问曰：脉有阴阳何谓也？答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也。脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。
经曰：微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始。故仲景脉法，以阴阳为提纲也。阳以候府气，阳病则脉当有余，大、浮、动、数、滑五者，皆有余之脉也，故名曰阳也。阴以候藏气，阴病则脉当不足，沉、涩、弱、弦、微五者，皆不足之脉也，故名曰阴也。阴病见阳脉者，是病由阴而出阳也，故主生。如厥阴中风脉浮，为欲愈是也。阳病见阴脉者，是病由阳转阴也，故主死。如阳明病与小承气汤，明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治是也。
问曰：脉有阳结阴结者，何以别之？答曰：脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。期十七日当剧。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。期十四日当剧。
按脉来时止，谓之结。本节之阴结阳结，但言浮数与沉迟，并不言有止，可见此之言结者，谓大便结而不通，有结于阴结于阳之别，其见于脉何似？并非论脉结也。阳属府，府气结而不通，则谓之阳结,阴属藏,藏气结而不通,则谓之阴结。所以然者,以阳不得阴气之化,故脉浮数,胃热有余故能食,胃津枯竭,故不大便。胃燥便结,故曰此为实也。此当以苦寒下之,如失治,期以十七日当剧者,谓阳邪传经,六日经尽,十七日过再经更传少阴之时,少阴为纯阴,阴复当解,若不解,知其阴液耗竭,其结当甚,故为剧也。阴不得阳气之化,故脉沉迟。脾气约结,故不能食。脾为胃行津液,今胃津不能下润其大肠,而但旁滞于经隧,故身重。无阳阴燥强,故大便反硬也。此当以温润通之。如失治,十四日当剧者,谓过再经之期,更传阳明,阳明为正阳,阳复当解,若不解,知阳津被燔,其结当甚,故病剧也。
问曰：病有酒淅恶寒,而发热者何也?答曰：阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。曰：何谓阳不足?答曰：假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则酒淅恶寒也。曰：何谓阴不足?曰：假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。
阳为卫气,阴为荣气,二气平衡,交流无阻,不病寒热也。一气偏盛,一气偏虚,则虚者必为盛者所乘,故阴阳不虚,不能相乘,阴阳并虚,亦不能相乘也。阴乘阳则恶寒者,以阴盛乘阳之虚,则生寒也。阳乘阴则发热者,以阳盛乘阴之虚,则生热也。此即阳虚恶寒,阴虚发热之理也。惟是阴盛者阳必虚,阳盛者阴必虚。人体之阴阳不能有两虚,亦不能有两盛,由是言之,则寒热不能互见,今寒热互见何也?曰此主客胜复之理也。主客互有胜复,斯阴阳互有盛衰也。且被乘者主气也,往乘者客邪也,邪并于阴则阴盛,并于阳则阳盛也。如无客邪为病,但人体阴阳本气互乘,虽恶寒发热,亦必不甚也。是以强盛之人,病恶寒发热者,其寒热必甚,以邪气有余也。虚损之人,病恶寒发热者,其寒热必不甚,以本气不足也。此又伤寒与杂证,寒热微甚不同之理也。
阳脉浮,阴脉弱者,则血虚,血虚,则筋急也。其脉沉者,荣气微也,其脉浮,而汗出如流珠者,卫气衰也。荣气微者,加烧针则血不流行,更发热而躁烦也。
寸为阳,寸脉浮,为阳气强,尺为阴,尺脉弱,为阴血虚。气血互根,血少则吸引力薄,故脉浮弱象见,所谓血虚气涩是也。血中无气，不能濡养筋脉，故筋急也。荣为血之化源，其性升发，今脉沉，则升发无力，故曰荣气微也。卫为气之化源，其性降敛，今脉浮，汗出如流珠，是降敛无力，故曰卫气衰也。荣卫互相交流，若荣气微，则血中无气，津液不充，经络枯燥，荣热亢进。若再加燔灼，两热相得，耗其血液，故血不流行，必更发燥烦也。
脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结也。脉累累如循长竿者，名曰阴结也。脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也，脉萦萦如蜘蛛丝者，阳气衰也。脉绵绵如泻漆之绝者，亡其血也。
蔼蔼如车盖者，浮大而在上也。病得阳脉，邪应在阳，阳气不能下通，故浮大是阳结于上也。累累如循长竿者，沉石而在下也。病得阴脉，邪应在阴，阴气不能上通，故沉石，是阴结于下也。瞥瞥如羹上肥者，虚浮之甚也。为阳气虚微，是微脉也。萦萦如蜘蛛丝者，津液耗也。津液为阳气之根，津液枯竭，故云阳气衰也，是细脉也。绵绵如泻漆之绝者，郁涩之至也，是主亡血，即涩脉也。
脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。脉阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。
结者，滞涩也，促者，迫急也。脉来缓，时一止复来者，犹之人行动无力，而时一止息，此由人之重量大，而动力小也。脉来数，时一止复来者，犹之人行动过速，而时一颠仆，由此人体之动力大，而重量小也。阳盛者，动力必大，谓人之六腑阳热有余也，阴盛者，重量必大，谓人之五藏水液过剩也。阳盛则促者，为阳太过，阴盛则结者，为阴太过。凡太过不及之脉，均能令人病也。惟人之阴盛阳盛，有本气与客气之别，以邪并于阴则阴盛，邪并于阳则阳盛也。
阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。形冷恶寒者，此三焦伤也。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。
凡物有所激则动，脉亦如之，阴阳相搏者，谓二气互相激荡也，二气相激而不相入，故脉动也。阳动，谓动见于寸，阴动，谓动见于尺。阳在上而贵下行，在外而贵内济，今阳欲下不下，欲内不内，故动于寸，是阳动之脉也。阳动则降敛不行，卫气外泄，故汗出也。阴在下而贵上行，在内而贵外发，今阴欲上不上，欲外不外，故动于尺，是阴动之脉也。阴动则升发力弱，荣气内郁，故发热也。惟是动阳脉也，汗出发热，阳证也，以阳脉而见阳证，为阳热有余。若脉动不汗出发热，而反形冷恶寒者，是阳脉而得阴证，为阳热不足，故曰三焦伤也。三焦为荣卫流行之道路，荣卫虚竭，三焦乏气，不能熏肤热肉，故见形冷恶寒也。此言动脉之见于尺寸者也。若数脉见于关上，上下无头尾，谓脉滑利而数，两头俯下，中间突起也。如豆大厥厥动摇者，谓脉跳动应手如串珠也。关上为阴阳上下出入之分界，阳欲下不下，阴欲上不上，二气激荡，阴阳互动。阳胜者必汗出发热，阴胜者当形冷恶寒。此又动脉之见于关上者也。此动脉之为病，与其形状如此也。
阳脉，浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。
脉浮大为荣卫气充，濡为荣卫气和，阴脉与阳脉均等，谓寸关尺三部之脉相同也。关上为阳，关下为阴，如阴阳俱盛，则必互争，而为动为痛，如阴阳偏盛，则必相并，而为促为结，犹之两强相遇则争，一弱一强相遇，则弱者必为强者所并也。今脉阴阳俱浮大而濡，既不得谓两强，亦无所谓强弱。不争不并，其动也，必不急不徐，从容不迫，故名缓也。按缓有和缓与迟缓二义，和缓为病欲愈，迟缓为本气无力抗邪也。此则属于和缓之缓，而非迟缓也。
脉浮而紧者，名曰弦也。弦者，状如弓弦，按之不移也。脉紧者，如转索无常也。
紧与弦同类，脉浮而紧者，邪实之脉也。谓脉来绷急，着手即得，有似弓弦，故名曰弦。其实紧与弦之脉象不同也。状如弓弦，按之不移者，谓弦而端直以长，指下挺然，惟按之而不左右弹动也。如转索无常者，虽如切紧绳，但按之则左右弹动也。盖热则筋纵，寒则筋急，紧与弦同为筋脉紧急。惟紧则实而不坚，弦似中实有物。故紧则为寒，弦则多属于饮也。
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革。妇人半产漏下，男子亡血失精。
