伤寒六书纂要辨疑

余尝苦夫伤寒者，苦无其要也。仲景之书传世已久，遗帙颇多，不可为要也，审矣！嗣是而...

启蒙论凡初学医者，先熟药性，次明经络，再识病名，讲解脉理，以证其所生之病，乃可为...

辨张仲景伤寒方论或问曰：仲景，立法之祖也。今观桂枝、麻黄二汤，服之而愈者才一二，...

伤寒论尝观庸医治伤寒一二日，不问属虚属实，便用麻黄、桂枝之类汗之；三四日，不问在...

脉要上或问曰：治伤寒先明脉症，脉症不明，取方无法。夫脉之一字，实先天后天之造化，...

脉要下伤寒之病，非比杂科。脉理精微，甚所难明。原②[注：推究]伤寒之脉，浮大动数滑为...

阴阳表里脉症论伤寒汗下温之法，最不可轻，据脉以验症，问症而对脉。太阳者，阳症之表...

伤寒脉证指法夫风寒初入，或先太阳寒水之经，此经本寒标热，便有恶风恶寒、头痛脊强、...

浮脉形状指法主病浮，初排指于皮肤之上，轻手按之便得曰浮。此为寒邪初入足太阳经，病...

中脉形状指法主病中，略重指按至皮肤之下、肌骨之间乃得，曰中，谓之半表半里症也。然...

沉脉形状指法主病沉，重指按至肌肉之下、筋骨之间，此为沉脉，亦有二焉，阴阳寒热在沉...

三阴三阳经脉症仲景云：尺寸俱浮者，太阳受病也。当一二日发，以其脉上连风府，故头项...

太阳经见证法头项痛，腰脊强，发热恶寒，是足太阳膀胱经受症。假如先起恶寒者，本病；...

阳明经见证法目痛，鼻干，不眠，微恶寒者，是足阳明胃经受症。然是经非通泄不能痊，必...

少阳经见症法耳聋胁痛，寒热呕而口苦，是足少阳胆经受症。假如先起恶寒，身热，耳聋，...

太阴经见症法腹满自利，津不到咽，手足温者，是足太阴脾经受症。假如先起腹满咽干者，...

少阴经见症法舌干口燥，是足少阴肾经受症。假如先起舌干口燥者，本病；已后谵语大便实...

厥阴经见症法烦满囊拳者，是足厥阴肝经受症。假如先起消渴烦满者，本病；已后舌踡囊缩...

合病并病论赵嗣真①[注：赵嗣真：元末明初医学家，撰《活人百问释疑》。]曰：愚尝疑合病...

三阳合病太阳阳明者，本太阳病，若汗，若下，若利小便，无津液，胃中燥，转属阳明，大...

风伤卫寒伤荣辨风则伤卫气，寒则伤荣血者，缘气本属阳，风属阳，阳则从阳，故伤卫气。...

时行为病论时行者，春应暖而反大寒，夏应热而反大凉，秋应凉反而大热，冬应寒反而大温...

伤寒不拘日数论初得伤寒一二日，至十三日，若有一毫头痛恶寒者，每日如此，不论日数多...

伤寒识症内外辨大抵治伤寒必须识症，先察阴阳表里虚实寒热亲切③[注：切近；贴切。]，复...

伤寒看症法则凡看伤寒，尺脉弱而无力，切忌汗下；寸脉弱而无力，切忌发吐，俱宜小柴胡...

贯珠篇交霜降至春分，冬月发病者，为正伤寒。表症见者，用辛热之药大发汗；里症见者，...

伤寒两感论赵嗣真曰：仲景论两感为必死之症，而复以治有先后发表攻里之说继之者，盖不...

伤寒传足不传手经论伤寒传足经不传手经者，俗医之谬论也。盖人之充满一身，无非血气使...

伤寒言症不言病论夫伤寒言证不言病者，症之一字，有明证、见证、对证之义存焉。盖人之...

正伤寒及温暑暴寒劳力时疫治各不同辨夫伤寒者，因冬时触冒寒邪即病之，名为正伤寒，乃...

伤寒寒热论赵嗣真曰：《明理论》①[注：即《伤寒明理论》。书名。金代医家成无己撰，约...

热在皮肤寒在骨髓论按河间①[注：同：原作“涧”，据醉耕堂本改。]言恶寒为寒在表，或身热...

脏腑表里论上云曰脏曰腑，可言表里皮肤骨髓，不可分表里然矣。不知表者，阳也，外也，...

三阳传经论《内经》云：太阳则头痛身热脊强，即继之曰阳明，则目痛鼻干不眠，后乃曰少...

