人道部
人道大阴阳疏[注：分条陈述。]
人道大阴阳有六，以立人纪。
其一，为先天奠位立体之阴阳。《经》曰：圣人南面而立，前曰广明②[注：人体部位名称、指人身属阳的部位。以身之前后而言。则前为广明；以身之上下而言，则上半身为广明。]，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳。广明之下，名曰太阴；太阴之前，名曰阳明。少阴之前，名曰厥阴；厥阴之表，名曰少阳③[注：语出《素问·阴阳离合论》。]。夫人以神立，以精存，而行之以气，是以神为大君，精为储养，气充以辅，故立神必有建极之处。广而明者，所以立极也。前之者，神君以临治接物，故前之也。后为太冲，冲以升腾为义，其精与气皆升，以济乎上，以奉神君。既立神君，必当全用精与物，故即以为后。亦以为后者，此气从乎水位，故后之也。由太冲之地即为少阴，少阴，水位也。藏精之府而居后之次中，此府既藏精以自固，复升阳以腾骧④[注：飞腾。]，故其上为太阳。太阳居上，充巅顶，为阳之极盛，要即冲脉而上之故，同冲脉俱从少阴也，此即所谓后部也。而前广明之下，复次太阴，其前为阳明。阳明、太阴同为中土，定为国储仓廪，以赋中邦。是以太阴次广明也。乃少阴之前，更为厥阴。厥之云者，穷尽之义。厥阴居少阴之前，当太阴之下，为人身之下中，两阴交尽而厥。然一阳来复于此，故其表即为少阳，此少阳生九，地之下也。先立前后者，奠火水之位也。于是终太阴以司会，后少阴以宅精，底①[注：末尾。]厥阴以成终成始，此三阴之正也。太阳居华盖之上，阳明充中土之贡，少阳起太和之气，于绝苏之会②[注：指少阳与厥阴相交，阴阳交汇，阴尽阳生。]，此三阳之正也。三阳皆从三阴者，阴为阳宅也。
其二，为分形气致用之阴阳。帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部；三阴为表，二阴为里，一阴绝作朔晦③[注：语出《素问·阴阳类论》。]。夫阳有气而无质，阴乃有质而有部。阳者，人之生气。生气莫盛于三阳，三阳为生人之大主，其气能贯脏腑而立十二经，故三阳为经。所谓经者，大经大本也。二阳，阳之充满在中，所以会肌肤，束筋骸，扼四关④[注：肘、肩、膝、髋关节谓之四关。]，缴四末⑤[注：维系四肢。缴，缠绕；四末，指四肢。]，故为维。维，维系之也。游部者，初阳起下，其气轻柔，升其和德，进临诸经，而无所不达，故为游部。盖阳以气主持形躯，本无形质，而其气用分为三部，则自下而上，少阳自下，阳明在中，太阳尊盛在上，故体用如是也。三阴则有形质矣。凡外而官骸，内而脏腑，精液、血肉、骨脉为形质者，皆阴为之，是以得分表里焉。阴之大总为：三阴宅中而主形躯肌肉，故为表；二阴为受精之宅，受五脏六腑之精而藏之，是以得主脏腑而主内，故为里；一阴绝者，在下之穷阴也。阴既尽，阳当生，象晦而复朔，故云作晦朔也。
阴阳第一
然三阴既以形质，则形层如是。将三阳为纵，三阴为横，合之形气，所以致用也。
其三，为上下倡和，雌雄相应之阴阳。《经》曰：三阳为父，三阴为母。二阳为卫，二阴为雌。一阳为纪，一阴为独使①[注：倡：通“唱”。《楚辞·九歌·礼魂》：“婷女倡兮容与。”]。《易》曰：一阴一阳之谓道②[注：三阳为父……为独使：语出《素问·阴阳类论》。]。夫阴阳必两相倡和而能鼓舞，故阳倡而阴和，此倡而彼和，则势不得不合言之。言三阳之尊必及三阴之亲者，有其尊，必不容废其亲也，苟失怙恃③[注：怙恃（hùshì护事）：指父母。《诗·小雅·蓼莪》：“无父何怙，无母何恃！”]则为孤矣。二阳④[注：二阳：裘本作“二阳二阴”，据文义当从。]言卫与雌者，卫以营其外，雌以缮⑤[注：缮：维护。]其内。二阳二阴居中用事，譬如当家必夫妇亲之也，无匹则为飞阳寡阴矣。纪与独使者，游缴⑥[注：游缴：古代官名，从九品，掌管治安职责。]之任，在一阳罢极之肩，在一阴相合而始，备行役传宣之用。譬之行旅，有车骑，必给刍茭⑦[注：刍茭：干草，牛马的饲料。岳飞《乞兵马粮食物状》：“刍茭糗粮，一一窘乏。”]也。失此则气馁筋弛，而痿起骨繇⑧[注：繇：通“摇”。汉·枚乘《梁王菟园赋》：“怒气未竭，羽盖繇起。”]矣。此阴阳之输应，不可不合两也。
其四，自分鼓荡，以成一致之阴阳。《经》曰：太阳为开，阳明为阖，少阳⑨[注：少阳：原作“少阴”，据《内经》原文改。]为枢。太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢⑩[注：太阳为开……少阴为枢：语出《素问·阴阳离合论》。]。阴阳既以合两为功，又以一致为和。合两则共为开阖，各一则自为开阖。此阴阳之体，无有静者，皆以鼓铸为事也。三阴三阳既各处形层部位，要其共气，必自相得以为和，故亦自为开阖。各有枢以持其间者，所以致开阖之用也。太阳盛于卫外，故为开；阳明充于营中，故为阖；少阳能与之参和，故为枢。必三者备而合为阳之用，所以能为一阳，其脉能搏而勿浮也。太阴健运而其气不藏，故主开；厥阴潜藏而其气不扬，故主阖；少阴蓄水藏火，独兼二气，故主枢。有枢而两阴始不迫促，是以能合而致一阴之用，而其脉乃得而勿沉也。