弦紧为邪实，弦大为正虚，弦为阴以候藏，大为阳以候府。但藏府阴阳，互相为用，藏中不得阳气以嘘之，则藏阴不化，故脉弦。
府中不得阴血以荣之，则府阳虚膨，故脉大。弦为气虚，故曰减，大为血虚，故曰芤，气虚不能外卫，故为寒，血虚不能内营，故为虚。
虚与寒搏，荣卫俱竭，则脉之搏动无情，故曰革。革者，外实而内虚也。妇人以血为主，而胎更赖血以养，血中无气，不能温升，则必下陷，故半产漏下。男子以气为主，而精又为气所化，气中无血，根本不固，则气之真火，变为邪火，若上焦阳虚，而挟邪火则吐衄，下焦阴虚，而挟邪火则梦遣泄，故失精亡血。此节见于虚劳篇中，以明革即虚劳脉也。
问曰：病有战而汗出，因而得解者何也？答曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚是以发战。以脉浮，故当汗出而解也。
脉浮而紧，寒伤太阳之表也，按之反芤，经脉空虚，而荣卫乏气也。荣卫之竭，是为本虚，散邪无力，故战汗也。但虽本虚，而必汗出而解者，以脉浮邪在表，终当外散，故汗出解也。
若脉浮而数，按之不芤。此人本不虚，若欲自解，但汗出耳，不发战也。
脉浮而数，热在表也。荣卫充旺，故按之不芤。人本不虚，抗邪有力，邪无力与正争，故汗而不战也。
问曰：病有不战而汗出解者何也？答曰：脉大而浮数，故知不战汗出而解也。
浮数为邪在表，大为荣卫俱盛也，荣卫俱盛，则抗邪之力有余，汗出而荣卫不匮，何战之有也。
问曰：病有不战不汗出而解者何也？答曰：其脉自微，此以曾经过发汗、若吐、若下、若亡血，以内无津液，此阴阳自和必自愈，故不战不汗出而解也。
发汗、吐下、亡血，若脉大，是正虚而邪进也，不能自愈。今脉微，是正微而邪亦微也。夫邪者客气也，正者本气也，客气既微，则易散，本气虽微，而易复。正复则荣微渐旺，故曰阴阳自和，正复邪退，故必自愈。但邪退而无力反抗，故不战，正复而津复尚未充旺，故亦不汗出也。
问曰：伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者何也？答曰：此为欲解也。解以夜半，脉浮而解者，微然汗出也。脉数而解者，必能食也。脉微而解者，必大汗出也。
伤寒三日，三阳为尽，为邪去阳入阴之时，若脉数急而实，身热烦者，邪气欲传，病为未解。今脉浮数，为邪热在表，微为邪气衰也，病人身更凉和，故为欲解。夜半者阴盛时也。凡病得阴则愈，今脉浮数为阳，故当解以夜半也。但浮数微，脉象不同，而解时之情状亦异，设脉但浮，为邪未深入，病属于表，邪退表和，故当微然微汗出也。设脉但数，为津伤热动，胃虚而有热，则消谷引食，故汗出而解，必能食也。设脉微，微为阳虚，卫气空疏，邪退病解，表阳不摄，故必大汗出也。
问曰：脉病欲知愈不愈者，何以别之？答曰：寸口、关上、尺中三处，大小、浮沉、迟数同等。虽有寒热不解者，此属阴阳为和平，虽剧当愈。
寸关尺三部脉，大小、浮沉、迟、数同等，是藏府之气，势力平衡，阴不偏盛，阳亦不偏胜也。纵有寒热为病，纯属客邪，并无内伤，故曰阴阳和平，虽邪盛病剧，无死证，如此者，故知其当愈也。推之若两感之证，故多死也。
问曰：凡病欲知何时得何时愈？答曰：假令夜半得病，明日日中愈，日中得病，夜半愈。何以言之，日中得病夜半愈者，以阳得阴则解也。夜半得病明日日中愈者，以阴得阳则解也。
日中为阳隆，日中得病者，则病起于阳，夜半为阴隆，夜半得病者，则病起于阴。病发于阳者，则阳不和，必得阴以和之则病愈，病发于阴经者，则阴不和，必得阳以和之则病愈。有如府阳病热，必藏中阴复乃可解。夜半阴旺，故曰阳得阴则解也。又如藏阴病寒，得府中阳回乃可解，日中阳旺，故曰阴得阳则解也。
立夏得洪大脉，是其本位。其人病，身体苦痛重者，须发其汗。若明日不痛不重者，不须发汗。若汗微微自出者，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脉，是其时脉，故使然也，四时仿此。
时脉者，谓脉来应时，藏府之气内和也。病身痛重，邪客于表也。其人本气内和，虽有表邪，自当得汗而解，无汗可发之，有汗当自愈也。若初觉身痛重，至明日痛重自己者，邪微而表罢，故曰不须发汗也。春脉应弦，夏应洪，长夏应缓，秋应浮，冬应沉；若脉来应时得位，偶染表邪，不足为害，故曰四时仿此也。
