杂疗方
以下三篇，乃《金匮要略》卷下第二十三至第二十五之文。赵一德、魏念庭、尤在泾诸本皆未载，盖断为后人所附而删之也。然考《肘后方》、《千金方》、《外台秘要》诸书，知其为仲景遗文无疑。且杂疗方所列急救诸法，何一非医者所宜究。其饮食禁忌二篇，尤为养生所应知。今取附本书卷末，庶成全璧焉。
退五脏虚热，四时加减柴胡饮子方《兰台轨范》作“五脏寒热”
冬三月加柴胡八分 白术八分 大腹槟榔四枚（并皮子用）陈皮五分 生姜五分 桔梗七分
春三月加枳实 减白术 共六味
夏三月加生姜三分 枳实五分 甘草三分 共八味
秋三月加陈皮三分 共六味
上各㕮咀，分为三贴，一贴以水三升，煮取二升，分温三服。如人行四五里，进一服。如四体壅，添甘草少许。每贴分作三小贴，每小贴以水一升煮取七合，温服。再合滓为一服，重煮都成四服。
《素问》阴阳应象大论云：冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。此皆四时不正之气，乘人五脏之虚而伤之，致邪伏于皮肤里脏腑外，三焦之募原。久则血凝气滞，郁而为热，变证百出矣。仲景立此方，欲人为未雨之绸缪，以思患而预防之，乘邪之初集而攻之。夫四时风寒暑湿之邪虽不同，而伤之不即发则郁伏于少阳一也。故用柴胡为君，领诸药直达三焦之募原，以解散其五脏之寒热。寒热久者，必有积滞，故用大腹槟榔枳实以为臣。邪之所中，其气必虚，故用白术以培中气，生姜以散胃寒，桔梗清上焦之郁热，腹皮消中焦之积湿。冬加柴胡予解其温。春加枳实早弭其泄。夏暑发于秋则为痎疟，故加甘草以清血解毒。秋湿作于冬则成咳嗽，故加陈皮以利气宽胸。何一非杜渐防微之意乎。滓再合煮者，仍不离和解少阳之成法也。吴又可《瘟疫论》中之达原饮，盖以此方化出也。
长服诃黎勒丸方
诃黎勒（全书有煨字） 陈皮 厚朴各三两
上三味，末之，炼蜜丸如梧子大。酒饮服二十丸，加至三十丸。
夫人之疾病，由饮食不节，致肠胃积滞而成者，常十之八九。故古人养生方，长服多清导之药。所以使消化无停积，腠理无壅滞，九窍不闭塞，而气血自调畅也。《本草》谓：诃黎勒破胸膈结气、通利津液，能消腹中百病。陈皮、厚朴亦皆利气行滞之品。蜜丸、酒服者，使血分之气亦无滞也。
心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤、仆尸卒死者，三物备急丸主之。此节依洁古本订正
李耳臣曰：人卒得病欲死者，皆感毒厉邪阴不正之气而然。三物相须能荡邪安正，或吐或下，使秽气上下分消，诚足备一时急需也。
《金匮辑义》：停尸无考，盖即遁尸。见《巢源》。
三物备急丸方
大黄一两 干姜一两 巴豆一两（去皮心，熬，外研如脂。）
上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散。蜜和丸亦佳。密器中贮之，莫令泄气。以暖水，若酒，服大豆许三、四丸。或不能下，捧头起灌令下咽，须臾当差。如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便差。若口噤，亦须折齿灌之。《兰台轨范》：若口噤者，须化从鼻孔，用苇管吹入，自下下咽。