其五，为脏腑立职之阴阳。先天阴阳，既有部位，则设官分职以守之。脏腑者，以列之五行部署，应天之官而分之以职者也。脏以藏神，腑以备器，其贵贱相使殊位。《经》曰：心者君主，为阳中之太阳；肺为相傅之官，为阳中之少阴。心主夏，肺主秋，二脏位胸中、膻中，所谓阳而在上，即应天之燥热在上者也。是以关前为阳，其脉为心肺主之。脾胃者，仓廪之官，为阴中之至阴，主季夏。阴中者，脾属足部，在阴中。至阴者，中土坤德，以顺承天而不居阳，故为至阴。胃为水谷之海，当两阳合明，以合乎太阴，故亦同居中土，即应天所谓土居其中也。肾为蛰藏之官，为阴中之太阴；肝为将军之官，为阴中之少阳。一主冬，一主春，二脏居足阴部，而又在下。肾既藏精，为先天寒水，与心太阳为对，故此乃名太阴。肝从一阳来复，而起风木主令，是以为少阳。二脏即应天之风寒在下也。于脉关后为阴，肾肝即主之。胆为中正之官，十一脏皆取决焉。以一阳之主气，为太和之元神而游部三焦，出入经络，即应天所谓火，游行其间者也。外此①[注：即此外。]则膀胱为州都，大小肠为传送，以备器致用①[注：心者君主……备器致用：语本《素问·灵兰秘典论》。]。《经》云此皆至阴之类，通乎土气②[注：至阴之类通乎土气：语见《素问·六节藏象论》。]，而不得以应天矣。前广明章，阴阳奠其地分，而此脏腑分其守职。故谓五脏能主阴阳，则可谓地分阴阳，即五脏此非也。凡《内经》论阴阳病，不拈③[注：拈：本义为用手取物，此作碰触，涉及。]脏腑职，是故矣。
其六，为营气隧道并行出入之阴阳，此为经络也。经络以其经连属互络，以通部分，其为隧道，以出阴入阳，出阳入阴，总为通衢。而每经隧道又各以阴阳相并而行每经，又各交属互络，通乎上下，所以各经有表里之名，此表里要④[注：要：应当。《世说新语·文学》：“孙兴公作《天台赋》成，以示范云期云：‘卿试掷地，要作金石声。’”]非大阴阳所主之表里也。足三阴，从足入腹；手三阴，从腹出手。要⑤[注：要（yāo腰）：会和。《礼记·乐记》：“行其缀兆，要其节奏，行列得正焉，进退得齐焉。”郑玄注：“要，犹会也。”]六阴以次相接于腹中。而手之三阳，从手走头，足之三阳，从头走足。此六阳皆从外以次，相接于头上。腹中者，以阴接阴；头上者，以阳接阳。其至于手诸指，则以内阴接外阳；其至于足，则以外阳接内阴，所谓隧道也。而各经并行者，在手则太阴肺出臂内上廉，手阳明大肠即出臂外上廉，少阴心出臂内下廉，太阳⑥[注：太阳：原作“大肠”，据裘本改。]小肠出臂外下廉，厥阴心胞出臂内中道，少阳三焦即出臂外中道。于足三阴三阳亦然。兹则以其隧道并行，所谓表里也。叔和不识脏腑阴阳体用，又不知经络此表彼里，妄著《脉经》，谬引《内经》、仲景之文，而没⑦[注：没（mò末）：隐藏。]其“上以候上”“尺内以候腹中”二章，妄以二肠加心肺之上，明叛“关前为阳，心"肺主之"之条，贻误千载，是以得列而著之。
心肾论
《经》曰：心者，生之本，神之变也。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也①[注：心者……精之处也：语见《素问·灵兰秘典论》。]。夫神精之用，为人身之大主。精以养神，神藏于精，而以气行乎其间，唯其有以居之，有以藏之，而人道以立，此心肾所以为人之大主也。《阴阳离合论》曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。广明谓心，居心必开广之地，清明之座，所以建极。前之者，神君坐照，向明接物也，此其体最尊矣。然其用为火，火之体亢而不下，日以昭明为事，而无真精真气以养之济之，则必有自焚之患。此太冲之由来，有不能不为之后焉者也。太冲者，生气之所由起，以升之而不息者也。太冲之地，即为少阴。少阴，肾之宅也。肾为先天，归根藏精之府，天根之处，生气之原，其精内蕴，其气上腾。故圣人首揭之，以此为养心存神之物。而特云后者，唯此可奉于前也。
然则以精养神，其道主于肾。而凡储精之处，以为养神者，其道无所不备。此不特太冲之下，藏为精海以汇之，而又于六阳华盖之上，以太冲之精，上结为泥丸②[注：泥丸：指泥丸宫，即上丹田。]髓海，是为玄珠③[注：玄珠：道家术语，泛指内丹，此指心阴与肾阳相交结。]以覆之，又于任处地道之通天，复有关元黄庭④[注：黄庭：指下丹田。]，以孕结金水之气以蕴之。此正所谓君火之下，阴精承之者也。故人之心，为神之主，而前后上下，皆积精以养神，而归于太冲所起之肾。故肾为蛰，封藏之本，性甚吝啬。此何以言之？
人之阴精，藏气于肾，而其精最难充，最后成。女子必二七，男子必二八，而后天癸至。天癸者，非精非血，天乙之真气，须其至，必久养之，而精血始充盈，男子始能泻，女子月事始时下。若犹未至，则精血尚未充①[注：充：原作‘完’，据裘本及文义改。]盈，必须二八、二七也。且其盈数女子不过七七，男子不过八八，女子不过二十年，男子不过三十年，所供以为之欲者，止此耳。故精难成而易亏，此肾所为蛰，封藏守藏之官，而吝啬也。若使肾家无主，不蛰不藏，命门水火两亡，则精衰而神耗，精亡而神去矣。养生家所必眷眷②[注：眷眷：依依不舍。]于啬精全神也。然肾之所主，受五脏六腑之精而藏之，必五脏盛乃能泻，是肾主人身一盘五行之全局，而合之以为精者也。若五脏有一衰，而肾精已不茂矣。盖精以养神，而脏气以化精，故精食气，而气归精也。人之纵欲伤生，岂知精亡而神去耶。
