热入血室
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟身凉,胸胁满如结胸状,谵语者,此为热入血室,当刺期门,随其实而泻之。
妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室,无犯胃气及上中二焦,必自愈。
妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故如疟状,小柴胡汤。
阳明病,下血谵语,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
妇人热入血室有二,经水适来二条不言药者,盖以经血方来,热气乘虚而入,经血止则热亦出矣,故不可用汗下药,犯其胃气及上中二焦,如胸满谵语,此内实也,刺期门以泻之。若经水适断,续得寒热,其血必结,故用小柴胡汤。若阳明热入血室,此男子失血之症,但当刺以泻热也。
附:妊娠及月水不利脉法
《内经》曰:妇人阴搏阳别,谓之有子。又曰:妇人手少阴脉动甚者,妊子也。《脉经》曰:妊娠初时,寸微小,呼吸五至,三月而尺数也。脉滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。三部脉沉浮正等,按之不绝者,妊娠也。寸微关滑尺数,流利往来雀啄者,为有妊也。
妊娠四月欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子。又法:尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子,大者如实状。
妇人怀妊离经,其脉浮,设腹引腰痛为欲生也,俱离经者不病。又法:妇人欲生,其脉离经,半夜觉,日中则生。
妇人已产脉,宜小实沉细缓滑微小,忌浮虚实大弦急牢紧。
《脉经》曰:妇人寸关调如故,而尺脉绝不至者,月水不利,当患小腹引腰痛,气滞上攻胸臆也。尺脉来而断绝者,月水不利。脉来状如琴弦,若小腹痛,主月水不利,孔窍生①[注:原作“至”,据《六书》万历本改。]疮。尺脉滑,血气实,月水不利。