寸口脉浮为在表，沉为在里，数为在府，迟为在藏。假令脉迟，此为在藏也。
浮以候表，沉以候里，诸阳邪乘府，诸阴邪乘藏，数为阳邪，故为在府，迟为阴邪，故为在藏也。
跌阳脉浮而涩，少阴脉如经也，其病在脾，法当下利，何以知之？若脉浮大者，气实血虚也。今跌阳脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也。以少阴脉弦而浮，耨见此为调脉，故称如经也。若反滑而数者，故知当尿脓也。
脉浮而涩，为少阴如经之脉，如经者，谓为少阴经应得之调脉也。少阴为纯阴，阳明为正阳，今病伤寒，跌阳而得少阴之脉，是阴盛而阳虚也。夫跌阳以候脾胃之气，阳盛则阳明主令，而脾不用事，故病当责胃，阴盛则太阴司权，而胃不用事，故病当责脾。今阳虚阴盛，中阳陷败，故其病在脾，法当下利也。盖脾胃同居于中央而属土，其如经之脉，应大而缓，若脉浮大，则为胃阳盛，以气暴于外者，而血必虚于内也。故曰脉若浮大者，气实血虚也。今脉不浮大，而浮涩，涩为血少，浮为气逆，浮涩兼见，不但血少，而更气少也，气血俱少，而脉见于跌阳，故知脾气不足。脾胃之气，互为消长，脾气虚者，则胃阳必虚，故又曰胃气虚也。是盖言风寒之病，若跌阳脉见浮大，为阳热有余当病阳明胃实，若脉浮涩，为中阳不足，当病太阴下利也。惟是浮涩之脉见于跌阳则病脾，见于少阴，则为调脉何也？盖邪中于少阴，脉应弦浮，弦为肝脉，肝阳沦陷于水中，故脉弦，但少阴在下，阳陷而不升，脉应弦而沉，今弦而浮者，以风邪盛，水气虚，邪盛水虚，肾水不潜，故脉弦浮也。若脉不弦而涩，则不得为少阴病脉，以弦有浮紧之意，邪气盛也。涩有潜纳之意，本气实也；涩中带浮，水中有气，肾水温和，为少阴最调之脉，故曰才见此为调脉，而称少阴如经也。设少阴不涩而滑，不浮而数，如此者，又非阳陷而化寒，乃阳郁而化热也。下焦属血，化热必灼阴血，故尿脓也。是又言风寒之病，若少阴脉弦浮，为肾阳不足而病寒。若滑数为肾阳有余而病热也。于以见跌阳少阴脉之过与不及，均能致病如此也。
寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤荣，荣卫俱病，骨节烦痛，当发其汗也。
寸口，谓寸关尺三部也。脉浮而紧，风寒在表也。风寒滞其荣卫，经气凝涩，故骨节烦痛。病属于表，故当发汗也。
趺阳脉迟而缓，胃气如经也。趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾，此非本病，医特下之所为也。荣卫内陷，其数先微，脉反但浮，其人必大便硬，气噫而除。何以言之？本以数脉动脾，其数先微，故知脾气不治，大便硬，气噫而除。今脉反浮，其数改微，邪气独留，心中则饥。邪热不杀谷，潮热发渴，数脉当迟，缓脉因前后度数如法，病者则饥。数脉不时，则生恶疮也。
迟缓，即和缓之意，是胃气调和之常脉也。今趺阳脉浮而数，浮则气逆而伤胃，数则阴涸而动脾，此非调脉乃病脉也。惟浮数之脉，若见于寸口，当属太阳表邪，今见于趺阳，是邪不在太阳之表，而在阳明太阴之里也。风寒之邪，何以遽伤及里？且浮数为热，热当传阳明之胃，何遽动太阴之脾，此非当病之循序内传，乃因误于汗下所致。故曰此非本病，医特下之所为也。惟是下伤中气，荣卫内陷，不能套脉气以外流，此时津液虽伤，而热还未动，故脉未数先微，是言脉未因下而数，先因下而微也。热尚未动，而胃气先逆，故反但浮，是浮者非风邪之在表，乃胃气之上逆也。津伤胃逆，故其人大便必硬，气噫而除，谓气但上壅，而不下降，故得上噫而始快也。所以然者，本以数脉动脾。但若热灼津液，为阳明热盛，其数必不先微。今以下夺津液，为太阴阴虚，故其数先微，是津液虽未因热而灼，而荣卫已因下而陷。荣卫既陷，则脾气微弱，故知脾气不治，脾气约结，故大便硬，脾不上下，则胃气必逆，故噫气而除也。今脉反浮者，谓浮而不微也，其数改微者，谓微更变为数也，是言此数非由热而数，乃由虚而数也。阴虚热动，邪热博深，脾气就衰，故曰邪气独留。脾阴不能上承，心中空洞，故心中则饥。凡人食而易消者，以脾液充旺，蒸化力强也。今气燥津涸，不能溶解食物，故曰邪热不杀谷，津液既被下夺，脾胃俱燥，无以供蒸发之用故潮热，津虚化热故发渴也。夫脉之所以数者，以津液少而荣卫之运行失度也，必须数脉仍回复为迟缓，荣卫前后度数如法，脾胃津还，则病者方知饥，而能消谷引食也。前后者，谓脉缓而不前、不后、不迟、不速也。数脉不时者，谓久数不已也。邪热不解，津液耗尽，势必更进一步而灼及血液，血脉被热熏灼，内不能荣藏府，外不能养肌肤，气血壅遏，故生恶疮也。