六腑说
六腑皆以出入名阳，而有重轻。其得与③[注：与：参与。]于三阳者，唯阳明胃与少阳胆，连及三焦。他若大小肠、膀胱皆器使④[注：器使：盛物的器皿。]，传道受盛，不得列于阳数。其以六名者，以其同为形藏，同有出入，故名阳耳。后学不察，以为生人之阳在此，而加诸五脏之上，以经络相配合表里之故，遂从而夫妻⑤[注：夫妻：此处指表里相配。]之，此大谬不然。故更为六腑以明之。
夫阳明胃能合于二阳者，何？胃，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，以养五脏气，是以五脏六腑之气皆出于胃，且为五脏藏真。故五脏不得胃气，不能至于手太阴。是以手太阴与胃气皆能为荣卫周身脏腑之主，其脉同变见于气口，故阳明独得列一位于五阴之间。本《经》①[注：即《内经》]曰：气口亦太阴也②[注：语见《素问·五脏别论》]。诊胃气者，亦得以右寸与关上。当肺气宁静，而右寸独盛者，此胃脉之盛也。胃腑之位，为两阳合明，其经实相火、夏气，故当乎二阳。《经》谓二阳为卫③[注：语见《素问·阴阳类论》]，二阳为维④[注：语见《素问·阴阳类论》]，以其气用之大，此可知阳明之大矣。
次则少阳胆。胆列中正之官，决断出焉⑤[注：语见《素问·灵兰秘典论》]，又指为中精之府，则其所主已异于形脏。而其腑之气真⑥[注：装本作“直”]得先天甲气而起于少阴，发于厥阴，是二阴之真精所生，以为一阳之妙也。《经》曰：少阳连肾，肾上连肺，故将两脏⑦[注：语见《灵枢·本输》]。夫少阳起于夜半之子⑧[注：指子时]，为肾之天根，其气上升，以应肺之治节，是所谓中和之极，通乎上下，故得游行于三焦，而即三焦之所治，以致用于阳明。故诸脏腑不得此气，则不能以为和。是以胆之为用，能起九地而升其地德，亦能出三阳而布其天德，不止为中正之官，为五神之决断。凡十一脏皆取决于胆⑨[注：语出《素问·六节藏象论》]，《经》之所谓，谓此也。要其为腑，虽微有出入，劳则有之，有独居于精静宁谧之府，以其气冲和，温养诸脏，故有中精之目矣。
若膀胱者，其部虽大，列为太阳，而其本则州都之官，津液藏焉①[注: 州都之官津液藏焉：语见《素问·灵兰秘典论》。]，待气化而后能出。夫州都为下邑②[注: 下邑：边远小城。邑，城池，旧指县城。]，绝远京师，且津液待化而出，则膀胱之为器，绝不得与诸阳并，而其经反纳太阳者，以太阳起于少阴，今归之以阳，故借纳之于此也。其实太阳为三阳之主，为经为父，膀胱虽其本脏，乃必待气化而后能出，则太阳岂膀胱能为之邪？后学不详本经，皆谓膀胱为太阳寒水，以主寒令，岂知六气寒水之所主者，少阴肾也。人身太阳之经既非寒令，而膀胱之水亦非寒水。读书不精，固不能晓也。
二肠③[注: 二肠：即大肠、小肠。]者，受盛传化之官，为胃之器使，亦供役动用之物耳。其腑无灵，其经亦非当阳之用。要以营气之隧道与心肺相接，故经络得与心肺为表里，非曰此二物能与心肺为互用也。《脉经》以其脉列寸口心肺之上，其得罪轩岐而误后学，莫此为甚。盖信越人④[注: 越人：秦越人，即扁鹊。]之说。夫心肺为阳在上，主诸关前，以主夏秋，此岂可使二肠当之？即《脉经》伪撰种种，竟无二肠脉状，知其无以加心脉之浮大，肺脉之浮涩，而别撰一阳脉⑤[注: 一阳脉：马本同，裘本作“二肠络”。]矣。《经》又曰：脾、胃、大小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而出入者也。此皆至阴之类，通乎土气⑥[注: 脾胃……通乎土气：语见《素问·六节藏象论》。]。叔和知其为阳，《内经》明指其阴，
太冲三焦论
读书无眼耳。
太冲三焦，《内经》之论备矣。后世知冲、督、任分三脉，而不知后曰太冲①[注：后曰太冲：语见《素问·阴阳离合论》。]之义，知中焦起营卫，而不知其为匡廓②[注：匡廓：轮廓。]。于阳明必欲求其为腑之形，以为三焦无状，空有名，是以其说纷纷，皆拘文牵义③[注：拘文牵义：拘泥于字义、文义。]之徒也。
《经》曰：冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉④[注：冲脉者……皆禀焉：语见《灵枢·逆顺肥瘦》。]。夫为五脏六腑之海，而脏腑皆禀焉者，岂为一线之冲脉，而与督任无关哉？至论三焦，则《经》曰：上焦出于胃口，并咽以上，贯膈而布胸中。中焦亦并胃中，出上焦之后。下焦别回肠，注于膀胱⑤[注：上焦……注于膀胱：语出《灵枢·营卫生会》。]。而于阳明胃之经络，则曰：循喉咙入缺盆，下膈属胃，其直者从缺盆下乳内廉，其支起胃口，下循腹里，下至气街⑥[注：循喉咙……下至气街：语见《灵枢·经脉》。]。此与三焦同行在前，故知三焦者，特胃部上下之匡廓。三焦之地，皆阳明胃之地，三焦之所主，即阳明胃之所施。其气为腐熟水谷之用，与胃居太阴脾之前，实相火所居、所游之地也。故焦者，以熟物为义。上焦如雾者，状阳明化物之升气也；中焦如沤者，状化时沃溢之象也；下焦如渎者，状挤泌分别流水之象也。所以名三焦者，皆谓胃耳。总谓相火之成功在此耳。故谓之三焦者，为两阳合明之胃，与相火之所职言之也。其为后天谷神，出化之本，以出荣卫，以奉生身，使胃之气上升于肺，下输膀胱，后天之能事毕矣。
