蛔厥

蛔厥

蛔厥者，手足冷而吐蛔。厥阴病人素有寒，妄发其汗或汗后身热，又复汗之，致胃中虚冷，饥不欲食，食即吐蛔，蛔入膈，故其乍静乍烦者，须臾复止，得食呕烦，蛔闻食即出。

蛔厥先用理中丸，次用乌梅丸。若误下之利不止，用四逆汤。

轻者吐小虫，重者吐长虫。

舌干口燥，常欲冷水不欲咽，蛔上烦躁昏乱欲死，两手脉沉迟，足冷至膝，甚者，连蛔并屎俱出，大便不行①[注：《伤寒全生集·辨伤寒蛔厥例》作“或大便秘而不行”。]，此症虽出多端，可救治也，加味理中安蛔汤主之。

又有胃中空虚，虫无所安，反食其真脏之血，病人心胸胁下有痛阵，必撮眉呻吟，或时下血如豕肝色，或如湿毒脓状，或鲜血下利急速，或昏沉不省人事者，一切吐蛔身大热，不可与凉剂安之，必死，俱用理中安蛔汤加减治之。待蛔定却，以小柴胡退热。上半月虫头向上易治，下半月虫头向下难治。先以肉汁或糖蜜引虫头向上，然后用药。中病又有厥阴病消渴，气上冲心，饥不能食，食即吐蛔。既曰：胃寒复有消渴之证，盖热在上焦，而中下焦但寒而无热，此实言也。若大便实，用理中汤加大黄主之。吐蚨未止，加黄连、苦楝树皮、细辛，治蛔不可用甘草。