15.烧裈散

药物组成

妇人中裈近隐处，取烧作灰。

调剂用法

水服方寸匕，日三服，小便利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病，取男子裈烧服。

原书指证

伤寒，阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之。

前人阐发

成无己：大病新差，血气未复，余热未净，强合阴阳得病者，名曰易。男子新病差未平复，而妇人与之交得病，名曰阳易。妇人新病差未平复，男子与之交得病，名曰阴易。以阴阳相感动，其余毒相染着，如换易也。其人病身体重，少气者，损动真气也。少腹里急，引阴中拘挛，膝胫拘急，阴气伤也。热上冲胸，头重不欲举，眼中生花者，感动之毒，所易之气，熏蒸于上也，与烧裈散以导阴气。

伤寒蕴要

阴阳易，仲景治以烧裈散，活人书以豭鼠屎汤，瓜蒌根竹茹汤，竹皮汤，当归白术散之类主之。易老分寒热而治。若伤在少阴肾经，有寒无热者，以附子汤，调下烧裈散。若伤在厥阴肝经者，以当归四逆汤加吴茱萸附子，送下烧裈散主之。如有热者，以鼠屎竹茹汤之类，送下烧裈散主之。要在审察脉症，分其冷热而治矣。

编者按

烧裈散方证令人怀疑处很多。伤寒虽属传染病，但其传染的途径不是生殖器，其感染的方式也不是由于交接，此其一。在大病刚愈，体气未复的时候，房事固足以引起原来病人的女劳复，究竟会不会引起对方的新感，殆难以理诘，此其二。从来方书论阴阳易虽也用到烧裈散，但主要还是靠调散的方药而不单靠烧裈散，可见取效在另外的方药而不一定在此散，此其三。方书虽载有配合烧裈散的方药，却很少附以治验，王肯堂在证治准绳里曾记有治验，但其病是劳复而不是阴阳易，可见巢氏病源所论的阴阳易，在文献方面还没有足够印证的病例记载，此其四。总之，阴阳易这种病的病理机研究竟怎样，裤裆入药是否合理，既不能轻率否定，也未便遽尔肯定。因此，暂为存疑，不加解释。