三阴无传经论凡三阳邪热，自三阳传至三阴脏腑，入里为尽，无所复传，故言无传经也，如...

阴症论初病无热，便四肢厥冷，或胸腹中满，或呕吐腹满痛下利，脉细无力，此自阴经受邪...

阴毒论王海藏①[注：即王好古。元代医学家，字进之，号海藏，赵州（今河北省赵县）人，...

伤寒伏脉辨夫头痛发热恶寒，或一手无脉，或两手全无者，庸俗以为阳症得阴脉，便呼为死...

阳厥阴厥辨阴阳二厥，治之一差，死症立判。夫阳厥者，先自三阳经气分，因感寒邪，起于...

寒热二厥辨或曰：人之手足，乃胃土之末。凡脾胃有热，手足必热；脾胃有寒，手足必冷，...

伤寒变温热病论赵嗣真曰：按仲景论，谓冬月冒寒，伏藏于肌肤而未即病，因春温气所变则...

温病论问曰：伤寒温病，可以脉辨。答曰：温病乃是冬时感寒所得也，至春变为温病耳。伤...

暑病论即热病伤暑与伤寒俱有热，若误作伤寒治之，则不可。盖寒伤形，热伤气，伤寒则外...

伤寒标本论病有标本，标本不明，处方何据。原夫六气为本，三阴三阳经为标；病气为本，...

伤寒六经变症夫六经传变所由，必须朝夕记诵，庶不差认。且如郑声者，手足郑重，冷而为...

伤寒见证识病法伤寒之病，从表入里，里必达外，见证识病，庶可无误。且如头痛项强者，...

正治逆治从治反攻寒热辨寒热真假，不可不知；正治逆治，岂可辨。假如热病服寒药而热不...

论阴分发热为反并用温汗法赵嗣真曰：详仲景发汗汤剂，各轻重不同，如麻黄、桂枝、青龙...

急下急温法凡言急下急温者，盖病势已迫，将有变也，非若常病可缓。如少阴属肾水，若口...

伤寒见坏症辨伤寒死症，一一须明，生死不明，将何措手。且赤斑者五死五生，黑斑者十死...

用药大略凡症有头痛恶寒，皆是伤寒，无则否也，何则？盖伤寒恶寒，伤食恶食，理自然也...

表里虚实用药寒温法《四十八难》④[注：即《难经·四十八难》。]曰：病之虚实，出者为虚...

伤寒用药三法夫发表之药用温，攻里之药用寒，温里之药用热者，何也？盖表既有邪，则为...

用药法则五剂之药，医所当识。且如表汗用麻黄，无葱白不发；吐痰用瓜蒂，无豉不涌；去...

按症治病法伤寒先起，头痛，发热恶寒，已后传里，头疼、恶寒皆除，而反怕热，发渴谵语...

论妇人伤寒与男子不同治法天地阴阳各有分位，伤寒杂病岂无各科，男妇胡可同治也。男子...

论妊妇伤寒与前症异治《内经》曰：有故无殒也。大积大聚，不可犯也。损其大半而止，过...

论产后伤寒治法且产妇始生，血气俱虚，外失卫护，内无主持，最宜调养。设受风寒，岂能...

热入血室妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除脉迟身凉，胸胁满如结胸状，...

伤风见寒伤寒见风热盛而烦，手足自温，风症；脉浮而紧，寒脉，此伤风见寒也。不烦少热...

风温风从热，故身发热；风与热搏，故自汗风温尺寸俱浮，素伤于风，因时伤热，风与热搏...

湿温湿从寒，故身恶寒；湿与热搏，故自汗湿温寸濡而弱，尺小而急，素伤于湿，因时中暑...

风湿风湿脉浮，先伤湿而后伤风也。其症身体肿痛，不能转侧，额上微汗恶寒，不欲去衣，...

温毒中喝中喝，注云：中暑温毒者，冬月感寒毒异气，至春始发也。表症未罢，毒气未散，...

发热夫翕翕然②[注：喻发热轻微。]而热者，表热也。蒸蒸然③[注：喻发热之甚，犹如热气蒸...

头痛头痛者，寒邪入足太阳经，上攻于头，此表症也。脉浮紧无汗恶寒，可发汗。脉浮缓，...

项强项强者，太阳感邪，表症也，发散则解。结胸项强，大陷胸汤。阴毒初得病，项背强，...

恶寒恶寒者，不见风亦恶寒，身虽热不欲去衣，被寒邪客于荣卫，阴气上入阳中，则洒淅而...

恶风恶风者，见风则怯，密室之中，无所恶也。风伤卫气，卫虚则腠理不密，由是而恶矣。...

