或咽喉不利,或心下胀满结硬,烦渴,虚汗不止,或时狂言,指甲、面色青黑,六脉沉细而疾,一息七至已来。有此证者,连于气海或关元二穴,灸三二百壮,以手足和暖为效,仍服金液丹、来苏丹、顺元散兼黑附子散、却阴散。若阴毒已深,病势困重,六脉附骨,取之有,举之即无,一息八至已上,或不可数也,至此则药难为攻矣。但于脐中用葱熨法,或灼艾三二百已来手足不温者,不可治也。如得手足温,即服前硫黄及热药助之。若阴气散,阳气来,即渐减热药而调治之。若阴毒结胸,返阴丹主之。少阴之为病,脉微细,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴,或小便白,增损四顺汤、黄连阿胶汤、吴茱萸汤、通脉四逆汤、四逆散、桔梗甘草汤、半夏散主之。阴阳易之为病,其人身体重,少气,令人阴肿,入肠内绞痛,妇人则里急,腰胯连腹内痛,名阴阳易也。烧裩散、獖鼠粪汤、竹皮汤、干姜汤、青竹茹汤、当归白术汤主之。(阴阳易者,是男子妇人伤寒新差,未平复,为交接,成此证也。其毒疫气度著于人,如换易之义。)