徐忠可曰：此方妙在大黄，巴豆峻利，寒热俱行，有干姜以守中，则命蒂常存，且以通神明而复正性，故能治一切中恶卒死耳。
张路玉曰：备急丸治寒实结积之峻药。凡伤寒热传胃腑，舌苔黄黑刺裂，唇口赤硬者，误用必死，以巴豆大热，伤阴故也。
徐灵胎曰：此温下之法，治寒气冷食稽留胃中，心腹满痛，大便不通。
《本经》述大黄之功能曰：荡涤肠胃，推陈致新；巴豆之功能，曰荡练五脏六腑，开通闭塞。盖大黄之味苦性寒直下，巴豆味辛性热而兼横行也。
张隐庵曰：凡服巴豆，即从胸胁大热达于四肢，出于皮毛，然后复从肠胃而出。中恶、客忤、停尸、卒死等证，皆邪中五脏，致九窍闭塞不通，故用巴豆之辛温以开之。唯欲其令秽浊之邪顺时而下，必当佐以大黄之苦寒，又恐其中气暴脱，乃用干姜守住其脾，不使倾筲倒箧尽出无余。制方之妙，义精如此。
物理小识谓：巴豆同大黄则泻反缓，盖巴豆恶大黄而备急丸同用之。
王好古曰：可以通肠，可以止泻，世不知也。
《肘后方》：治大热行极，及食热饼，竟饮冷水过多，冲咽不即消，仍以发气呼吸喘息方。（即本方为末服）
《千金方》：备急丸治卒中恶风，气忤迷绝不知人。（即本方）
《外台秘要》：许仁则巴豆三味丸疗干霍乱，心腹胀满，搅刺疼痛，手足逆冷，甚则流汗如水，大小便不通，求吐不出，求利不下，须臾不救，便有性命之虑。（即本方）
《圣惠方》：备急丸治霍乱，心腹注痛，冷气筑心。
伤寒令愈不复，紫石寒石散主之。（依洁古本）
伤寒大病后，余热遗毒蕴于血脉、骨髓之中，每致精神昏愦，或为百合狐惑等证，或发为疮毒丹疹。此方取姜、附、桂、防己五石等药，以搜其深藏之伏疾速热。名寒食者，盖即风引汤之变方也。
紫石寒石散方
紫石英 白石英 赤石脂 钟乳（研炼） 栝蒌根
防风 桔梗 文蛤 鬼臼各十分 太一余粮十分（烧）
附子（炮去皮） 干姜 桂枝（去皮）各四分
上十三味，杵为散，酒服方寸匕。
《续说医》：魏晋间人喜服寒食散，即五石散也。孙真人载于《千金方》中。而皇甫谧因其试其药，遂为废人，隆冬裸袒食冰，当暑畏热悲恚欲自杀。余读晋史，载裴秀服此散，遂致暴死。故颜之推深戒子孙，不可轻服古方。
《懒真子》：后汉以来，方书中有五石散，又谓之寒食散。论者曰：服金石人不可食热物，服之则两热相激，故名之。
救卒死方
薤，捣汁灌鼻中。
《金鉴》曰：卒然昏死，皆尸蹶也。薤白类蒜而小，北人谓之小根菜，南人谓之钩乔是也，其味极辛，捣汁灌鼻，亦通窍取嚏之意也。
李珥臣曰：阴邪客气，闭塞关窍则猝然而死。薤味辛而属阳，可辟阴邪通阳气，然必捣汁灌鼻中者，以天气通于肺，肺主气，鼻为肺窍司呼吸，使外邪自鼻而进者，仍令以鼻而出也。
《肘后方》：卒死，或先病平居，寝卧奄忽而死，皆是中恶。以薤汁灌入鼻中便省。
又方：
雄鸡冠割取血，管吹内鼻中。
李时珍曰：鸡冠血，三年雄鸡者良，取其阳气充溢也。
《金鉴》曰：管吹内鼻中，谓将鸡冠血或合热酒含在不病人口内，以苇管或笔管插入病人鼻孔中，使气连药吹之，其药自能下咽，气通，噤自开也。
猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。