背恶寒背为阳，腹为阴。背恶寒，阳不足也。阳不足，则阴气盛，阴气盛者口中和，附子汤...

寒热往来寒热者，阴阳相胜，邪正分争也，属少阳半表半里证。盖阳不足，则阴邪出表而与...

潮热潮热者，属正阳阳明胃腑，旺于未申，一日一发，日晡①[注：日交申时而食。代指申时...

似疟似疟者，一名疟状，作止有时，非若寒热往来之无定也。太阳症似疟，脉浮洪，桂枝汤...

无汗无汗者，寒邪中经，腠理固密，津液内渗而无汗也。风暑湿皆令有汗，惟寒邪独无汗出...

自汗自汗者，卫为邪干，不能固密，腠理疏而汗出，有表里虚实之分。若恶风寒自汗者，表...

战汗战汗四症，有战汗出而解者，有不战汗出而解者，有振栗作寒，汗出而解者，有蒸蒸发...

头汗头汗者，邪搏诸阳之首，则汗见于头，至颈而还也。若遍身自汗出，谓之热越，今热不...

手足汗手足汗者，手足乃诸阳之本，热聚于胃腑，则津液傍达于四肢也，蕴热则躁烦谵语，...

盗汗盗汗者，睡中则出，醒则止矣。杂病则责于阳虚，伤寒责在半表半里，故知胆有热也，...

烦热烦热者，邪热传里，不经汗吐下，则为烦热，与发热有异也。经曰：病人烦热汗出则解...

烦躁烦为扰乱，躁为愤怒，有阴阳虚实之别。心热则烦，阳实阴虚；肾热则躁，阴实阳虚。...

懊𢙐懊𢙐者，郁闷不舒之貌。盖表症误下，正气内虚，阳邪内## 懊𢙐陷于心胸之间，则为结...

身痛身体痛者，虽曰太阳表邪未解，又有温经发汗不同。如发热恶寒，头痛，身体痛，脉浮...

拘急拘急者，手足不能自如，屈伸不便，如踡卧恶风之貌。四肢，诸阳之本。因发汗亡阳，...

咳嗽咳者，俗呼为嗽。肺为邪所乘，气逆不下①[注：下：原作“于”，据醉耕堂本改。]，故令...

喘喘者，有邪在表而喘，有邪在里而喘，有水气而喘。在表者，心腹软而不坚，外症无汗，...

气逆气逆者，气自腹中时逆上冲也。因太阳病下之，表邪乘虚传里，里不受邪，则气逆上行...

短气短气者，呼吸短促，不相接续也。《内经》曰：短气不足以息者，实也。大抵心腹胀满...

口干口干者，邪热聚胃，消耗津液，故口干热而渴也。经曰：少阴病口燥咽干，急下之。若...

渴渴者，里有热也。津液为热所耗，故令渴也。伤寒传至厥阴为消渴者，谓饮水多而小便少...

胸胁满胸满者，胸间气塞满闷也，非心下满。胁满者，胁肋下气填胀满也，非腹中满。盖邪...

结胸经曰：病发于阳而反下之早，热入，因作结胸。《活人》注曰：发热恶寒者，发于阳也...

痞经曰：病发于阴而反下之早，因作痞气。《活人》注云：无热恶寒者，发于阴也，此论非...

腹满腹满者，邪入太阴脾土也。若痛为里实，须下之，承气汤。时减者，为里虚，当温之，...

腹痛腹痛者，缘邪气入里与正气相搏，则为腹痛。如阳邪传里而痛者，其痛不常，用辛温之...

小腹满小腹满者，脐下满也。若胸满心下满、腹中满者，皆为邪气而非物。今小腹满则为有...

呕吐呕者，声物俱出。吐者，无声而但出物也，较其轻重，则呕甚于吐。盖表邪传里，里气...

干呕干呕者，空呕而无物出也。大抵热在胃脘，与谷气并，热气上薰，心下痞结，则有此症...

哕哕，即干呕之甚也。盖因胃气本虚，汗下太过，或恣饮冷水，水寒相搏，虚逆而成也。又...

咳逆咳逆者，俗谓之吃①[注：原作“迄”，据《六书》万历本改。]忒是也。才发声于咽喉则遽...

下利伤寒下利，多因于热，热邪传里，里虚助热，乃为下利。三阳下利，手足温。少阴厥阴...

便脓血冲脉为血之海，即血室也。男女均有此血气，亦均有此冲脉。冲脉得热，血必妄行，...

厥逆阳气伏藏，阴气越出，阴阳不相顺接，所以厥也。若先热而后厥者，乃热邪伏于内也。...

四逆四逆者，手足厥冷不温。盖邪在表，则手足热。邪在半表里，则手足温。至于邪传少阴...

