典籍正文

伤寒选录· 卷五

风雨两中五十三

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风雨两中五十三

成氏曰:风寒两中,有二证:经曰:太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身无汗而烦躁者,大青龙汤。若脉微弱,汗出恶风者,不可服;服之则厥逆,筋惕肉𥆧。此太阳中风兼寒,而寒多也。寒则伤荣,故发热恶寒,身疼者,寒多也。风则伤卫,当自汗出,今无汗而烦躁者,风少也。为荣卫俱实,与大青龙,除荣卫之风寒也。脉若微弱,汗出恶风者,为荣卫俱虚,宜桂枝加附子之属,反服青龙,则必亡阳,故生厥逆、筋惕肉𥆧,此宜真武汤。盖大青龙证,与麻黄汤证相似,特有烦躁为异耳。无烦躁,麻黄汤;有烦躁,大青龙。误用麻黄止能去荣中之寒,不能解卫中之风。大青龙乃麻黄汤中加姜、枣、石膏以解其风,则荣卫俱安矣。此条识证,妙在太阳、中风、烦躁六字而已。又经曰:伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证,大青龙汤。此太阳伤寒兼风,而风多也。身不疼者,寒少也。人误作少阴中寒,以无身疼恶风寒之表证也。且但身重乍有轻时之证,俗工不谓之湿,殊不知有脉缓为异耳。寒微风胜,故身不疼而但重,乍有轻时。既无少阴厥阴吐利之里证,则宜大青龙汤发散表中之风寒。若有少阴证者,又当以少阴治之也。此条识证,妙在“无少阴证”四字而已。盖太阳与少阴为表里,故云无少阴证,但在太阳表也。

太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤。若脉微弱,汗出,恶风者,不可服;服之则厥逆,筋惕肉𥆧,真武汤。

伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证,大青龙