师曰：病人脉微而涩者，此为医所病也。大段其汗，又数大下之。其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时。夏月盛热，欲着复衣，冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医覆其汗，令阳气微，又大下之令阴气弱。五月之时阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲复衣。十一月之时，阳气在里，胃中热烦，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知亡血也。
脉见微涩，并由于大汗亡阳，亡阳之甚，则必伤血；更由于大下亡阴，亡阴之甚，则亦必伤血也。亡阳则府阳虚，故恶寒，亡阴则藏阴虚，故发热，寒热迭乘，故先寒而后发热也。夏月盛热，欲着复衣者，以阳虚于表也，阳气外亡，故不胜寒也。冬月盛寒，欲裸其身者，以阴虚于里也，阴液内亡，故不胜热也，此皆误于汗下所致之病也。惟是荣卫内陷故脉微，津液内伤脉故涩。此虽亡血，而脉尚不迟，其伤尚浅，若更迟涩，其伤尤甚。盖汗下夺血，里气臎虚，中阳呆钝，故脉迟也。此言脉微涩迟，大抵为误于汗下所致之病也。
脉浮而大，心下反硬，有热属藏者攻之，不舍发汗。属府者不舍溲数。溲数则大便硬，汗多则热愈，汗少则便难。脉迟尚不可攻。
浮为邪在表，大为阳气盛，脉浮而大，阳盛于表，其热应在外不应在内，今心下反硬者，是热结于里也。热结于里，何以脉浮大？曰阳格于外，不能内还，而反外暴也。有热属于藏可攻者，谓阴热结于里，脾阴被灼，攻其热即所以救阴。不舍发汗者，以热结于阴，而反攻其阳，阳愈亡，则阴必愈结也。属府不可令溲数者，谓阳结于里，胃津欲涸，即令小便不利，亦属津液内耗，并非水气内结，若更利其小便，则溲愈数，而津必愈亡也。热结于阴当无汗，热结于府法多汗，汗多则热愈者，谓汗出津干，而热当愈甚也。汗少则便难者，谓汗少虽不至令热愈甚，而津液化汗上出，无力下行，二肠不润，亦能令便难也。此言热结于脏腑，当用攻下，但里有热脉当数，若脉不数而迟，是里气虚也，里虚而结，若攻之其硬愈甚。太阳篇云：胃中虚，客气上逆，故使硬也。阳明篇云：若下之腹满如故，脉迟故也。又云：阳明病心下硬满者，不可攻之。均可与此互参也。
脉浮而洪，身汗如油，喘而不休。水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，此为命绝也。
病有不可治者，为邪气胜而脏气绝也。经曰：大则邪至。脉浮而洪，浮则气不下根，洪则邪气独盛也。身汗如油，喘而不休，气欲外脱也。四时以胃气为本，水浆不下，胃气尽也。一身以营卫为先，形体不仁者，营卫不用也。不仁，疼痒不觉也。邪与正争则乱，暂安则静，乍静乍乱，邪胜而正负也。本气已脱，胃气又尽，营卫俱绝，而脉反浮洪，犹之烛尽焰高，故曰命绝也。
又未知何脏先受其灾？若汗出发润，喘不休者，肺先绝也。
肺统气，而津液又为气之根，汗出发润者，津欲外脱也。喘不休者，气更上脱也。津气俱脱，故知为肺先绝也。
阳反独留，形体如烟熏，直视摇头，此心绝也。
心统血，血属阴而气属阳，今阴绝于内，阳气去里而之表，身反有热，故曰阳反独留，谓无阴而阳独也。气与血离，阳热外熏，血不华色，故形体如烟熏。心之脉侠咽系目，心脉枯故直视。头为诸阳之会，阳不下根则心乱头摇，为心先绝也。
唇吻反青，四肢𥆧习者，此为肝绝也。
青为肝色，唇吻色红今反青，血瘀腐而不流也。四肢𥆧习者，谓汗出而颤动也。肝主疏泄，汗出而体内颤动，是生气拔根。生气拔根，故曰肝绝也。
环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也。
