烦躁
烦者,心不安而扰扰,心胸愠怒,如有所解,外不见形,为热尚轻。躁者,身不安而愤乱,手足动掉,若无所指,内外不宁,为热最剧。凡伤寒表邪热盛,脉浮紧,不得汗出而烦躁者,大青龙汤。大热错语呻吟,干呕不眠,烦躁脉数者,黄连解毒汤,或竹叶石膏汤。内有燥粪绕脐腹痛,烦躁,调胃承气汤。误汗误下病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤,脉必沉细,乃可用之。少阴病身微热,脉沉细,手足厥而烦躁者,四逆汤。面赤者加葱白。若无脉干呕烦躁者,白通加人尿猪胆汁汤。少阴病吐利厥逆,烦躁欲死者,吴茱萸汤。少阴病,下之后误下伤阴。复发汗,误汗伤阳。昼日烦躁,阳虚生烦,阴虚生躁。夜而安静,可征里寒。不呕不渴,可征内无实热。无表证,头不痛,不恶寒。脉沉微,沉为在里,微为阳虚。身无大热者,可征阳微。干姜附子汤。凡阴极发躁,欲坐井中,或投泥水中卧者,厥逆脉沉微,一息七八至,按之则无,但欲饮水,不得入口,此阴盛格阳,气欲脱而争,譬如灯将灭而暴明矣,干姜附子汤加人参,以接真阳之气,或可救疗。一方以艾汤调服硫黄末二钱,翌①[注:犹今明的明,如翌日,翌年。]时汗出乃愈。若温病表里三焦大热,渴欲引饮,烦躁不安,多现奇怪不测之状,增损三黄石膏汤、增损双解散、升降散,三方并为对证之剂,予每随证用之,救坏病而得生者若许人,真稀世之珍也,其共宝之。大抵不经汗下而烦躁者为实,汗下后烦躁为虚。内热曰烦,谓心中郁烦也,乃为有根之火,故大烦不躁为可治。外热曰躁,谓气外热躁也,乃为无根之火,故但躁不烦为不可治。经论少阴病,有曰四逆恶寒,脉不至,不烦而躁者死。烦与躁可治不可治判然矣。凡结胸证悉俱,烦躁者死。发热下利厥逆,躁不得眠者死。少阴吐利,烦躁四逆者死。烦躁为有常之病,复有不治之证,伤寒温病皆然,临病之工当详细辨之。
懊侬即恼字,古人通用。