然人之先天，受生以来本有真元，本有先天之所起。此起则少阴为之根柢，厥阴为之冲发，其气皆挟津液以上，历五脏而上之。其气在中后之间，渗灌脊腹，名为太冲，实居阳明三焦之后，故云后为太冲。太冲之太者，其盛为十二经之海，五脏六腑皆禀之，与阳明胃并是脏腑之根柢也。《内经》又谓为血海，与少阴之大络起于肾，下出于气街，又与阳明会于宗筋。于是其后输出太抒，其前会气街。太抒在督，气街在任，是冲脉之盛，灌三阳，渗三阴，包阳明三焦，凡督任阴阳之脉会，皆冲为之也。唯冲为之，故太冲之精气，常得与三焦营卫之行，合行隧道，而绕周身，亦充皮毛而灌脏腑。人知荣卫之出于三焦，而不知先天脉气有与之俱行者，日夜亦五十周，盖先后天之齐至也。人疑卫为水谷之悍气，决出上焦，而《经》独曰卫出下焦①[注：卫出下焦：语见《灵枢·营卫生会》。]，遂疑为误文。不知前所言②[注：言：原无，据裘本补。]者，特言饮食之能出卫，而不知卫为真阳，能卫外为固，非可以一时之饮食当之，必先天根柢之盛气与此为合，而当之也。卫之出下焦何疑？盖知冲之为义，亦知卫之为出矣。
君相二火论
火于八卦居一，于六气司天独居二，人之脏腑亦二。火③[注：火：原作“夫”，据文义改。]烈而燔熯④[注：燔熯（fánhàn烦汗）：炎热干燥。燔，焚烧；熯，烘烤。]，无与为伍，而天与人乃有二，非以极火之势，以其能照临之用也。
天之帝，人之心，皆以照临为德，故其居神之物，惟火为之，此所谓君火也。司天之君火在卯之君火，本不以火用，特以明乎帝德，主十二辰而首出之。人身之君火，亦非以火用，特以建极于广明，而主十二官，故万物以待，照临而听治焉。初非以燔灼为令也。故《经》曰：君火以明①[注：语见《素问·天元纪大论》]。明者，明其为照也。天之君火临于卯，位于午，而于司天不无热令者，以午在夏正，令自热也。君火不用之旨，正自有在，于人亦然。人之君火，正于广明。广明之地，膻中也。膻中为神明喜乐之官，清明广大之地，以照临十二官，为生之本，荣之居也，何燠燥之有？然有时无精以养，则神空飞而有自焚之患，则亦有热之之事矣。
相火者，在天则主己午，其官为火，正夏官也。而名之为相者，奉行天职，以主暑令，不得同于君火，故谓之相也。相火虽烈，实万物盛长之气使然。使②[注：如果]无相火，在天之六化废其长令矣。于人亦然。心胞代君行事，在三焦之中，处两阳合明之地，所以应天之夏令，而主腐熟水谷，故《经》曰：阳明者，午也③[注：语见《素问·脉解》]。《经》以阳明当相火夏令，不言心胞，而心胞在其中。今曰心胞，而不言胃，以胃归土也。然可识人中相火之义矣。盖人之相火起少阳胆，游行三焦，督署于心胞，为阳明胃腐熟水谷之正。此正所谓民间之举火，民之食用所急者也。兹所谓少阳相火，火之能相在少阳耳。先辈丹溪诸公倡言厥阳五志之火为五火，而无其名，遂以龙雷之阴火为相火，而起其说，诸家承说至今。至赵献可①[注：明末医家，生卒年不详，约活动于16～17世纪。字养葵，自号医巫闾子。鄞县人。著有《医贯》《内经钞》《素问钞》等。]又为“相火说”，喻如鳌山之灯②[注：古代元宵节以民间故事或历史事件为题材制成的大型灯彩，像传说中的巨鳌形状。]，人物拜舞跳掷，皆赖中心之火暖，而七节之旁，中有小心，此为火之主，而十二官皆听命③[注：语出《医贯·内经十二官论》。]焉。不知七节之旁小心者，非当肾之命门，乃心俞之出背，不可针灸，故《内经》提出以戒学者，非以相火也。且鳌山之火，本以出风，故必取之于焰，以转其轮，故动而有跳掷之事。盖其说愈巧，其旨愈离。据此为论，非唯不知相火，亦不知真火矣。
昙氏④[注：指佛祖释迦摩尼。]曰：性火真空，性空真火，遍满法界⑤[注：语出《楞严经》。]。《阴符》⑥[注：即《阴符经》，全称《黄帝阴符经》或《轩辕黄帝阴符经》，作者及成书年代无考，内容多为道教修养之术。]曰：火生于木，祸发必克⑦[注：语见《黄帝阴符经·神仙抱一演道章》。]。盖阳燧⑧[注：古代照日取火用的凹面铜镜。《本草纲目·土部》：“阳燧，火镜也。以铜铸成，其面凹，摩热向日，以艾承之，则得火。”]真形即在阴物奠宅之中，而此火又在君相有形之外，于人则隐胎坎水，朕兆⑨[注：征兆。]风木，是谓龙雷⑩[注：指龙雷之火，即相火。]。无事则不现，亦不用。水濡木柔，虽激之，亦不起。唯水涸木枯，气逆血沸，则势将焚巢燎原而不可止。此火若起，是谓反君灭相，岂君相治平之火哉？缘此火不起于子半⑪[注：夜半时分，即夜间12点。]，不循行于少阳胆，猝犯之而猝起，正所谓火生于木，祸发必克者也。相火云乎哉。
卫气论
有问于予曰：卫气昼行阳，夜行阴，其行皆以传经行度。此义不疑乎？曰：有轩岐本经，本无误诠之文，独于论卫气，远引宿度①[注：语出《素问·离合真邪论》，指天上星宿运行的度数。]，别列其所行经络，若犹然营气行度者，然于气之慓悍不循经之说不合。而诸家未能洞晰其事，泥其行度为二十五周，是不可以不辨。
