六十七 呕逆
呕由气逆不可下，虽不大便亦须戒，小柴胡汤通津液，汗出胃和病自解。
服之有热日晡潮，仍前作呕何药调，更兼胸与胁俱满，医家于此加芒硝。[前集云]呕证不一，各有治法，要之小柴胡汤尤相主当尔。与小柴胡汤，胸胁满而呕，日晡发潮热者，可与小柴胡汤加芒硝。尚呕烦郁大胡良，大便若实加大黄，若只呕者大黄去，桔梗更依官局方。[前集云]大柴胡汤治呕最妙，为内有积实故也。枳实去哕压虚气，须是去大黄。[仲景云]呕多虽有阳明证，切不可下，官局桔梗汤最良，亦用枳实。
太明合病若不利，但呕葛根加夏姜，胃有邪气胸有热，腹痛欲呕黄连汤。[前集云]太阳与阳明合病必下利，若不利但呕者，葛根加半夏生姜汤主之。胸中有热，胃中有邪气，腹痛欲呕者，黄连汤主之。
太少阳合利而呕，芩加夏姜人必瘳。[前集云]太阳与少阳合病而自利，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
汗吐下后烦不眠，呕者栀子生姜煎，[前集云]若汗吐若下后，虚烦不得眠，若呕者，栀子生姜汤主之。伤寒差后胃热呕，竹
叶加姜病乃痊。伤寒差后，呕者，有余热在胃脘也，竹叶汤加生姜主之。
金匮论呕不下谷，小半或加橘与茯，呕而发热小柴进，呕而发渴猪苓服。[前集云]金匮，诸呕吐谷不得下者，小半夏汤、小半夏加茯苓汤、小半夏加橘皮汤，可选而用之。呕而发热者，小柴胡汤主之，呕而发渴者猪苓汤主之。
先呕却渴病欲愈，猪苓至当宜急与，先渴却呕属饮家，缘水停心而作楚，饮水而呕忌柴胡，赤茯苓汤实为 主。[前集云]呕而发热小柴胡，呕而发渴猪苓汤，先呕却渴者，此为欲解，急与之。先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。[前集云]本渴饮水而呕者，柴胡不中与也。隔间有水者，茯苓汤主之。呕证其如属少阴，去附加姜用真武。真武汤去附子加生姜也。
汗出胁痛其身凉，或干呕者十枣汤，心下有水表不解，干呕发热小龙良。[前集云]表不解，心下有水气，干呕发热者，小青龙汤也。身凉汗出，两胁痛，或干呕者，十枣汤也。
哕因有水及汗利，胃必有热桔梗治，自汗干呕桂枝证，仲景治法行于世。[前集云]大凡呕者，饮食不下，干呕者，今人所谓哕也。或因汗出，或因有水，或有下利，脾胃有热，故使干呕。官局桔梗汤最佳。仲景治法，汗自出，干呕者，桂枝证也。
少阴下利病未除，白通虽服利自如，厥逆无脉烦干呕，白通胆汁取于猪。少阴下利脉微，与白通汤，利不止厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤也。
下利里寒而外热，其人脉微将欲绝，干呕通脉四逆汤，证是少阴要精别。
口吐涎沫人不苏，干呕头痛吴茱萸，得汤其病反加甚，仲景于此治法无。南阳谓茱萸少阴药，疗之宜用小柴胡。[前集云]下呃吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤也。[又云]伤寒论云，食谷欲吐属阳明，吴茱萸汤主之。得汤反极者，属上焦也。仲景无治法。大抵吴茱萸汤治少阴证，谷入胃而呃，属阳明，宜与小柴胡汤主之。
呕吐脚弱或痛时，用药便作脚气医，半夏加姜治呕作，呕家生姜是圣药。古人治呕多用半夏加生姜，孙真人云，生姜是呕家圣药也。