李珥臣曰：猪脂滑窍而助胃气。苦酒，食醋也，煮沸则香气扑鼻，灌之可敛正祛邪。
《肘后方》：治卒中五尸方，猪脂六合，铜器煎小沸，投苦酒六合相和，顿服即差。
鸡肝及血涂面上，以灰围四旁，立起。
《肘后方》：治卒死，或寝卧奄忽而绝，皆是中恶。用雄鸡冠血涂面上，干则再上，仍吹入鼻中，并以灰营死人一周。
大豆二七粒，以鸡子白并酒和，尽以吞之。
《千金方》：治中恶方，大豆二七粒末，鸡子黄并酒相和，顿服。
《巢氏病源》：卒死者，由三虚而遇贼风所为也。三虚，谓乘年之衰一也，乘月之空二也，失时之和三也。人有此三虚而为贼风所伤，使阴阳偏竭于内，则阳气阻隔于外。二气拥闭，故暴绝如死。若脏腑气未绝者，良久乃苏。然亦有见鬼神之气而卒死者，皆有倾邪退乃活。
徐忠可曰：凡人阳气一分不尽则不死，故救卒死，唯一复其阳气为主。若鼻气通于天，天阳之所通也。口气通于地，地阳之所通也，面为诸阳之聚，属阳明中土，人阳之所通也。故或以薤，或以鸡冠血，二物皆能通天分之阳，故以灌鼻中。猪脂能通肤中之阳，苦酒为引。鸡子白能通肾中之阳，大豆为引。故以灌喉。鸡属巽，肝为魂之主，涂面则内通于胃。以灰围四旁，则气更束而内入，相引入肝，故肝气通而愈。
救卒死，而壮热者方。
矾石半斤，以水一斗半，煮消。以渍脚，令没踝。
程云来曰：厥阳独行，故卒死而壮热。岐伯曰：血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，矾石收涩药也，以之浸足而收涩其厥逆之气。
救卒死而目闭者方
骑牛临面，捣薤汁灌耳中，吹皂荚末鼻中，立效。
程云来曰：《肘后方》治卒魇不寤，以青牛蹄或马蹄临人头上即活，则骑牛临面系厌恶驱邪法也。目闭者，邪气内著也。灌薤汁，以辟邪安魂；吹皂荚，以取嚏开窍。
《千金方》：治卒死无脉，无他形候，阴阳俱竭故也。治之方：牵牛临鼻上二百息，牛舐必瘥。牛不肯舐，著盐汁涂面上，牛即肯舐。
救卒死而张口反折者方《肘后方》作“张目”
灸手足两爪后十四壮了，饮以五毒诸膏散。（原注）：有巴豆者。
程云来曰：灸手足两爪后，当是灸两手足爪后，其文则顺。以十爪甲为十二经之终始，灸之以接引阳气而回卒死。此恶气中于太阳，令卒死而开口反张也。五毒诸膏散方未见。
《千金方》：卒中邪魅，恍惚振噤，灸鼻下人中及两手足大指指甲，令艾丸半在爪上，半在肉上，各七壮。不止，十四壮。炷如雀屎大。
《肘后方》：卒死门，有三物备急丸散及裴公膏，救卒死。
救卒死而四肢不收失便者方
马屎一升，水三斗，煮取二斗，以洗之《外台秘要》作“以洗足”。又取牛洞（原注）：稀粪也一升，温酒灌口中。灸心下一寸，脐上三寸，脐下四寸，各一百壮差。
程云来曰：卒死而四肢不收者，无阳以行四末也。失便者，正气衰微不能约束便溺也。物之臭者，皆能解毒秽邪，故以牛马粪及后条狗粪治之。心下一寸，当是上脘穴，脐上三寸，当是中脘穴。脐下四寸，当是关元穴。灸之以复三焦之阳，而回其垂绝之气。
《肘后方》：卒中恶死，吐利不止，不知是何病，不拘大人小儿，马粪一丸绞汁灌之。干者水煮汁亦可。卒死不省，四肢不收，取牛洞一升和温酒灌之，或以湿者绞汁亦可。此皆扁鹊法也。
