不得眠

不得眠

不眠肾证利而烦，大汗膀胱胃里干，

吐汗下余烦懊𢙐，热多热少数般看。

《素问》云：胃不和则卧不安。所以不和者，津液干焦，热邪烦躁，阳独盛而阴偏虚故尔。盖夜以阴为主，阴气盛则目闭而卧安，惟夫阴为阳所胜，故终夜烦扰而不得宁，所谓阴虚则夜争者，此也。若阳虚而阴胜焉，又有夜静昼烦之证耳。

少阴下利而渴，不得眠，猪苓汤，此停水也。若二三日以上，心烦不得眠，黄连阿胶汤主之。

太阳发汗多，或大汗出，胃中干，躁烦不得眠，欲饮水者，少与之，胃和即愈；若脉浮，小便不利而渴，五苓散。

吐汗下后，心中懊𢙐，虚烦颠倒不得眠，栀子豉汤，或酸枣汤①[注：即《金匮要略方论》酸枣仁汤]。

大热干呕，呻吟错语不得眠，黄连解毒汤。凡阳毒热病，皆不得眠。

下后发汗，无大热，脉沉微，不呕渴，无表证，夜静昼烦而不得眠，干姜附子汤。

阳胜阴则狂眠乱梦，用栀子豉汤；阴胜阳则惊悸昏。

沉，用酸枣汤。

瘥后不得眠者，热气与诸阳相并，阴气未复故也，栀子乌梅汤，或《易简》温胆汤加竹茹，此可通用。