不大便不大便者，因发汗利小便过多，耗损津液，以致肠胃干燥故也。经曰：其脉浮而数，...

谵语经曰：邪气盛则实，精气夺则虚。故实则谵语，虚则郑声。盖胃中实热，上乘于心，轻...

郑声郑声者，如郑卫之音③[注：郑国和卫国的音乐，与周王室提倡的雅乐相比，乐风豪放有...

小便不利小便不利者，邪气聚于下焦，结而不散，甚则小腹硬满而痛。大抵有所不利者，渗...

小便自利小便自利者，为津液偏渗渗，大便必硬，宜下之。太阴病，当发身黄，其小便自利...

舌胎舌乃心之苗，色应南方火，邪在表则未生胎，邪入里，津液结搏则生胎，其胎白而滑，...

脏结脏结者，脏气闭结而不流布也。外症如结胸状，但欲食，腹满如故，时时下利，舌上白...

咽痛咽喉不利，或痛或痒，不能纳食，皆毒气上冲所致。经曰：太阳病，下之脉紧者，必咽...

头眩头眩者，少阳半表半里之间，表邪传里，表中阳虚，故眩，小柴胡汤。少阴病，下利止...

鼻衄经络热甚，迫血妄行于鼻者，为鼻衄。是虽热甚，邪犹在经，不可发汗，衄血故为欲解...

吐血吐血者，诸阳受热，其邪在表，当汗不汗，致使热毒入脏，积畜于内，遂成吐血。凡见...

心悸心悸者，筑筑然④[注：本义为上下摇动如筑杵捣物，此处喻跳动急速。]动，怔怔忡忡，...

发黄《内经》曰：湿热交并，民多病瘅①[注：瘅（dàn旦）：同“疸”]。瘅者，瘅阳而无阴也...

发斑发斑者，大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻则如疹子...

发狂《难经》曰：重阳者狂。伤寒热毒在胃，并人于心，遂使神不宁，志不定，始得，少卧...

肉润筋惕《内经》曰：阳气者，精则养神，柔则养筋。发汗过多，津液涸少，阳气偏枯，筋...

拂郁拂郁者，乃阳气蒸越，形于头面体肤之间，聚而不散也。其症不同，如大便硬而气短燥...

瘥后昏沉瘥后或半月，或十余日，终不惺惺错语，少神，或寒热似疟，或潮热，此因发汗不...

劳复食复病新瘥后，因劳动再发，为劳复。缘气血未平，余热未尽，一或有劳热，气遂还于...

动气动气者，脏气不调，筑筑然跳动，随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有痞气，而...

不仁不仁者，谓不柔和，痛痒不知，针灸不知也。经曰：诸虚乘寒为郁冒不仁。盖其血气虚...

阴阳易阴阳交阴阳易者，如换易之易，以其邪毒之气交相易换也。男子病新瘥，妇人与之交...

不眠不得眠者，阳盛阴虚，则昼夜不得眠。盖夜以阴为主，阴气盛则目闲而卧安。若为阳所...

多眠夫卫气者，昼则行阳，夜则行阴，行阳则寤，行阴则寐。阳气虚，阴气盛则目瞑，故多...

瘛疭瘛疭①[注：瘛疭（chìzòng赤纵）：筋脉抽搐、弛缓之证，多用指抽搐。]者，瘛则急而...

二痓痓者，先太阳中风，重感于寒，无汗为刚痓；重感于湿，有汗为柔痓。俱身热足冷，颈...

战栗战栗者，阴阳相争，故身为战摇也。邪气外与正气争则为战，内与正气争则为栗。战者...

霍乱霍乱者，上吐下利，挥霍扰乱也。因邪气、饮食所伤，邪在中焦，既吐且利；邪在上焦...

百合百合者，百脉一宗，举身皆受病，无复所谓经络传次也。大病虚劳之后，脏腑不平，变...

狐惑狐惑者，犹豫不决进退之义也。狐惑、湿曀②[注：虫食病。湿，原作“失”，据《六书》...

蛔厥蛔厥者，厥阴病，人素有寒，妄发其汗，或汗后身有热，又复汗之，以致胃中虚冷，饥...

类伤寒四症痰症痰症，憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽，不得息，但身不痛，项不强...

伤寒劫病十三法伤寒发狂奔走，人难制伏，先于病人处生火一盘，用醋一碗倾于火上，其烟...

秘用三十七方就注三十七槌法升麻发表汤即麻黄汤加减治冬月正伤寒，头痛，发热恶寒，脊...

续补十方小柴胡汤又名和解散治伤寒五六日，身热恶风，往来寒热，胸胁苦痛，默默不欲食...