救小儿卒死而吐利，不知是何病方
狗屎一丸，绞取汁以灌之。无湿者，水煮干者取汁。
徐忠可曰：吐利非即死病，吐利而卒死又无他病可据，则知上吐下利病在中矣。狗性热，善消物。粪乃已消之滓，病邪得之如其消化，类相感也。近有用狗粪以治膈噎；有用狗屎中骨末以治腹痛。百药不效而骨立欲死者，无不神验，可悟此理矣。
《本草》：白狗者良。
《千金方》：乘马远行，至暮当沐浴更衣，方可近婴儿处所。若感其气，则为急惊风
搐。又曰：步践粪秽之履，勿使近婴儿，若感其气，则为天吊。
尸蹶，脉动而无气，气闭不通，故静而死也。治方：
菖蒲屑内鼻两孔中，吹之。令人以桂屑著舌下。
程云来曰：《甲乙经》曰：尸蹶者，死不知人，脉动如故。《伤寒论》曰：尸蹶者，令人不仁。即气闭不通，静而死之谓也。菖蒲内鼻中以通其肺气，桂内舌下以开其心窍，心肺开则上焦之阳自能开发，尸蹶之疾可愈。
《平脉法》：少阴脉不至，肾气微少，精血奔气促迫。上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股与阴相动，令身不仁，此为尸蹶，当刺期门、巨阙。
《肘后方》：尸蹶之病猝死，脉犹动，听其耳目中如微语声，股间暖者，是也。魇死之病，卧忽不寤，勿以火照。但痛齿其踵，及足拇指甲际，唾其面，即苏。仍以菖蒲末吹鼻中，桂末纳舌下，并以菖蒲根汁灌之。
又方：
剔取左角发方寸，烧末，酒和，灌令入喉，立起。
程云来曰：《内经》曰：邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角。五络皆竭，令人身动皆恸而形无知也。其状若尸，或曰尸蹶。以竹管吹其两耳，剔其左角之发方一寸，燔治。饮以美酒一杯，不能饮者，灌之立已。见缪刺论，今仲景亦剔左角之发治者，以左角为阳气之所在，五络之所绕，五络皆竭，故剔其五络之血余以治之。和以酒灌者，助药力而行气血也。
《金鉴》曰：尸蹶，乃正暴然为邪气闭塞不通，故静而死也。菖蒲吹鼻，桂著舌下而不愈者，则用此法。
《巢氏病源》：尸蹶者，阴气逆也。此由阳脉卒下坠，阴脉卒上升，阴阳离居，营卫不通，真气既乱，客邪乘之，其状如死，犹微有息而不常，脉尚动而形无知也。听其耳内循循有如啸之声，而股间暖者是也。耳内虽无啸声而脉动者，故当以尸蹶治之。诊其寸口脉沉大而滑，沉即为实，滑即为气，实气相搏、身温而汗，此为入腑，虽卒厥不知人，气复则自愈也。若唇正青身冷，此为入脏，亦卒厥不知人即死。
救卒死、客忤死，还魂汤主之。通治诸感忤。依治古本订正
徐忠可曰：凡卒死及客忤死，总是正不胜邪，故阳气骤闭而死。肺朝百脉，为一身之宗，麻黄、杏仁利肺通阳之君药，合甘草以调中，故为救卒死主方。名曰还魂汤，著其功也。
《金鉴》曰：中恶客忤，便闭里实者，仲景用备急丸。可知无汗表实者，不当用备急丸通里，当用还魂汤以通表也。通里者，抑诸阴气也。通表者，扶诸阳气也。昧者不知以麻黄为入太阳发汗之药，抑知不温复取汗则为入太阴通阳之药也。阳气通动，魂可还矣。
《肘后方》：客忤者，中恶之类也。多于道涂门外得之，令人心腹绞痛、胀满，气冲心胸，不即治，亦杀人。又云：客者，客也。忤者，犯也，谓客气忽犯人也。此恶鬼毒厉之气，疗之多愈。亦有侵克脏腑经络，虽差后犹宜治疗，以消其余势。不尔，终为人患，有时辄发。