盖所谓卫气者，即太阳之盛气，所以卫外而为固。其气则慓悍，不循经隧，内熏肓膜，外溢皮毛，其所出入，阴阳皆满，所以名卫。若待以次行阳行阴，则已有不卫者矣。要其气为纯阳之大气，半入经隧之中，以和荣而行荣，半溢经隧之外，以为卫，是即所谓体之充也。《经》文明言其出下焦，而又言为水谷之悍气。夫为水谷之悍气，宜先蒸于上焦，且待饮食而致。然则日一再食②[注：一日饮食二次。]，二时之卫方行，非时不食，则必不能有异时之悍气矣。《经》本文曰：平旦阴尽，阳受气于目。阳尽而阴受气，则常从足少阴入于阳。目张则气上行于头，以下六阳，入足心下行阴分，复合于目。于阴从少阴内注六阴，是以昼日行阳二十五度，夜行阴亦二十五度③[注：语本《灵枢·卫气行》。]。此若以度分之，则卫将为一路之行，抑④[注：或是。]其未至不卫者多矣。此言五十度者，尽昼夜十二时而言，行阳二十五者，极昼六时也，行阴二十五，极夜六时也。平旦阳动，而动即与阳俱出于目，以下六阳，然非不下阴分也。日入阴静，而静即与少阴同息于诸阴，以遍六阴，然非舍阳而去也。及夜半而大会于子中者，以肾气动少阳于子，故阴阳相见而会也。本其气为太阳有余之气，阳明溢满之气，故于太阳、阳明之守气外，有此慓悍，常护于脉外，日得以效用于阳，夜得以效用于阴。其行阳而卫于阳也，如列营①[注：排列军阵]然，卒乘居前，非谓中军居阴无卫也。其行阴而亦为阴之卫也，如宿值②[注：宿营扎寨]然，戒严肘腋③[注：比喻切近之地]，非谓壁垒在宵无军也。要其昼夜二十五，各尽六时言之耳。必若循次而传，何谓之慓气，又何以名卫乎？
奇经八脉原[注：探究]
人身阴阳元气皆起于下，故《内经》以广明之后即为太冲，太冲之地属之少阴，少阴之前乃为厥阴，其部有为血海，故常与太冲腾精气而上，灌渗阴阳，斯则人之元气、精气皆起于下也。惟起于下，故其精气分三道而上，其阳者从少阴之后，行太阳夹脊之中道，以统宗诸阳，其名为督。其阴者由前阴地道而上，行阳明之表中，以总统诸阴，其名为任。而中央一道则脉起血海，腾精气而上，积于胸中，为宗气，以司呼吸，其名为冲。是气与阳明胃气俱住中州，亦与营俱行十二经者也。
盖尝考之督脉起胞中，上巅，历百会、神庭；任脉起中极之下胞中，循关元，历承浆，上与督脉会；冲⑤[注：原作“卫”，据文义改]脉起胞中，上行侠脐，会于咽喉。三脉同起于下极，一源而三歧，故圣人不曰冲督任，而总名曰太冲。是太冲者，以一身之精气上升言之，不独为血海而言之也。
中身之间，横者为带脉。带脉横于季肋，绕于章门、五枢，总束诸脉，使上下有常，而要约管束之，毋令懒散。其脉如人束带而前垂，亦精气之关锁也。此处为膂，人之全力出焉。膂力①[注：泛指腰力，体力。膂，指脊柱两旁的肌肉。]不衰，始为此也。
二维者，维持、维系之义。人身阳脉统于督，阴脉统于任矣。而诸阳诸阴之散见而会者，又有所以维系而持之，故有阴维以维于诸阴，阳维以维于诸阳。然而能为维者，必从阴阳之根柢，其盛气发而维之。阳维从少阴至太阳，发足太阳之金门，而与手足少阳、阳明五脉会于阳白。阴维从少阳斜至厥阴，发足少阴之筑宾，至顶前而终。少阴、少阳为阴阳根柢之气。维于阳者，必从少阴以起之，是阴为阳根也。阴维从少阳而起之，是阳为阴致也。故二脉又为营气之纲领矣。
而跷脉者，跷以矫举为义，其脉之剽悍，同于卫气，而皆上出于目，然有孔道与卫不同。其脉则阴出阳，而交于足太阳；阳入阴，而交于足少阴。其气其行，每从根柢阴阳和合，以为矫举，而上荣大会于目，故目之开瞑皆宜。其曰阴脉荣其脏，阳脉荣其腑者，入阴则荣脏，入阳则荣腑也。男女脉当其实者，男子阳用事，其跷在阳，故男子数其阳。女子阴用事，其跷在阴，故女子数其阴。
总之，八脉唯带脉横束于膂，而七脉皆自下极而上，虽有孔道，统宗众会，然皆起于太阳、少阴，则皆所谓太冲之义。故圣人止言太冲，而不及督、任、维、跷，盖有分之而不分者矣。
五脏五主论
心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣肌也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也①[注：心之合脉……其主脾也：语见《素问·五脏生成》。原文为小字。]。
五脏藏神，主用而职有贵贱，事有相使，《内经》明之矣。而于五行之相克，脏之受制，《内经》乃反以为主而用之，则何也？此有精义于五行颠倒之间，非以为克，乃以为生也。
夫心藏血脉，则以合脉为主耳。以火为体，而畏水，水至则火灭，岂非所畏之甚哉？不以忌之乃以主之云，何？不知《内经》特于此发明养五脏之道，受生之本，其道乃有出于以逆而不以顺者，圣人于此示养心之法也。夫心以神用，则取精多而用物弘。苟非太冲之精腾上而调护之，则神空而无所丽②[注：丽：依附。]。所丽者有阴精承之，以为之济也。所以然者，心本纯阳，而具象反为姹女③[注：姹女：道教外丹的术语，意思是指朱砂，一般都与“婴儿”合用。此处意为火。]，其内含阴，又其象为月窟④[注：月窟：道教术语。干见巽为月窟，指阳极而阴生。]。《参同》⑤[注：参同：即《周易参同契》，道教早期经典，由东汉时魏伯阳所著。全书托易象而论炼丹，为道教最早的系统论述炼丹的典籍。]谓姹女之性，灵而最神，得火则飞，不见尘埃。必使清静，有匹以镇之，而得使婴儿⑥[注：婴儿：道教外丹术语，意指水银。此处意为水。]谐于姹女，然后月窟天根⑦[注：月窟天根：堪舆学术语，意指阴阳往来交合。源出于邵康节诗：“耳目聪明男子身，洪钧赋予不为贫，须探月窟方知物，未蹑天根岂识人，干遇巽时观月窟，地逢雷处见天根，天根月窟闲来往，三十六宫都是春。”]通其往来也。
