伤寒治法新旧论第十三
凡治伤寒，先观病人两目，次看口舌，以两手按其心胸至小腹有无痛处，然后问其大小便通与不通，渴与不渴，服过何药，或久或新，察其病之端的，方可以言吉凶。此几件最为医家紧要关节。伤寒实无定体，或入阳经气分膀胱为首，或入阴经血分肾家为先。传变者，其邪热乘虚入经则传也，若经实则不受邪而不传也。太阳乃诸阳之首，传至厥阴，厥者，尽也。正气将复，邪气将解，水升火降，寒邪作而大汗解矣。若正气不复，邪无所解，阳胜阴极，舌卷、耳聋、囊缩、不知人事而死矣。邪在阳经则易治，传入阴经则危殆。盖阳盛则阴微，正虚而邪入也。又有阳气虚极阴气独盛则四肢厥冷，舌卷、囊缩而死矣。且脉有浮沉虚实，证乃传变不常，治法先分表里、虚实、阴阳、寒热。表本不可拘于日数，但见一二证便为主张，不必悉具。若同而异者明之，似是而非者辨之。在表者汗之、散之，在里者利之、下之，在上者因而越之，蹈下者升而牵之，从乎中者和解之，直中阴经者宜温补之。但解表不开不可攻里。日数虽多，但见表证脉浮尚宜汗之。表既解，里证具者，不可攻表。日数虽少，但见里证脉浮实者，尤宜下之，邪气未除复加燥热，即抱薪积火。如直中阴经真寒证，则无热恶寒，腹痛，吐泻，厥冷，急宜温补，切禁寒凉。或有病在一经，用药寒热不同，如胆病用白虎、四逆寒热药也；肾病用四逆、真武热药也，庸俗狐疑①[注：岂，表反问]能真知而措手哉。能察伤寒之证名，得伤寒之方脉，如此亲切，乃能知寒药治胆为传经热证也，热药治肾为直中寒证也。伤寒以日数言者，此大约之规，非活法也。人伤于寒为病热，此言常不言变。仲景论或寒或热，此言变也。