伤寒类书活人总括
伤寒金匮扬士瀛

伤寒类书活人总括

《伤寒类书活人总括》为宋代医家扬士瀛所著,是一部以《伤寒论》为基础的临床实用手册。书中汇集了历代医家对伤寒病证治的经验与理论,并结合作者个人心得,系统地阐述了伤寒病的辨证施治方法。全书条理清晰、论述详尽,对于后世学习和研究《伤寒论》具有重要参考价值。

撰述
扬士瀛
部类
伤寒金匮
章目
91 章
开卷
活人证治赋
叙例提要

简介

《伤寒类书活人总括》为宋代医家扬士瀛所著,是一部以《伤寒论》为基础的临床实用手册。书中汇集了历代医家对伤寒病证治的经验与理论,并结合作者个人心得,系统地阐述了伤寒病的辨证施治方法。全书条理清晰、论述详尽,对于后世学习和研究《伤寒论》具有重要参考价值。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

91
卷之四4
4
发热
属:卷之四
621有声

发热发热初阳①[注:即太阳]冷必憎,阳明发热汗之形,少阳脉细仍兼呕,反热而沉属肾经。...

5
潮热
属:卷之四
351有声

潮热热潮属胃下之和,大结胸家本例图,咳逆利溏并表证,勿攻只用小柴胡。潮热属阳明,...

6
寒热
属:卷之四
432有声

寒热往来寒热斗阴阳,大小柴胡及桂姜,结热心烦仍喜呕,渴而头汗用之良。阳不足则先寒...

7
寒热似疟
属:卷之四
370有声

寒热似疟似疟膀胱桂可医,清便不呕半麻枝,阳明实下浮须汗,血室柴胡小者奇。似疟,一...

8
热多寒少
属:卷之四
166有声

热多寒少热多寒少治膀胱,不呕清便各半汤,尺脉若迟为血少,脉皆微弱号无阳。热多寒少...

9
汗后寒热
属:卷之四
301有声

汗后寒热汗余①[注:道光本作“汗后”]寒热脉中论,若见憎寒法用温,沉实当攻浮再表,风温...

10
下后有热劳食复附
属:卷之四
505有声

下后有热劳食复附下于汗后致伤荣,阴气衰兮热又生,瘥后热名劳食复,心中痛者豉栀平。...

11
恶风
属:卷之四
276有声

恶风恶风汗出怯风吹,脉缓而浮但解肌,发汗亡阳成漏者,温经之法莫迟疑。恶风者,见风...

12
恶寒
属:卷之四
579有声

恶寒恶寒发热属于阳,阴病憎寒体自凉,浮数桂枝并越婢,沉而细者理中汤。恶寒者,不见...

13
背恶寒
属:卷之四
449有声

背恶寒背上憎寒值少阴,口和附子本条寻,舌干口燥三阳合,白虎汤中好酌斟。背负阳,腹...

14
四逆
属:卷之四
315有声

四逆四逆须将肾证详,病家手足但微凉,枳柴芍药传经剂,邪中阴经四逆汤。手足不温谓之...

15
属:卷之四
796有声

厥冷厥初来厥有源,沉迟而弱冷常存,热深发厥初身热,沉滑时乎指爪温。阳气伏藏,阴气...

16
头痛
属:卷之四
530有声

头痛头疼恶冷太阳先,恶热阳明胆细弦,湿鼻塞兮痰膈满,厥阴干呕吐清涎。头痛属三阳,...

17
项强
属:卷之四
195有声

项强项强葛根主表强,表虚桂葛去麻黄,结胸须进陷胸剂,桂入栝蒌痉反张。伤寒颈项强急...

18
咽痛
属:卷之四
638有声

咽痛咽疼阳毒发成斑,肢冷咽疮肾证看,脉紧无阳咽亦痛,脉微下利肾伤寒。咽喉不利,或...

19
身痛
属:卷之四
429有声

身痛身疼浮紧太阳临,自利肝并肾带沉,中湿毒阴与风湿,汗余霍乱本条寻。《局方》大柴...

20
腹痛胀
属:卷之四
468有声

腹痛胀腹痛肾兮通脉汤,脾兼表证桂加黄,实疼便结虚疼利,胀则陈皮梗夏良。阴邪在里,...

21
奔豚动气
属:卷之四
489有声

奔豚动气奔豚动气数般方,左右高低细揣量,去①[注:去:原作“玄”,据道光本及下文“动气...

