8.桔梗汤
药物组成
桔梗一两 甘草二两
调剂用法 以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
原书指证 少阴病二、三日,咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。(此条见伤寒论)
咳而胸满振寒,脉数,咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。(此条见金匮要略)
前人阐发 汪琥:经中客热,故咽痛,用甘草汤者,甘以发其热,缓其痛也。服汤后不差者,与桔梗汤,即于甘草汤内加桔梗以开提其邪,邪散则少阴之气自和矣。
圣惠方:治喉痹肿痛,饮食不下,宜服此方。桔梗一两去芦头,甘草一两生用,以水二大盏,煎至一大盏,去滓,分为二服,服后有脓出,即消。
和剂局方:如圣散(即本方),治风热毒气,上攻咽喉,咽痛喉痹,肿塞妨闷,及肺壅咳嗽,咯唾脓血,胸满振寒,咽干不渴,时出浊沫,气息腥臭,久久吐脓,状如米粥。
三因方:荆芥汤(本方加荆芥穗),治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
经验秘方:治喉咽部结,声音不闻,大名安提举神效方(于本方加诃子)。
拟用剂量
苦桔梗一钱半(可用到三钱) 生甘草三钱
煎分两次服。
适应证候
1.喉痹肿痛,多粘液烦闷者。
2.肺痈咳嗽,胸满振寒,咽干不渴,时唾腥臭浊痰者。
补充讲解 别录说桔梗“疗喉咽痛”,甄权说桔梗“消聚痰涎”,大明说桔梗“排脓”。由此可见,桔梗不但能治咽喉肿痛,并长于祛痰排脓。金匮用本方治肺痈,并加生姜、大枣,叫做排脓汤,用以治肠痈,都是取其排脓而已。