典籍正文

伤寒类书活人总括· 卷之五

干呕

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干呕

干呕身热小青龙,涎沫茱萸汗桂供,

下利白通并四逆,胁疼十枣里之攻。

干呕者,呕而无物出也。大抵热在胃脘,与谷气并,热气上熏,心下痞结,则呕而无所出焉。少阴下利,姜附主下利也。厥阴吐沫,茱萸主涎沫也。汗出干呕,桂枝主自汗也。邪去则呕者定矣。若夫水气二证,又当以表里分之。发热咳喘而干呕者,此则水气在表,与青龙汤;不发热,不恶寒,胁痛咳利而干呕者,此则水气在里,与十枣汤。

汤,是又不可无别。然而表水里水皆有咳嗽,何耶?曰:水气乘肺也。

表不解,心下水气,身热干呕微喘,或利,小青龙汗之。

干呕吐涎沫,头痛,一云少阴,一云厥阴,并吴茱萸汤。得汤反剧者,则与小柴胡汤①[注:《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》作“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属上焦也”]。

汗出头痛,干呕,桂枝汤。

少阴下利,干呕脉微,白通汤。利不止,干呕而烦,厥逆无脉,白通加猪胆汁汤。里寒外热,脉微欲绝,或干呕,通脉四逆汤。

身凉汗出,胁疼干呕,心下痞硬,短气,咳而微利,不恶寒,无表证,此里有水,十枣汤下之。

膈上有寒饮,干呕,亦属少阴,用四逆汤。《证治》论干呕而利,黄芩半夏生姜汤。

胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,愤愤然无奈者,生姜半夏汤。