女之有匹者，非其主之者耶？老氏①[注：即老子。]云：上善若水②[注：语见《道德经》第八章。]。水善下而不争，此持心之道也。天根月窟之来往，姹女婴儿之谐偶，此养心之妙也。此可知肾之为心主矣。
肺虽主气，而其象应秋，揪敛③[注：收敛。]清肃，肺之性与用也。然以清肃主令，而寒凉过甚，伤及气元，则易失以太和，诚使太和失而元气得以行乎？此必有所相济，以生其和，而后行之。能生其和者，非心德之暖乎？唯有火德之暖，以益金体之清，是以金为丽泽④[注：附着雨露。]，而沛雨露于天河之上。凡金之不燥不溢，得以治节体元，而加于众物之表，不苦气上逆者，非此物此志耶？
肝厥阴之职风木，其气兆甲⑤[注：征象。兆，征兆。]于艮⑥[注：指东北方。]，而凋落于兑⑦[注：指西方。]，燥金固所甚畏也。而又曰其主肺，何居肝之少阳？其少也苦稚，其盛也苦怒，其横溢也苦逆。调之者，维左其金，而轻重治之，使稚者渐坚，怒者遽平，逆者敛缉，今而后成，其为少阳之盛德矣。所以其主肺也。
至若太阴脾，以厚德载物，而致役乎物，此物待以生而育之长之者。然尝苦木之克制，是木为脾之仇也。而有不然者，土泽而滞，常苦水火二窒⑧[注：损害。]，水湿则土泥而不生火，燥则土坚而不荣，唯时有厥阴为王，以疏通之而达其升德，则水不为濡，火不为燥，而后能奔走诸经，以行津液，是脾不可一日不主肝也。乃土之于肾，则更有妙于此者，不知者以为土克水，所畏在脾也，是大不然。夫水由地中行者也，虽水以流为性，而涵于土，则土能养水而卫水。卫水者，能为之堤防，以蓄泄之，渟泓①[注：积水深的样子。]之，使水由地中而不枯不泛，谁之力也？若此则能使肾封而蛰藏者，非土莫由也。将补水者，可忽以土乎？
由是言之，养心者，莫若补肾；保肺者，莫若宁心；调肝者，在于敛肺；扶脾者，在于达肝；而滋肾者，在于葆②[注：通“保”。《墨子·号令》：“小城不自守通者，尽葆其老弱粟米畜产。”]脾。相克之道，乃更为相生，故五行五德之妙，反生为克，反克为生，颠倒之故，非好学深思，心知其故，不能语此。先圣苦心，已为学者发其秘矣。
五脏苦欲论
肝苦急，急食甘以缓之，欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。心苦缓，急食酸以收之，欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。脾苦湿，急食苦以燥之，欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。肺苦气上逆，急食苦以泄之，欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。肾苦燥，急食辛以润之，欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之③[注：语见《素问·脏气法时论》。原文为小字。]。
五脏苦欲，药味补泻，前人王好古④[注：元代医家（约1200—1264）。字进之，号海藏。先后学医于张元素、李杲，著有《阴症略例》《汤液本草》《本草实录》《医垒元戎》等。]有论。然其凿住⑤[注：穿凿附会，一味拘泥。]药味，胶柱鼓瑟⑥[注：比喻拘泥成规，不知灵活变通。]，以印板印定后人眼目，岂知五脏之性情，五味之即泻即补乎？故复为论以著之。
夫肝为少阳木，其性疏以达，而不能屈抑，故常过中而苦急，急则以刚乘刚，其发暴怒，故不可郁，而欲散。苦急欲散者，肝之本性情也。甘味性和而缓，得此以平其中而制其有余，故当急食甘以缓之。辛味发散，与肝同性，为肝之欲，故当急食辛以散之。然所欲者散，而辛能散，不惟散之，正所以补之也，非别处一辛而补之也。凡味酸，先入肝，则酸何常克肝而云泻之者？酸以其木之本味，故能先入之，此泻即借其先入，以巽①[注：八卦之一,代表风]入之，而木不急则从而收敛焉。肝不从此和乎？故谓之泻也。乃调肝之法，甘缓酸泻者，皆制其有余。甘以缓其前，酸以泻其后。辛散辛补者，皆以益其不足。散以充其力，而去其郁；补以顺其性，而养其神也。是所为调肝之法也。
心为太阳火，以神为明，则欲以识思为从事，而每苦离照②[注：阳热。离,八卦中为火,为日]之不充，是以病常苦缓。治之者，以酸味之敛敛之，使安于内而不外驰也。欲软者，思虑之极，猝难安妥，故喜和靖以镇之，所以欲软也。咸以水德，济火有余，故急食咸以软之。心软而后心不虚，是咸能补之。乃所谓甘泻者，以其神用不休，今以甘性之和缓，即用其神而休之，是甘能泻之矣。盖神明之用，常见不足，至于苦缓欲软者，皆不足之为也。酸收咸软，皆补心之法。至于甘之泻，亦不过稍缓之，而使神明安之耳，要亦非有事于泻也。此三者皆所以养心也。