22
腹满
属:卷之四
872有声

腹满腹满脾家及胃家,三阳合病口顽麻,入邪吐汗下之后,肾证便坚承气加。腹满多属太阴...

23
胸胁满
属:卷之四
497有声

胸胁满胸满多将表证看,半居表里胁间坚,虚烦客热须栀豉,瓜蒂拈来吐冷涎。胸满者,胸...

24
胁疼
属:卷之四
245有声

胁疼胁疼多属少阳家,燥粪阳明并小柴,里水痞坚须十枣,阴筋引痛脏中乖。胁肋痛满者,...

25
自汗
属:卷之四
692有声

自汗自汗伤风暑不消,风温风湿卫难调,无阳霍乱并柔痓,更与阳明共九条。卫气所以密腠...

26
无汗
属:卷之四
429有声

无汗无汗因寒中太阳,三阴刚痓证中详,冬阳明病兼阴易,七例推寻各有方。腠理为风、暑...

27
头汗出
属:卷之四
416有声

头汗出头汗诸阳气上蒸,身黄尿秘引浆频,心忪水结谵语血,表里柴胡小是珍。诸阳之经循...

28
手足汗
属:卷之四
151有声

手足汗手足如何汗不休,胃中热聚液旁流,热家燥粪为讦语,寒证难教水谷留。手足汗者,...

29
不得汗
属:卷之四
429有声

不得汗汗之不得亦须蒸,躁盛还无未必生,身痒浮迟惟各半,阳明虚证若虫行。伤寒欲得汗...

30
不可汗
属:卷之四
710有声

不可汗不堪汗者脉微迟,温湿虚烦坏病推,经水忽来兼失血,脐间动气并如之。病在表而脉...

31
不可下
属:卷之四
854有声

不可下不可攻浮及细虚,恶寒呕吐与之俱,小便自利并清少,有表仍兼失气无。病在里而脉...

卷之五5
32
懊𢙐
属:卷之五
243有声

懊𢙐懊𢙐侬,平仄两音懊𢙐心坚用陷胸,舌间苔白豉栀供,发黄须与茵陈辈,燥粪阳明承气...

33
属:卷之五
611有声

痞痞满关沉痛不侵,关浮肝热用连芩,恶寒勿下先投桂,痞利余粮及泻心。当汗误下,或病...

34
结胸
属:卷之五
700有声

结胸结胸痛硬满其中,大小随名用陷胸,热实多烦寒不热,水兼浮脉岂容攻。病发于阳而下...

35
气短
属:卷之五
335有声

气短气短里实热来潮,风湿溲难汗自流,停水心间并里水,太阳误下结胸不①[注:古同“否”...

36
属:卷之五
507有声

喘喘不挟众解表家,汗多潮热里攻邪,满胸合病尤须汗,水嗽青龙杏去麻。经云:肺气实则...

37
咳嗽
属:卷之五
678有声

咳嗽嗽家呕喘属膀胱,寒热胸坚值少阳,若是少阴频下利,四肢沉重更清凉。肺主气,气逆...

38
咳逆
属:卷之五
522有声

咳逆咳逆垂危苦胃寒,橘姜苓夏胜灵丹,不痊乳下应须灸,腹满之时疗已难。咳逆,俗谓之...

39
干呕
属:卷之五
506有声

干呕干呕身热小青龙,涎沫茱萸汗桂供,下利白通并四逆,胁疼十枣里之攻。干呕者,呕而...

40
呕吐
属:卷之五
879有声

呕吐呕吐阳明气逆行,数为胃热缓寒生,太阳合病利不利,肾证三条各有评。表邪传里,里...

41
吐血
属:卷之五
613有声

吐血吐血诸阳受热邪,表之不发咎医家,因而热毒流于脏,地血三黄数剂嘉。诸阳受热,其...

42
衄血
属:卷之五
455有声

衄血衄血膀胱病欲瘳,脉微发表病家愁,紧而无汗麻黄进,浮缓挟衂以桂投。经络热盛,阳...

43
脓血
属:卷之五
944有声

脓血①[注:后文作“下脓血”]下脓血室必谵语,湿毒无如肠垢鲜,消谷粪坚脐下蓄,膀胱热结...

44
发黄
属:卷之五
523有声

发黄发黄尿秘引清浆,便黑尿多血证黄,身热尽疼为中湿,鼻干腹满胃风伤。发黄者,湿气...

45
发斑
属:卷之五
786有声

发斑斑如温毒黑膏良,热病重阳别有方,里实表虚因发出,若还发汗愈增疮。病证属阳,误...