还魂汤方
麻黄三两（去节） 杏仁（去皮尖）七十个 甘草一两（炙）
上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之。
《和剂局方》：三拗汤，治伤风伤冷，鼻塞声重，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短。即本方加生姜，被复取汗。
又方：
韭根一把 乌梅二十七个 吴茱萸半升（炒）。
上三味，以水一斗煮之，以病人栉内中三沸，栉浮者生，沉者死。煮取三升，去滓，分饮之。
徐忠可曰：韭根有韭白之功，乌梅有开关之力，吴茱萸能降浊阴，阴降而开关则魂自还，故亦取之。然栉浮则生，沉则死。盖栉为本人日用之物，气之所及也。浮则其人阳气未绝，沉则久已有阴无阳，故主死。然仍分饮之，信栉无宁信药耳。
《金鉴》曰：浮为阳，沉为阴，阳生阴死义也。
救自缢死，旦至暮虽已冷，必可治。暮至旦，小难也，恐此当言忿气盛故也。然夏时夜短于昼，又热犹应可治。又云：心下若微温者，一日以上犹可治之方。忿气盛《全书》《外台》作“阴气盛”
徐徐抱解，不得截绳。上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之。一人以手按据胸上，数动之。程云来曰：导引上焦之气。一人摩捋臂胫屈伸之。导引四肢之气。若已疆，但渐渐强屈之，并按其腹。导引下焦之气。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之，须臾可少与桂汤及粥清令与之，令濡喉，渐渐能咽及稍止。若向令两人以管吹其两耳朵好，此法最善，无不死者。
《金鉴》曰：旦至暮，阳气有余，阳主生，故虽已冷，必可治也；暮至旦，阴气有余，阴主死，故稍难也。自缢之人，必可治者，恐此当有言语忿争，气盛不散，故可治也。暮至旦。固难治，然遇夏时夜短于昼，又热遇皆阳气有余，犹应可治。又云：心下若微温者，虽一日已上犹可治之。观此谆谆切告，仲景仁心，惟恐人畏其繁琐而不治也。此法尝试之，十全八九，始知治果不谬。弦弦犹言紧紧也。揉胸按腹摩臂胫屈伸之，皆导引其气之法也。
《外台秘要》：《肘后》疗自缢死，心下尚微温，久犹可治方。徐徐抱解其绳，不得断之。悬其发，令足去地五寸许。塞两鼻孔，以芦管内其口中至咽，令人嘘之，有顷其腹中砉砉或是通气也。其举手捞人，当益坚坚持，更递嘘之。若治了能语，乃可置。若不得悬发，可中分发，两手强牵耳。又方：皂荚末葱叶吹其两鼻孔中，逆出复内之。又方：以芦管吹其两耳，极则易人吹，取活乃止。若气通者，以少桂汤稍稍咽之，徐徐乃以少粥滑与之。
《疡医大全》：必须心口尚温，大便未下，舌未伸出者，救治。
《金匮辑义》：桂汤，诸书无考，盖此单味桂枝煎汤耳。而《洗冤录》引《本经》之交后载官桂汤方，未知何本，录下备残。《洗冤录》官桂汤：广陈皮八分，厚朴、半夏各一钱，肉桂、干姜各五分，甘草三分。
凡中喝死，不可使得冷，得冷便死，疗之方。
