少阴篇正病方证类要注疏第一章
黄连阿胶汤证一条（303）
少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，少阴心火亢盛，心液亏虚，心体烦涸，不自营养之证。法宜清心热而滋阴液。黄连阿胶汤主之。
黄连阿胶汤证一条
黄连阿胶汤方
黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。
右五味，以水五升，先煮三物，黄连、黄芩、芍药也。取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，取药汁小冷者，不令鸡子黄熟而凝结也。纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
猪肤汤证一条（310）
少阴病，下利，咽痛，胸满心烦者，此少阴心火亢炎之证：火热下注而为利，迫于咽而为痛——手少阴经脉夹咽故也，热气不宣，又为胸满心烦。猪肤汤主之。
按：本条下利，合胸满心烦而言，是火热下注之利，与桃花汤虚寒之利不同。桃花汤证，原文一则曰：“腹痛，小便不利，下利不止”；再则曰：“下利，便脓血者，可刺”；方则并用姜、米。知热者自热，寒者自寒，正可合方证，比证而得也。本条下利而兼心胸烦满，是由心气郁热下陷可知；故方治但取清润解热，而和中之意副之；烦痛解，则满利自除也。
猪肤汤方
猪肤一斤。
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉即米粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
按：本方专主清润解热，唐容川谓为近世白喉证治所由推本，殊有卓见。关于本证，猪肤、白蜜，缓亢热以治咽痛，熬以白粉，则甘缓和中，以制其下趋之迫注也。少阴上火下水，上热下寒，本条及下列甘草汤证至半夏散及汤证，皆系心热内郁，循经上炎之证也。
甘草汤证并桔梗汤证一条（311）
少阴病，二三日，咽痛者，二三日而发咽痛，是心经火热内郁而上炎也。可与甘草汤；从解毒清热立法。不瘥者，恐火气郁结，猝不易解。与桔梗汤。更从宣散开利立法也。
甘草汤方
甘草。
右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗汤方
桔梗、甘草。
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
按：本条二方，一主清解，一主宣利。推而广之，甘草方中，从清润着想，二花、元参可入；从泄泻着想，芩、连、大黄可投。至桔梗汤之命意，则辛凉解郁之剂，皆可以类相从也。猪肤汤主于甘润，火热散布于喉间，有风热升扬四散之象，故宜濡润之剂，清热之中，寓以熄风之意，宣散乃大忌也。甘草、桔梗二证，则热性内发，郁而上炎，聚于喉部，或为肿痛，故立法从清解宣散着眼也。本文曰“可与”，曰“不差”，见咽喉关隘之所，为地无多，欲人审谛必真也。合下苦酒汤证、半夏散及汤证，一则火痰内闭，一则客寒外郁。知后世喉科之主风、主火、主痰涎、郁气；其治法为润降、为清散、为利、为宣，皆可于此编分演而出也。
苦酒汤证一条（812）
少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，此少阴
苦酒汤证一条
心火，挟涎液上阻咽中，液腺暴涨，喉部室塞，如今世之喉蛾、喉痹，例宜破涎泄热。苦酒汤主之。
苦酒汤方
半夏、洗，破如枣核大，十四枚。陈古愚注谓：取大半夏一枚，洗净，破为十四枚用。言甚切而近理。鸡子。一枚去黄，纳上苦酒着鸡子壳中。
右二味，纳半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀镮中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
此方半夏破痰涎，鸡子清、苦酒清火泄热，攻破其阻塞之痰结，则其疮自平、声自出也。生半夏捣敷重舌，立见消破，涎出而愈，可以识此方之大意矣。近世喉痹之证，痰涌呃逆，液腺暴涨，咽喉立阻，故此方即从攻痰泄结立法也。
半夏散及汤证一条（318）
少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏散及汤方
半夏、洗，桂枝、去皮，甘草，炙。以上各等分。
以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，纳散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。合上苦酒汤服法，知上焦及喉间病例，须轻剂轻服也。
本方桂枝宣表散寒，半夏祛痰降逆，甘草则缓痛清热，以合致其功。仲景以咽喉所关綦重，故合上列诸方，言之不厌其复，立法必求其备也。
少阴急下方证第一条（320）
少阴病，得之二三日，口燥咽干者，系心经之热，合于
阳明之燥，以火就燥，水津立涸，弗戢将自焚也。急下之，宜大承气汤。急下存阴，势如救焚之不容缓矣。
少阴急下方证第二条（321）
少阴病，自利清水，色纯青，心热合于胆木，两火相合，胆汁暴涨，疏泄无度，水液下趋，孤阴立能消涸。心下必痛，心胆之气下陷、逆拒于胸膈中。口干燥者，水液下夺，不复上潮。急下之，宜大承气汤。泻火救阴，火热平而奔注自止也。
少阴急下方证第三条（322）
少阴病，六七日，腹胀不大便者，“诸暴胀大，皆属于热”。火热之气，合为燥结。至六七日，腹胀不大便，恐机缄失运，立见危亡。急下之，宜大承气汤。泻热夺实，合致其功。
少阴一水一火，水寒而火热。平时一主元阳，一司营血，坎离相济，为生化之本源。及其病也，一寒一热，独造其偏，偏胜之极，立致绝人长命。肾水之寒，有四逆之急温；心火之热，不能不有承气之急下也。医者为人司命救焚拯溺，在指顾间，安可不自审也。
桃花汤证第一条（306）
少阴病，下利，便脓血者，肾阳怯弱，脾气虚寒，发为下利；心经余热，阴络受伤，又见便脓血也。桃花汤主之。治以温中止利，兼固填血液之方。
桃花汤证第二条（307，按：308）
少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，脾阳不能运化，气结为痛；而水液直趋大肠，又为小便不利。下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
按：此证与太阳协热下利，义例相同。其下利本系寒证，标阳之热，亦随气陷而下趋，是为协热下利。协字有协同之义，故其治法，但从寒利为主。此条下利，亦是虚寒，故用温补正治下利，主石脂以从治便脓血也。下一条本文曰，“少阴病，下利，便脓血者，可刺。”（308）是又恐温药治利则有余，治便脓血或有未足，故更取刺法，泄其经脉之热，以单治便脓血也。合而参之，义例毕见矣。
桃花汤方
赤石脂、一半全用，一半筛末，干姜，粳米。
右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
按：本条方证，系虚寒下利，而兼经脉遗热，便脓血也。用姜、米以温补脾脏，石脂则温涩之中兼固血液也。