不宜汗一百十九

不宜汗一百十九

[注：不宜汗一百十九篇：内容原在“过经一百十七”篇之前，据目录及序号订正。]

脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之，假令尺中迟者，不可发汗，何以知之然，以荣气不足，血少故也。麻黄、当归四逆汤，或以小建中汤加黄芪以养血。

咽喉干燥者不可发汗。

淋家，不可发汗，发汗必便血。宜半夏散、猪苓汤。

疮家，虽身疼痛，不可发汗，发汗则痉，宜小柴胡汤。

衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉紧急，不能眴，不得眠，宜黄芩芍药汤。

亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。亡血、衄血皆用小柴胡汤。

汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，宜禹余粮丸，真武汤，四逆汤，桂枝茯苓甘草汤。

病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。宜桂枝加龙骨汤，乌梅丸，理中丸。

本发汗，而复下之，此为逆也。若先发汗，不为逆，本先下之，而反汗之，为逆。若先下之，治不为逆。

《注》云：病在表者，汗之为宜，下之为逆，病在里者，下之为宜，汗之为逆。经曰：“阳盛阴虚，汗之则死，下之则愈。阳虚阴盛，汗之则愈，下之则死①[注：阳虚……则死：语见《伤寒论》卷第二《伤寒例第三》。]”。

少阴脉细数为病，在里不可发汗。

《注》曰：少阴病，始得之，反发热，脉沉者，为邪在经，故用麻黄附子细辛汤发汗②[注：麻黄附子细辛汤发汗：原脱，据《注解伤寒论》卷六《辨少阴病脉证并治法第十一》补。]。

身③[注：身：原脱，据《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》补。]疼痛，清便自调者，急当救表，救里宜四逆汤救表宜桂枝汤。

病人身大热，反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。仲景无治法，宜阴旦汤。寒已，小柴胡加桂枝汤以温其表。身大寒，反不欲近衣，寒在皮肤，热在骨髓，仲景亦无治法，先与白虎加人参汤，热除，次以桂枝麻黄各半汤解其外。

伤寒脉浮，此表有热，里有寒，白虎汤主之。

阳明证，其人喜忘，必有蓄血。所以然者，有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。

自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。

下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里，四逆汤，攻表，桂枝汤。