屈草带绕人脐，使三两人尿其中，令温。亦可用热泥和屈草，亦可扣瓦碗底，按及车缸，以著喝人脐，令尿须得流去，此谓道路穷卒无汤，当令尿其中，欲使多人尿，取令温。若汤便可与之，不可泥及车缸，恐此物冷。喝既在夏月，得热泥土，暖车缸，亦可用也。《本草》：车辖，一名车缸，即车轴铁辖头。
程云来曰：中喝不可得冷，犹被冻不可沃以热汤，寒热拒隔反为大害。
《巢氏病源》：夏月炎热，人冒涉途路，热毒内入与五脏相并，客气炽盛或郁愈不宜，致阴气卒绝，阳气暴壅，经络不通，故奄然闷绝，谓之喝。然此乃外邪所击，真脏未坏，若遇便治救。气宣则苏。
夫热喝不可得冷，得冷便死。此谓外卒以冷触，其热蕴积于内不得宣发故也。
《三因方》：中暑闷倒，急扶在阴凉处，切不可与冷，当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海。续以汤淋布巾上，令彻脐腹暖，即渐醒。如仓促无汤处，掬道上热土于脐上，仍拨开作窝子，令人更尿于其中，以代汤。急嚼生姜一大块，冷水送下。如已迷乱闷，嚼大蒜一大瓣，冷水送下。如不能嚼，即用水研灌之，立醒。
《叶氏避暑录话》：道路城市间，中暑昏仆而死者，此皆虚人、劳人或饥饱失节，或素有疾。一为暑气所中，不得泄则关窍皆室，非暑气使然，气闭塞而死也。大蒜一握，道上热土杂研烂，以新水和之滤去滓，别其齿灌之，有顷即苏。
救溺死方《外台秘要》引《小品》疗溺死，若身尚暖者方
取灶中灰两石余，以埋人从头至足，水出七孔，即活。
李时珍曰：凡蝇溺水死，试以灰埋之，少顷即便活，甚验。盖灰性暖而能拨水也。灶灰得火土相生之气，以埋人则外温卫气而内渗水湿，故能使水出七孔而活。
《巢氏病源》：人为水所没溺，水从孔窍入灌注脏腑，其气壅闭故死。若早拯救得出，即泄沥其水，令气血得通，便得活。经半日及一日，犹可活。气若已绝心上暖，亦可活。
《千金方》：治落水死方。以灶中灰布地令厚五寸，以甑侧著灰上，令死者伏于甑上，使头少垂下。炒盐二方寸匕内竹管中，吹下孔中，即当吐水，水下因去甑，下死人著灰中壅身，使水出鼻口，即活。
又方，掘地作坑，熬数斛灰内坑中，下死人覆灰，湿彻即易之，勿令大热。焫人灰冷更易，半日即活。
《普济方》治坠水冻死，只有微气者，勿以火炙，用布袋盛热灰放在心头，冷即患，待眼开以温酒服之。
治马坠及一切筋骨损方
大黄一两(切，浸，汤成下) 绯帛如手大(烧灰) 乱发如鸡子大(烧灰用) 败蒲一握三寸 桃仁四十九个(去皮尖，熬) 久用炊单布一尺(烧灰) 甘草如中指节(炙，剉)
上七味，以童子小便量多少煎汤成，内酒一大盏，次下大黄，去滓，分温三服。先剉败蒲席半领，煎汤浴。衣被盖复，斯须通利数行，痛楚立差。利及浴水赤勿怪，即淤血也。
徐忠可曰：从高坠下，虽当救损伤筋骨为主，然顿跌之势，内外之血必无不淤，淤不去则气不行，气不行则伤不愈，故以桃仁、大黄逐淤为主，绯帛红花之余，乱发血之余，合童便以消淤血。败蒲亦能破血行气，故入煎能疗腹中损伤淤血，汤浴能活周身血气。然筋骨淤血，必有热气滞郁，故以炊单布受气最多而易消者，以散滞通气，从其类也。加少炙甘草，补中以和诸药也。
《金鉴》曰：外浴以散其淤，内服以下其淤，斯两得之矣。