脾以土德主健运，惟燥乃健，故当苦湿。苦能下其滞，湿乃去，土性平奠③[注：平和稳定]而和缓，故欲缓。惟稼穑作甘是其本性，故甘可用以缓，亦可用以补也。甘以益其元，苦以散其滞，兹谓苦泻甘补矣。
肺主治节，其气下行，则得其职。若气上逆，则令不行，故苦气上逆。上逆为火，苦性清寒而能下，故泻之必以苦。然肺金居上，其性常散而不能聚，故欲收。惟酸能收，得之而行清肃之令，底于①[注：达到]容平，此以酸收即以酸补也。然既苦气上逆，是肺气不足，苦泻其火以制外来之侮，酸收且补，以益其不敛之金。若本家②[注：指肺气]自壅，则直以本金之辛味散而泻之，而金清矣。
肾职行水而藏真水，燥则真水病矣，故苦燥。辛以润之者，辛为金味，能生水，辛温又能活水，而免腹坚之患矣。然而不坚，则与客水相汩③[注：扰乱]，将相火煽而精不守，此蛰封藏之本，必欲其坚也。苦之性味寒且清，寒能静龙火④[注：指肾阳、肾火]之出入，清能别混澣⑤[注：混水与澣水的并称，二水在今山东省。此处指肾之真精]之本源，故苦之味可以坚，可以补也。王氏谓肾无泻法⑥[注：考“肾无泻法”之说首见于宋·钱乙的《小儿药证直诀》。钱氏认为：“心主惊……肝主风……脾主困……肺主喘……肾主虚，无实也。”故治疗肾病多用六味地黄丸]，本《经》以咸泻之何谓？不知肾职在行水，水之不行，真水不可得而藏矣。古方补肾填精，复有取于行水，行水即所以泻之，虽泻之何伤哉？惟不护精而泻之，为不可耳。然肾家水火二守，水灭则火炎，火衰则水泛，燥与不坚，两病俱甚，惟归其火元以治其燥，滋其清镇以助其坚，治肾之要矣。
二十七气总疏
十二经 十五络 经正六合 五腧六原四关 十二经筋
所谓经络者，直行为经，旁行为络。直行而通统内外、左右、上下，通行无滞，如江河之流而为日夜五十营者，斯为经。其回行交络，互属脏腑，不当通行者为络。《灵枢》曰：手之三阴从腹走手，手之三阳从手走头；足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹①[注：手之三阴……从足走腹：语见《灵枢·逆顺肥瘦》。]。腹为阴之会，头为阳之府；以阴接阴于腹，以阳接阳于头。三阴转而入阳于手之指，三阳转而入阴于足之指。此以阴入阳，以阳入阴，无所不到，所谓通行直行为阴者也。乃其间有交络、有支分者，则六阳经自头，每各下入缺盆，内属以络五脏。而五脏之经，亦每各上行至喉、至目系、至舌本、至巅顶，此属正经之旁行，不当隧道之冲，即所以为络也。
然而旁行之络，实交于身，而五脏六腑又有其专精盛气之所会。其会又各有至所，如公孙、大包、虚里、期门等为经别之十五络。此络之大且盛，未当不如经，而以其旁行别出，不当隧道，故为经别，亦为络也。
经正六合者，经正以脏腑各有本经，地分自隧道通行外，其旁地分，正自有余，其地更有支流分委，或自属本经，亦自与本经之表里阴阳相接，此自为表里之合。其合凡六，脏腑自会也。此合既不当隧道，特以本经地分，壤地相属而合，故非经别，乃经正也。由前十二经暨十五络与各经之六相合，共二十七气，以通行周遍于一身，而凡回环之气盛会之所，皆在斯矣。
至于五腧、六原、四关，从其手足，正隧道之扼要处。盖二十经原皆起于手足之十指，此皆各有脏腑专精之所起、所溜、所入也。于是各为井荥①[注：《灵枢·九针十二原》作“荣”，“所溜为荣”]俞经原合，脏五腑六以纪之，而总不出四关，以治脏腑之有疾，则所为扼要者，名关耳。大约经络脉行兼有二义，一以呼行三寸，吸行三寸，其流行日夜为五十荣者，法以五十动而不一代者为占②[注：征兆，用如名词]，此从其流行者言也。其起发井俞腧原③[注：疑误，据文义当作“井荣俞经原”]者，以五脏六腑之地分为占，此与气口之寸关尺同占，其居者以卜其藏，此从其不流者言也。惟脉之精义，流者与不流者俱见，是以独守经隧，以占④[注：推测，用如动词]百病，固莫精于此矣。
此外，又有十二经筋者。筋布散于身，而为一身之维系，本皆属肝，以分维各经地分，故为十二经筋。属阳者于外而坚刚，其有病必以外入之，风寒湿入之而成痹，故病各以时序。属阴者于内而柔细，然布散枢要，常与经脉合同，故病亦或为痰滞营阴，则亦能主癫⑤[注：原作“颠”，据裘本改]痫瘛疭，与外筋不同，此筋病之大较也。张子和谓：凡医必明经络根结始终所环所会所交所过，而后知阴阳脏腑之出入虚实。不知此者如面墙⑥[注：语出《尚书·周官》：“不学墙面，莅事惟烦。”比喻不学而见识浅薄]矣。
十二经不并拈说
十二经络之表里，特以隧道之故，举其并行互络者而言，初①[注：本来。]不以职列也。人之阴阳，皆起于足，故足之六经地分阔。职司要所主一身之间，唯足六经也。手六经则地分狭，所行两臂头面之间，其两臂常动，头面肉坚，此风寒之所不得入者也。惟不得入，竟无外伤手经之条，故仲景条贯《伤寒》，止拈足六经，而不及手经，意在于此。且具手经之所合，皆在足六经之中，非谓其不与于斯也。请申②[注：陈述。]之。
