典籍正文

金匮要略注· 痉湿喝病脉证第二

葛根汤方

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葛根汤方

葛根四两 麻黄三两,去节 芍药二两 桂枝二两,去皮 甘草二两炙 生姜三两,切 大枣十二枚,劈

上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。

上章论太阳气分之病,下及于经腧而病痉。此论气分之邪太甚,不能发泄,迫及所生,而欲作刚痉也。汗溺一液也,表气不通,则里气亦不化,故无汗而小便反少也。太阳之气,由胸膈而外达于皮毛,毛孔闭拒,故气上冲胸也。夫气分张,会厌发,而后能出其音声。太阳主开而反合,故口噤不得语也。此气分之邪太甚,不得通泄于外,反内迫所生而欲作刚痉矣。葛根色白,味甘而辛,藤蔓有如经络,阳明之宣品也。荣出中焦,阳明之气主经脉,是以用葛根、芍药,助阴荣以御阳邪,养血液以资微汗。麻黄空细如毛,轻浮宣通遍太阳之气发于皮毛。配桂枝、甘草、大枣、生姜,甘辛发散,而调和气血,阴阳和而汗出解矣。(眉批:邪入经腧则为刚痉。然邪之中人,始于皮毛气分,今欲转及于经,故曰欲作。汗溺一液,无汗则小便应多,故曰反。邪在表而迫于络脉者,麻黄汤证也。表邪入深而迫于经腧者,葛根汤证也。详《伤寒论》葛根汤注。)

痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛

急,必断齿,可与大承气汤。