无表里九十六
增入
《医林》曰:无表里者,非汗证,又非下证,俱可用小柴胡汤。服后矣,其余证更以小柴胡加减法治之,亦良。
下后证数不解,至六七日,不大便,有瘀血也,抵当汤。脉数,善饮六七日,不大便,亦瘀血证也。六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,发热,大便难,脉虽浮数,大柴胡汤,甚者大承气汤。
伤寒十三日不解,胸满而呕,日晡潮热,已而微利。此本柴胡证,下之而不得利,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者实也,先与小柴胡以解外,后服柴胡加芒硝。
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日②[注:原作“荡”,据《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》改],柴胡证仍在③[注:原作“在仍”,据《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》乙正],与小柴胡汤。呕不止,心下微烦,为未解,大柴胡。
伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便者利,大便当硬,而反下利,脉和者,知医以丸药下之,非其治也。其自下利者,脉当微厥,今反和者,内实也,宜调胃承气汤。
太阳病,过经十余日,心下欲吐,胸痛,大便反溏,腹微满,微烦。若不经吐下者,当与柴胡汤;若曾经吐下者,则邪气承①[注:通“乘”]虚入胃,为实,调胃承气汤。
吴氏曰:经言:伤寒十三日,不解,谓之过经②[注:语出《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》]。若脉尺寸隔者,大危也。凡过经不解,人弱脉虚者,不可下,以人参三白汤或小柴胡增损主之,若虚烦少气者,以人参竹叶汤,若虚烦不得眠者,参胡温胆汤,要当审察虚实治之。