人身太阳之经，起于足，上于巅脑，以及额颅内，下于膺中，包心肺，皆太阳经也。太阳居六阳之盛，故为巨阳，而为诸阳主气。然以同冲气起于少阴，乃以其阳而借纳膀胱。其下膺中者，少阴心、太阴肺，一君一相，并居其间。而肺主皮毛，心部于表，皆与太阳合，是以寒邪一犯太阳，遂伤肺及心，以犯皮毛血脉，为心肺之所合。若皮毛凛栗，鼻塞声重，畏寒无汗，以及心烦，皆太阳证，而心肺为之变。仲景设麻黄汤发汗疏肺，桂枝汤和表止烦宁心，岂非发太阳即发手太阴少阴耶？是手之太阴、少阴已兼于足太阳之一经矣。若手太阳小肠经者，其气用岂能及足？特以与心络并行隧道表里，又与足太阳连经，故亦以三阳归之，非曰其职能与足太阳并列也。后学不察，一拈太阳，便以小肠与膀胱双举，岂知要者哉？
足阳明自额颅而下，绕夹鼻口，下人迎，下乳内廉，下挟脐，其脉齐太阳，皆五道至气街中，属胃络脾。凡面王③[注：人体部位名，即鼻准，俗称鼻尖。此处指面部。]之全部，膺胸与腹内外至足胫外廉，皆阳明也。经为两阳合明，所为合明者，太阳、少阳与共明于此，故云。然其经气盛，血多热甚，其地位润，其职司要，又主中部谷神之所，升荣卫之所出，唯阳明主之。若大肠者，为胃化物之器，受盛之官，其络与足阳明接经，故亦谓手阳明耳，亦非谓其能有阳明之职事也。故大肠、小肠二经，即同于胃，其病与否，皆与胃同，初非有与肺、与心之事也。若经络自病，延及肺心，亦止在经络，不与伤寒之传经矣。
足少阳胆之经，由耳颊下肋，下膝外廉，居身之两侧，合身后之太阳、身前之阳明接壤，密布于内，为半表里。故少阳居三，为阳明之次，皆以地分形层，分职言也。其经与职，游行三焦，摄于心胞。心胞、三焦总同一职，此无复少阳、手厥阴之别矣。
三阴正位，唯足太阴脾为六经之所主，以德居中而主里。若太阴肺，以其朝百脉，主元气，故亦有太阴之名，其实为阳中之少阴，初非居三阴之职，而分太阴脾位之司也。
二阴之正，唯少阴肾能正位于坎，配心之离，而心为太阳，故肾亦名阴中之太阴。其实，天之少阴从火，人之少阴从水。此少阴心不夺少阴肾之用也。
一阴本厥阴肝，其经胞络亦与并称。然心胞本非交尽之厥①[注：交尽之厥：《素问·至真要大论》：“帝曰：厥阴何也？岐伯曰：两阴交尽也。”厥阴经络位于太阴、少阴之后，故曰“交尽之厥”。]，以经相接，故亦名之。心胞则相火，厥阴则风木，所不得混列也。
总之，风寒邪之入三阴，皆在足三阴，而病在手三阴者，皆在足三阳。故风寒之入与传，止有足六经，而无用手六经，即人身三阴三阳之正病，亦断不以②[注：以：原无，据裘本补。]经络手足并拈，凡以为是也。
辨十干纳脏腑之谬
《内经》针法必合天地、阴阳、日月，而因以求于人之部位，以合于天者，著为用针之宜忌，此针道之所在，要非经络之故也。
身形应九野篇①[注：《内经》无此篇名，实为《灵枢·九针论》中的一段文字。]曰：左足应立春，其日戊寅己丑；左肋应春分，其日乙卯；右手应立夏，其日戊辰己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午。于右手、肋、足、腰尻、下窍主秋冬，六腑、膈下、三藏主中州，大禁太乙所在之日，以为天忌，此针家之忌，所必求也②[注：语本《灵枢·九针论》。]。又以腰以下为地、为阴，以足之十二经以应十二月；腰以上为天、为阳，以手之十指应十日。合之于脉，则以寅为正月之生阳，主左足之少阳；未者六月，主右足之少阳；卯者二月，主左足之太阳；午者五月，主右足之太阳；辰者三月，主左足之阳明；巳者四月，主右足之阳明。此两阳合明，故曰阳明。申者七月之生阴，主左足之少阴；丑者十二月，主右足之少阴；子者十一月，主左足之太阴；戌者九月，主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴③[注：语本《灵枢·阴阳系日月》。]。要此阳明、厥阴又自一说，合十二月为一岁之气，候之于足，此亦为针家而言，非以脏腑体用，当如是也。
针家候气，故不可缺，而最无理者，后世以十干纳④[注：结交。]脏腑，而阴阳夫妻⑤[注：此指配对。]之，既非针家之所为，又悖脏腑之恒理。其说起于少阳胆。胆诚为东方少阳之初气，然甲气当起于子，临官于寅，兹皆厥阴风木之所起也。其气虽在胆，而临于厥阴，且乙为柔木，居卯位，是正所谓胆气也。而今之纳甲者，以甲刚归胆，乙柔归肝，肝为胆柔，已为谬说矣。乃由甲胆之谬，而遂及心以下，无一不谬者。
夫丙火，日也，心之神明也，且其主太阳也。丁火，日用也，相火也。故相火在阳明三焦，丙火在广明之地。今曰丙为小肠，丁属心，《经》曰小肠为心之使①[注：语出《素问·脉要精微论》]，使当属丙，主当属丁乎？且丁可以为君火乎？且遂有夫妻之说，小肠当夫，心当妻乎？以戊属胃，以己属脾。脾以燥为健运，谓为己，胃为水谷之海，反为戊土乎？然而曰脾为胃行其津液②[注：语见《素问·厥论》。津液，原作“精液”，据《素问·厥论》原文及裘本改。]，为妻之说，或无辞也。今更以庚归大肠，辛归肺，此最无理之尤者。夫肺在上，承心之夏，而主秋也，又为元气之主，仍属柔金。大肠何物，能主肃收之令而当庚金乎？且大肠何能刚而主秋之临官也？壬为天源水，癸为江河水。肾为太阴天水之主也，而癸之膀胱蓄水也，而壬之是杂客之水，反出真源之上关，不亦颠倒纰缪耶？
所以然者，以脏阴腑阳误之，不知脏何尝不主阳，而以六腑为夫也。以胆气为东方甲，不知与厥阴肝合为甲也。后学不悟，仍其讹舛，日为从事，不知此说倡于何人。缘不读《内经》，故至斯耳。