脾主肌肉，而开窍于口，环口黧黑，脾阳败也。柔汗即冷汗。汗冷而身黄，其黄亦必不光泽。水寒土败，故曰脾绝也。
溲便遗失，狂言，目反直视者，此为肾绝也。肾主二便，溲便遗失者，肾不固摄也。肾通于心，肾液不能上济于心，则心火散乱，故失志狂言也。五脏之精，皆注于目，肾之精为瞳子。目反直视者，肾精不能上荣，则瞳子不转，故曰肾绝也。
又未知何脏阴阳前绝？若阳气前绝，阴气后竭者，其人死身色必青。阴气前绝，阳气后竭者，其人死身色必赤，腋下温，心下热也。
人体之色，见于外者，皆血之华也。但血中有气，则色赤，血中无气，则色青，气与血交恋则生，气与血离决则死。死而色青者，以腑阳前绝，而脏阴后竭也。腑阳先绝，而脏中乏气，温嘘不行，血流瘀败，故死而身色青也。死而色赤者，以脏阴前绝，而腑阳后竭也，脏阴先绝，而腑中少血，荣萨不行，孤阳独发，故死而身色赤也。腋下与心下为气所蓄积，人死则此处之温热，必最后消失也。
寸口脉浮大，而医反下之，此为大逆。浮则无血，大则为寒，寒气相搏，则为肠鸣。医乃不知，而反饮冷水，令汗大出。水得寒气，冷必相搏，其人即鲠。
寸口，谓寸关尺三部也。脉浮为表邪，大为阳盛，阳盛于表，可汗而不可下。若下之为大逆，以邪在表，而反攻其里也。但浮大以候表，亦以候虚，如阳明内虚，更得客寒以激之，其虚热反动，故脉转浮大，是脉之浮大，非表阳实也，乃里阳虚也。表阳实者则可汗，里阳虚者，则又不可汗也。寒与虚搏，其气激宕，则为肠鸣。医不知肠鸣为寒虚，而以脉浮大为热盛，饮以冷水，欲令水寒胜热，而作大汗。而不知里气虚寒，又得冷水，内寒愈甚，水寒互结于心下，胃脘不通，故令鲠也。鲠与噎通，谓中阳痞塞，食饮不下，而成噎膈之病也。
跌阳脉浮。浮脉为虚，浮虚相搏，故令气鲠，言胃气虚竭也。脉滑则为哕，此为医咎，责虚取实，守空迫血。脉浮鼻中燥者，必衄也。
此更承上节，而申明误于汗下之为病不一也。跌阳以候胃，胃气逆则脉浮，跌阳又候脾，脾血虚亦令脉浮，浮虚相搏，胃气既逆，若再得冷，水寒互结于胃脘，故令气鲠。此总由胃气虚竭所致，若胃气不虚，蒸发力强，虽得冷亦未必即鲠也。滑以候热，夫胃虚而寒，得冷则鲠，胃虚而热，得冷则哕。哕者呃也，谓胃虽热而本虚，若再以苦寒攻其胃，则寒热互结，故令噫也。阳明篇云：其人本虚，攻其热故为噫。又曰：欲得水者，与水则噫。此之谓也。凡此皆为医误于汗下之过，胃气本虚，反以虚为实，而用下法，故曰实虚取实。虚则无血，而反以空为满，而用汗法，故曰夺空迫血。气血既虚，又复得冷，填塞清道，此衄与噫之所由作也。若脉浮虚热逆上，而更见鼻干燥者，是因汗下夺其津液，经虚热动，迫血妄行，故为衄也。太阳、阳明之经，均上通于鼻，今鼻燥，故知热动血，欲随汗上出于鼻也。
诸脉浮数，当发热而洒淅恶寒。若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓也。
诸脉浮数，邪在表也，当发热而洒淅恶寒者，阳阻其荣卫之出入也。若有痛处，谓邪滞其荣卫，而血脉不通也。饮食如常者，邪在经络而不在胃府也。经络之气血蓄积不行，久则腐化，故成脓疮也。此言浮数之脉，变证非一，医家不可不审也。
脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解。反发热者，差迟，迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。
脉浮而迟者，邪伤其表，而阳虚于里也，面热赤者，中虚而火逆也，战惕者，经络气少也，六七日当汗出而解者，谓表邪经尽而衰，当作汗而解也。反发热者，府阳无力托邪，津虚而化热也。差迟者，邪未遽解也。迟为无阳者，津液虚，阳根不旺，荣卫呆钝也。不能作汗者，表里之津气俱虚也，表里津虚，不能作汗，邪在皮肤留而不去，故作痒也。经曰：以其不得小汗出故身痒。此之谓也。
寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦。清邪中上，名曰洁也。浊邪中下，名曰浑也。阴中于邪，必内栗也。表气微虚，里气不守，故使邪中于阴也。阳中于邪，必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胫酸。所谓阳中雾露之气，故曰清邪中上，浊邪中下。阴气为栗，足膝逆冷，便弱妄出，表气微虚，里气微急，三焦相濡，内外不通。上焦佛郁，藏气相熏，口烂食断也。中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流。若衞气前通者，小便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入藏府，热气所遇，则为痈肿。若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，寒气阻塞。寒厥相逐，为热所拥，血凝自下，状如豚肝。阴阳俱厥，脾气孤弱，五液注下。下焦不阖，清便下重，令便数难。脐筑湫痛，命将难全。
寸口阴阳俱紧者，谓寸关尺三部俱紧也。清邪中上，则阳脉紧，浊邪中下，则阴脉紧。洁者清之义，浑者浊之义。阴中于邪，谓中下中里，以下近于里也，下与里属血分，血主一身之热化，血中于寒，寒热相激，故内操也。阳为阴之外卫，阴为阳之内守，今外卫不固，里气不守，故寒得内中，而使邪中于阴也。清邪为雾露之邪，中于上即中于阳也。中于阳，则发热头痛、项强、颈瞀、腰痛、胫酸。头项腰胫，皆为太阳经之所行，即太阳伤寒是也。太阳主表，邪中于表，即可曰中于上也。浊邪为寒湿之邪，中于下即中于阴也。中于阴，则阴气为操，足膝逆冷，便溺妄出，即少阴中寒是也。少阴主里，中于里，故曰中于下也。表气微虚者，谓邪乘表虚而外中也。里气微急者，谓邪乘里虚而内迫也。三焦相涸者，谓邪充满于表里之间也。经曰：阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。是上焦邪甚，则必下干，下焦邪甚，亦必上干，上下之邪，均干及中焦，故曰三焦相涸。涸者乱也。以三焦者，为荣卫出入之道路，三焦既涸，则外之清阳不能内入，内之浊热不能外宣，表里寒热不相交流，于是上焦膻中之气，郁而不通，遂佛郁而为热。于是藏中之热，俱由内而上熏，故口烂食断。食，蚀也。经曰：膈热不泄，上为口糜。即口疮也。中焦为荣卫化生之源，总司藏府阴阳二气之出入升降。今为上下二焦之邪相干涸乱，则中焦不治。胃气下行而反上逆，脾气司运而反不转，则胃中水谷之气不行，故胃中为浊。荣者水谷之精气也，卫者水谷之悍气也，人体血脉之流通，俱以荣卫为之先导，中焦浊瘀，二气不布，血何以通？故曰荣卫不通，血凝不流。荣为血行于脉中，卫为气行于脉外，若荣不通，而卫前通，是血不能外通，而气欲内通也。小便为气所化，气郁生热，故小便赤黄也。卫由外而之内，时挟外周之气以内还，以调济经络藏府之热，而主一身之清化者也。今与热相搏，动则因热为使，以出入于经络藏府，是清而不清也。夫脉中之血，本已凝不流，今更为卫热所熏灼，则热所过之处，荣血被蒸，故为臃肿。若卫不通，而荣前通，是气不能内通，而血欲外通也。但血在脉中，其能灌注于周身上下者，因气以推动之；是气乃血之动力也。今阳气厥微，厥者逆也，微者能力薄也，气不能运血，故曰阴无所使。今上下邪阻，清气不能内入，入即为邪热格拒，不能容留，故曰客气入内，嚏而出之。内外上下之气格拒不通，故声喑咽塞。寒者，外之客气也，厥者，内之逆气也，二气合邪，故曰寒厥相逐。夫气为血之使，今气为热伤，不能推动血运，故曰为热所拥，气为热拥，则气不能游行于上下，其经络之血，又何能流贯于周身？即使血欲前通，亦必但能下，而不能上，故曰血凝且下，血既下而不上，势必压迫阴络，注于大肠，由便而出。因被热瘀，其色必黑紫，故曰状如豚肝。阴在下而贵上行，阳在上而贵下行，今气格于上，血泄于下，故曰阴阳俱厥。应上而不上，应下而不下，升降不行，脾气不用，故曰脾气孤弱。肾主五液，分出于各窍，今三焦混乱，脾不散精，五脏失养，四属断绝，则五液尽出于下窍，故曰五液注下。下焦之气，惟能上升者，方能收摄二便，今但欲下迫，升力毫无，故下焦不闭，清便下重，令便数难也。脐下动气为生命之根本，今下焦气脱，有开无闭，生气告绝，故脐筑湫痛，此时则生命欲终而难全矣。是盖言寒邪之伤阴伤阳，可致人于死也。
脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，踡卧，足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日已来，其人微发热，手足温者，此为欲解。或到八日以上，反大发热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也。腹内痛者，必欲利也。
脉阴阳俱紧，寒邪盛也。口中气出，鼻窍塞也。唇口干燥，里有热也。踡卧足冷，经有寒也，鼻中涕出，表气闭也。舌上胎滑，湿热在上也。似此阴阳错杂，为寒为热，病情未判，不可以其有热而遽投寒凉，亦不可以其有寒而遽用温散，故曰勿妄治也。到七日若邪气还表，其人微发热。手足温者，此阴退阳进，为欲解也。若已到八日以上邪不解，反发大热者，乃邪盛正衰，津液内虚，为难治也。设使恶寒者，知邪尚在表也，邪在表而七八日不解，必由经内迫，故必呕也。腹内痛者，知邪已入里也，邪入里而七八日不愈，必更由里而下攻，故必欲利也。此言论阴阳俱紧之脉，其邪之出入进退如此也。
脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去人安，此为欲解。若脉迟，至六七日不欲食，此为晚发，水停故也，为未解。食自可者，为欲解。
此更承上节而言脉阴阳俱紧，至于吐利，寒邪入里也。如此者若紧去，是邪由吐利外出，若紧仍不去，是邪未解，紧去吐利止，人安为欲解，若紧去变迟，至六七日不欲食，是里未和也。但脉紧何以变迟？以紧与迟，均为寒之候，惟紧为客寒之盛，而迟更本气之虚也。内之脾胃阳虚，运化力弱，水饮停蓄，故脉迟也。此为晚发者，谓虽暂紧去人安，而水饮仍须为病，惟发病较晚耳，故为未解。食自可者，是里气已和，即令脉紧变迟，亦非水停里虚，乃紧去而脉自缓和也，故为欲解。此言阴阳俱紧，应脉证互参，以决其已解未解也。
病六七日，手足三部脉皆至，大烦，而口噤不能言，其人躁扰者，必欲解也。若脉和其人大烦，目重，睑内际黄者，此欲解也。
病而手足三部脉不至，为阴邪内盛，而经气不播也。六七日经尽，邪气当退，阳气当复之时，三部皆至，是阳气复也。手足三部者，谓寸口跌阳少阴也。但微阳乍复，寒邪尚甚，大烦者，阳气郁勃也。口噤不能言者，经络拘急也。其人躁扰者，神藏不清也。但三部皆至，阳正内复，无久郁之理，故曰必欲解也。脉和者，邪气缓也。阳郁未申，故大烦，风湿外发，故目重。目重者，谓目胞微肿也。睑内际者，睑之中央也，黄土之色也，睑内际黄者，谓里和阳复，中央土气之色，外见于其部，故知欲解也。
脉浮而数，浮为风，数为虚，风为热，虚为寒，风虚相搏，则洒淅恶寒也。
浮为风中于表，数为津虚于里，风泄其卫，卫虚，则清化不行，故为热。寒伤其荣，荣虚则热化不行，故为寒。荣卫气虚则风寒邪盛，风虚相搏寒多热少，故洒淅而恶寒也。此言病而恶寒甚者，皆荣卫虚，而不任风寒之侵袭也。
脉浮而滑，浮为阳，滑为实，阳实相搏，其脉数急，街气失度。浮滑之脉，数疾。发热汗出者，此为不治。
浮为邪气并于表，浮为阳者，谓邪居于经络之外也。滑为邪气并于经，滑为实者，谓热盛于经络之里也。阳实相搏者，谓脉浮滑兼见也。浮滑之甚，阳气外盛，阴气内竭，故脉数疾。但数疾属于阳脉，阳分为卫气之所司，卫行于阳二十五度，此常数也。若脉浮迟，则卫行必缓，浮数则卫行必速，今脉数急，故曰卫行失度也。夫浮滑数疾，阳盛极矣，是盖藏阴之气，俱为外之阳气所兼并，所谓阴并于阳，则脉流薄疾是也。于此若不发热汗出者，是阳虽盛，而阴尚未绝，若更发热汗出，是阴绝于内，而阳脱于外也。故曰此为不治也。
伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓其形损故也。
伤寒咳逆者，谓咳而气逆也。上气者，谓气壅于上，而不下行也。此寒伤肺也。若咳逆上气，而脉象整调，是上实而里不虚也。如脉散，为里气虚败，乃正虚邪实之死证也。谓其形损者，以气主嘘之，血主濡之。若气不泽于外，血不荣于内，必形体羸瘦，故谓之形损。形损之人，更见上气脉散，已为劳损死证，故曰死也。