46
舌白苔
属:卷之五
399有声

舌白苔舌苔大热疗应难,利腹疼兮呕恶寒,懊𢙐胁坚并中湿,更兼脏结六条看。病家邪气在...

47
口燥咽干
属:卷之五
224有声

口燥咽干口燥阳明背乍寒,人参白虎疗咽干,少阳专以柴胡治,肾证应须急下安。脾胃有热...

48
烦躁
属:卷之五
800有声

烦躁烦躁来时热气升,阴为阳胜太阳经,阳明燥粪连脐痛,肾候阳虚阴躁乘。心主火,肾主...

49
属:卷之五
609有声

渴渴为浮脉太阳临,汗是阳明利少阴,阳毒热多并中暑,其人引饮喜杯深。热气熏蒸,津液...

50
漱水不咽
属:卷之五
304有声

漱水不咽漱水阳明衄血时,头疼口燥热生肌,发狂瘀血无寒热,犀角桃仁类例推。唇燥口干...

51
可与水
属:卷之五
444有声

可与水可水除烦使胃和,常须少与勿令多,若还不与无由汗,强与还因水致疴。病非大渴,...

52
小便自利
属:卷之五
482有声

小便自利小便自利血相干,蜜导阳明肾证寒,脾约讝言脚挛厥,太阳汗下大便难。小便自利...

53
遗溺
属:卷之五
252有声

遗溺遗溺风温戒利肠,腹膨身重合三阳,下焦不摄兼停血,肾绝狂言五证详。水液之余者,...

54
小便难
属:卷之五
477有声

小便难小便汗竭胃干空,多汗阳明并戒通,引饮湿黄须要利,涩难虚热客胞中。汗自外泄,...

55
大便下利
属:卷之五
1272有声

大便下利利惟胆胃负时殂,不渴脾寒渴肾虚,肠垢鸭溏并湿毒,谇言备载古人书。下利须别...

56
霍乱
属:卷之五
659有声

霍乱霍乱渴来用五苓,寒多不水理中寻,憎寒厥热姜甘附,中暑焦烦腹痛侵。张氏但称吐利...

57
失音
属:卷之五
369有声

失音失音发痉反张弓,狐惑唇疮哑似聋,风湿血迷并舌卷,更兼中暑语难通。言,心声也,...

卷之六6
58
怫郁
属:卷之六
342有声

怫郁怫郁阳蒸聚体肤,便坚为实哕为虚,二阳并病颜容赤,火迫身黄惕惕如。怫郁者,阳气...

59
冒眩
属:卷之六
585有声

冒眩冒因虚极有寒伤,头痛胸坚属二阳,吐汗下余苓桂术,脉沉自利理中汤。冒者,蒙冒之...

60
心动悸
属:卷之六
732有声

心动悸心悸三阳证自详,粪坚谵语胃调汤,冒旋②[注:即眩晕。“旋”同“眩”。]甘桂眴真武,...

61
发狂
属:卷之六
689有声

发狂发狂面赤属重阳,葶苈升麻及大黄,血证身黄仍漱水,尿多承气地黄汤。阴邪并于阴则...

62
直视
属:卷之六
398有声

直视直视无神不转睛,衄兼少血汗犹轻,遗尿喘泄摇头证,脉涩循衣并卒倾。水之精为志,...

63
谵语
属:卷之六
821有声

谵语谵语脉数郑声虚,胃实身和热有无,下利湿温并血证,三阳合病各殊途。实则谵语,虚...

64
摇头
属:卷之六
421有声

摇头摇头直视似烟熏,真病心家已绝根,痉①[注:原作“痊”,据道光本改。]证反张口噤,头...

65
战栗
属:卷之六
306有声

战栗战动于身栗动心,正邪胜负两般寻,振振汗出将痊愈,鼓颔虚寒病已深。战栗皆阴阳之...

66
瘛疭
属:卷之六
246有声

瘛疭瘛为引缩疭为伸,热极风生并在经,涤热祛风犹可望,火熏发表定归冥。瘛则急而缩,...

67
筋惕身𥆧
属:卷之六
547有声

筋惕身𥆧筋惕身𥆧发汗多,酌量真武更无过,左边动气如轻汗,此证难医奈命何。发汗过多...

68
不仁
属:卷之六
326有声

不仁不仁口腹及肤皮,痛痒寒温总不知,正气重为邪气伏,荣虚卫弱厥如尸。经曰:诸邪乘...

