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伤寒百问 伤寒百问歌· 卷之四

八十七 小便自利小便数

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八十七 小便自利小便数

小便自利太阳生,下焦有热小腹膨,小水合涩乃流利,无疑下血抵当行。[前集云]太阳证,下焦有热,小腹必满,应小便不利,而小便反利者,蓄血证也。宜抵当汤。

阳明自汗宜溲少,今利盖缘津液耗,大便虽硬不可攻,医者但施蜜煎导。[前集云]阳明证,自汗出应小便少,而小便自利者,津液内竭也,屎虽硬不可攻之,当用蜜导之。

少阴厥逆小便利,此疾盖自虚寒致,四逆汤并真武汤,真武去茯尤有谓。四逆汤,真武汤去茯苓主之。

膀胱与肾二经虚,乘虚客热遂来居,虚则水胜热则涩,其人安得小便疏。[前集云]肾与膀胱俱虚,有客热乘之。二经既虚,致受客热,下虚则不能制水,故令数,小便热则水行涩,则小便不快,故令数起也。

太阳自汗微恶寒,脚挛肢急及心烦,便泉若数桂枝忌,草姜芍草方可安。[前集云]太阳自汗,四肢拘急,难以屈伸,心

烦热恶寒,脚挛急,若小便数者,切不可用桂枝也。宜与甘草干姜汤、芍药甘草汤。

小便数则大便坚,趺阳浮涩麻子圆,汗吐下后烦溺数,大便因硬承气宣。[前集云]大抵趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩即小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子圆主之。[又云]太阳病,若汗若吐若下后,微烦小便数,大便因硬者,与小承气和之,愈。

伤寒自汗溺无度,胃中不和或谵语,脉浮调胃承气汤,更量虚实宜少与。