下后不解九十八
《医林》曰:去伤寒之邪,不过汗、吐、下之三法也。三法得当,病势易衰则愈矣。三法失宜,病势危恶,传变不已,诚可虑也。况发汗吐下后,邪气乘虚而未散,或壅窒而未尽,则当量其虚实以治之。先贤谓知邪气之虚实,发汗吐下之不差,温补针艾之适当,则万全之功可得矣。若过经者,以六日传六经,七日为一候。若不愈,十三日乃再传经尽,所以谓之过经也。
伤寒五六日,大下后,身热不去,心中结痛,未欲解也,栀子豉汤。下后,心烦腹满,卧起不安,栀子厚朴汤。
阳明病,下之,心中懊𢙐而烦,栀子豉汤。有燥屎①[注:屎:原脱,据《伤寒论》卷第五《辨阳明病脉证并治法第八》补。]者,大承气汤。
太阳,下后,脉促胸满,桂枝去芍药汤。微寒②[注:微寒:《伤寒论》卷第二《辨太阳病脉证并治法上第五》作“微恶寒”。],去芍药方中加附子。医以丸药下之,身热不去,微烦,栀子干姜汤。
太阳桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解;喘而汗出,葛根黄连黄芩汤。
服桂枝汤,或下之,仍头项强,无汗,翕翕发热,心下满微痛,小便不利,桂枝去桂加茯苓白术汤。
太阳病,过经十余日,二三下之,呕不止,心下微烦,大柴胡汤下之。
六七日大下后,寸沉而迟,手足厥逆,下利脉不至,咽喉不利,吐脓血,泻利不止,为难治,麻黄升麻汤。