提金脉要一百三十七

出陶氏

或曰：三部脉中，有进退、有伏脉、有可解、有不可解、有歇至、有躁乱，何也?曰：脉大者，为病进，大则邪气胜，而正气无权。

何谓伏脉？一手无脉，曰单；两手无脉，曰双伏。若病初期头痛、发热、恶寒而脉伏者，缘阴邪陷于阳中，不得发越，此欲汗，而当攻之，使邪气退而正气复，脉自至而病自除。如欲雨则天郁热，晴霁天乃凉，可见也。若七八日来，别无刑克证候，或昏冒不知人事，或脉全无者，此欲汗而勿攻之。如六合阴晦，雨后庶物皆苏，换阳之吉兆也。

何谓可解不可解？脉浮缓，在表者，以汗解之。脉沉实，在里者，以下解之。脉沉迟，在里者，以温解之。且夫浮汗，沉下而温，固其宜也。然浮宜下，沉宜汗，其故又何耶？曰：浮而下者，因大便难也。设使大便不难，岂敢下乎？沉而汗者，因表有热也。设使身不发热，岂敢汗乎？

何谓歇至？如寒邪直中阴经，温之而断续者，为歇至。

何谓躁乱？因汗下后脉当静，今反盛者，曰躁乱，大凶之兆也。经曰：汗出而脉躁盛者死①[注：语出《素问·评热病论》]。此之谓也。