典籍正文

伤寒选录· 卷五

面赤五十四

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面赤五十四

附 面垢、眼赤、面青、目赤

成氏曰:太阳病,面反有热色。二阳并病,面色缘缘正赤,阳明面合通通也赤色,是皆表邪,必发散解肌而愈。少阳面赤,和解而安。少阴面赤色,厥阴面少赤,以面戴阳故也,二者非四逆汤不可。面赤虽由阳热而生,然各经俱无可下之证。在少阴厥阴者,本证有下利,厥逆,脉微,实为阴寒之病,纵面赤似阳,只是兼化而已。

太阳病,八九日,如疟状,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈。脉微而恶寒者,阴阳俱虚,不可更汗、吐、下之。面反有热色者①[注:《伤寒论》卷第二《辨太阳病脉证并治法上第五》其后有“未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”],硬反下利②[注:《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》作“若小便利者,大便当硬,而反下利”。],脉调和者,医以丸药下之,非其治也。自利者,脉当微厥,今反和,为内实,调胃承气汤。

太阳中风,以火劫汗,邪风被火,两阳相熏,发黄,欲衄,小便难。头汗出,腹满微喘,口干咽燥,或不大便,久则谵语,甚者至哕,捻衣摸床,小便利者,可治,或用大柴胡汤、承气汤。

太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急,小便不利,甘草茯苓汤。

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能转侧,不呕不渴,

脉浮虚而涩者,桂枝附子汤。若其人小便自利,去桂枝加白术汤。

伤寒发热,恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗,小便利,为欲解,此肝乘肺,名曰横,刺期门。

二阳并病,太阳初得病时,汗之不彻,因属阳明,续自微汗,不恶寒。若太阳证,不可下,可小发汗,设面色缘缘正赤,乃当汗不汗,汗之则愈,以脉涩故知,各半汤、葛根汤。

阳明病,面合赤色,不可攻,葛根汤微汗之。

少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,反不恶寒,面赤色,或利止,脉不出者,通脉四逆汤,加葱。

厥阴

下利,脉沉迟,面少赤,身微热,下利清谷,病人必微厥,郁冒汗出而解,以面戴阳,下虚故也,四逆汤。

附 面垢眼赤面青目赤①[注:原无,据上文标题补。]

太阳病,汗后,遂发热恶寒。复加烧针,因胸烦②[注:原作“痞”,据《伤寒论》卷第四《辨太阳病脉证并治下第七》改。],面色青③[注:《伤寒论》卷第四《辨太阳病脉证并治下第七》作“面色青黄”。],肤𥆧者,难治。色微黄,手足温者,易愈。

三阳合病,腹满身重,难转侧,口不仁,谵语,面垢,遗尿,不可汗下。若自汗者,白虎汤。

少阳中风,两耳无闻,目赤,胸满而烦者,不可吐下,小柴胡汤。