69
不得眠
属:卷之六
418有声

不得眠不眠肾证利而烦,大汗膀胱胃里干,吐汗下余烦懊𢙐,热多热少数般看。《素问》云...

70
多眠
属:卷之六
396有声

多眠多眠神思苦沉昏,自汗风温默默然,狐惑唇疮沉细肾,太阳浮细亦痴眠。阴邪胜阳,人...

71
瘥后昏沉
属:卷之六
211有声

瘥后昏沉瘥后昏沉似怪妖,或时寒热或时潮,语言错谬精神少,毒在心胞汗未消。伤寒瘥后...

72
饮酒复
属:卷之六
143有声

饮酒复饮酒还教病复来,闷烦口燥舌生苔,妄言不寐仍干呕,解毒黄连汤妙哉。极阴变阳,...

73
寻衣摸空
属:卷之六
235有声

寻衣摸空寻衣妄语热晡潮,下后阳弦病有瘳,脉涩为阴终不救,发黄须要小便流。华佗云:...

74
百合
属:卷之六
262有声

百合百合昏如崇物厌,或时喜食或时嫌,似寒不冷热无热,欲步难行卧不恬。百合者,百脉...

75
脏结
属:卷之六
223有声

脏结脏结无阳舌苔,阴筋急痛引脐来,虽然饮食全如故,下利频频不可回。脏结者,脏气闭...

76
两感
属:卷之六
429有声

两感两感膀胱对少阴,头疼口燥大而沉,胃脾肝胆二三日,脉证双传准例寻。伤寒惟两感不...

77
蛔厥狐惑
属:卷之六
587有声

蛔厥狐惑蛔厥乌梅及理中,脏寒胃冷吐长虫,咽干声哑名狐惑,湿𦊱唇疮限数终。蛔厥证属...

78
阴阳易、阴阳交
属:卷之六
413有声

阴阳易、阴阳交阳易阴根肿痛深,腹连腰胯痛为阴,温家脉躁重生热,阴与阳交汗莫禁。男...

79
阴毒阳毒
属:卷之六
1849有声

阴毒阳毒阴毒身如击扑然,疾沉汗渴痛脐咽,身斑面赤多烦躁,阳毒狂言洪数弦。阴气独盛...

80
阳证似阴、阴证似阳
属:卷之六
482有声

阳证似阴、阴证似阳阳证如阴冷四肢,滑沉尿赤大便稀⑥[注:稀:据下文,当作“秘”。],面...

81
阴盛隔阳
属:卷之六
240有声

阴盛隔阳阴盛隔阳,脉细沉疾,身冷,大烦躁,嗜卧泥水之中,欲饮水而不欲入口者是,饮...

卷之七7
82
小柴胡汤加减法
属:卷之七
622有声

小柴胡汤加减法伤寒诸方,惟小柴胡为用最多,而诸家屡称述之。盖以柴胡、半夏能利能汗...

83
伤寒诸笃证
属:卷之七
1168有声

伤寒诸笃证摇头直视,形如烟熏,心绝。唇吻反青,四肢多汗,肝绝。反目直视,狂言遗尿...

84
伤寒别名
属:卷之七
465有声

伤寒别名清便自调、自可,谓大小便如常也。大便秘而坚则曰硬。小便不利,小便少,下利...

85
伤寒戒忌
属:卷之七
157有声

伤寒戒忌伤寒新瘥后,但少吃糜粥,常令稍饥,不得饱食,反此则复。又不得早起,不得梳...

86
药有寒温相济
属:卷之七
232有声

药有寒温相济黄连汤用干姜、黄连,柴胡桂姜汤用黄芩、姜、桂,麻黄升麻汤用桂枝、石膏...

87
据脉
属:卷之七
356有声

据脉伤寒治法,据脉为要,问证次之。证如此,脉亦如此,条例径行。若证热而脉迟,证寒...

88
警省
属:卷之七
168有声

警省伤寒证候,顷刻传变。伤寒治法,绳尺谨严,非可以轻心视之也。其间种类不一,条例...

89
药方
属:卷之七
214有声

药方本祖《南阳活人书》,其详见于《伤寒百问》。凡下证不得用丸子药,谓水银、硇①[注...

90
产妇伤寒
属:卷之七
762有声

产妇伤寒或问:妇人伤寒,可得闻乎?曰:伤寒三百九十七条,一百一十三方,此张氏截然...

91
小儿伤寒
属:卷之七
609有声

小儿伤寒或问:小儿伤寒,可得闻乎?曰:小儿伤寒,与大人法度则同,但分剂少异,用药...