典籍正文

伤寒撮要· 卷之二

用药寒温相得旧论第六十二

62 / 165860含诵读

用药寒温相得旧论第六十二

夫发表之药用温,攻里之药用寒,温里之药用热者,各有所宜也。盖表既有邪,则为阳虚阴盛,温之以助阳,阳有助则盛,而阴邪所由以消,故用辛甘发散之,以为阳也,此指表药用温者而言之明矣。里既有邪则为阴虚阳盛,寒之乃以助阴而抑阳,阳受其抑则微,而真阴所由以长,故用辛苦泄泻之,以为阴也,此指里药用寒者而言之明矣。至于阴经真受寒邪,则为脏病,主阳不足而阴有余,故用辛热之剂以温之,所以助阳抑阴则阴消阳长,此指言温里之药亦明矣。若表有邪而不汗之,其邪何从而解?里有邪而不下之,其邪何从而出?脏有邪而不温之,其寒何从而除?此三者,故用药有温凉寒热之别也。其于热药寒服,寒药热服,中和之剂温而服之,此则寒因热用,热因寒用,不寒不热温而用之之义也。且药之相得也,如麻黄得桂枝则能发汗,芍药得桂枝则能止汗,黄芪得白术则止虚汗,防风得羌活则治诸风,苍术得羌活则止身痛,柴胡得黄芩则寒,附子得干姜则燥,羌活得川芎则止头疼,川芎得天麻则止头眩,干姜得天花粉则消渴,石膏得知母则止渴,香薷得扁豆则消暑,黄芩得连翘则消毒,桑皮得苏子则止喘,杏仁得五味则止嗽,丁香得柿蒂、干姜则止呃,干姜得半夏则止呕,半夏得姜汁则回痰,贝母得瓜蒌则开结痰,竹沥得姜汁则行经络,桔梗得升麻开提血气,枳实得黄连则消心下痞,枳壳得桔梗能使胸中宽,知母、黄柏得山栀则降火,豆豉得山栀治懊侬,神砂得肉枣则安神,白术得黄芩则安胎,陈皮得白术则补脾,人参得五味、麦门则生肾水,苍术得香附开郁结,厚朴得腹皮开膨胀,草果得山楂消肉积,神曲得芽麦能消食,乌梅得干葛则消酒,砂仁得枳壳则宽中,木香得姜汁则散气,乌药得香附则顺气,芍药得甘草治腹痛,吴茱萸得良姜亦止腹痛,乳香得没药大止诸痛,芥子得青皮治胁痛,黄芪得附子则补阳,知母、黄柏得当归则补阴,当归得生地则生血,姜汁、磨京墨则止血,红花得当归则活血,归尾得桃仁则破血,大黄得芒硝则润下,皂荚得麝香则通窍,诃子得肉果则止泻,木香得槟榔治后重,泽泻得猪苓则能利水,泽、猪得白术则能收湿。此用药相得之大端,医家之心妙法也。