征四失论篇第七十八
[一]
按：本篇主要论述诊治疾病时可能出现的四种过失，包括以下内容：诊治疾病不能“十全”的原因：“精神不专，志意不理，外内相失。”诊治疾病时可能出现的四种过失的具体内容。
黄帝在明堂，雷公侍坐。黄帝曰：夫子所通书受事众多矣，试言得失之意，所以得之，所以失之。雷公对曰：循[1]经受业，皆言十全，其时有过失者，请[2]闻其事解也[3]。帝曰：子年少智未及邪？将言以杂合[3]耶[5]？夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也[4]。所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆[6]。
【原注】
[一]新校正云：按：全元起本在第八卷，名《方论得失明著》。
[二]言循学经师，受传事业，皆谓十全于人庶，及乎施用正术，宣行至道，或得失之于世中，故请闻其解说也。
[三]言谓年少智未及而不得十全耶？为复且以言而杂合众人之用耶？帝疑先知而反问也。
[四]谓循学而用也。
[五]外，谓色。内，谓脉也。然精神不专于循用，志意不从于条理，所谓粗略，揆度失常，故色脉相失而时自疑殆也。
【校注】
[1]“循”当作“修”，字之误也。下王注“循学”同，不复出校。
[2]熊本、吴悌本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“请”作“愿”。
[3]“合”，读若“给”。《说文·言部》：“给，谐也。从言，合声。”《广韵·合韵》：“给，字亦作合。”“杂给”即话中夹带着幽默风趣。详参《校补》。
诊不知阴阳逆从之理，此治之一失矣[一]。
受师不卒，妄作杂术，谬[1]言为[2]道，更名自功[二][3]，妄用砭石，后遗身咎。此治之二失也[三]。
不适贫富贵贱之居、坐之薄厚、形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明。此治之三失也[四]。
诊病不问其始、忧患饮食之失节、起居之过度、或伤于毒，不先言此，卒[4]持寸口，何病能中？妄言作名，为粗所穷。此治之四失也[五]。
【原注】
[一]《脉要精微论》曰：“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下。夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期。”又曰：“微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。”由此，故诊不知阴阳逆从之理为一失矣。
[二]新校正云：按《太素》“功”作“巧”。
[三]不终师术，惟妄是为，易古变常，自功循己，遗身之咎，不亦宜乎？故为失二也。《老子》曰：“无遗身殃，是谓袭常。”盖嫌其妄也。
[四]贫贱者劳，富贵者佚。佚，则邪不能伤，易伤以劳；劳，则易伤以邪。其于劳也，则富者处贫者之半。其于邪也，则贫者居贱者之半。例率如此。然世禄之家，或此殊矣。夫勇者难感，怯者易伤，二者不同，盖以其神气有壮弱也。观其贫富贵贱之义，则坐之薄厚、形之寒温、饮食之宜理可知矣。不知比类，用必乖（※）[衷][5]，则适足以汩乱心绪，岂通明之可妄[6]乎？故为失三也。
[五]忧，谓忧惧也。患，谓患难也。饮食失节，言甚饱也。起居过度，言溃耗也。或伤于毒，谓病不可拘于藏府相乘之法而为疗也。卒持寸口，谓不先持寸口之脉和平与不和[7]乎也。然工巧备识，四术犹疑，故诊不能中病之形名，言不能合经而妄作；粗略医者尚能穷[8]妄谬之违背，况深明者见而不谓非乎？故为失四也。
【校注】
[1]藏本、熊本、吴悌本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“谬”作“缪”。
[2]"为"，伪也。
[3]于鬯："'功'字当依林《校正》引《太素》作'巧'。'巧'字与上文'道'字、下文'咎'字为韵，'功'则失韵矣。"
[4]据下文，"卒"当作"坐"，字之误也。坐，空也；徒也。
[5]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本'家'作'冢'。"据改。
[6]《素问校讹》："古钞本、元椠本'妄'作'望'。""妄"、"望"声同通用。
[7]元本无"和"字。
[8]元本"穷”作“中"。
是以世人之语者，驰千里之外，不明尺寸之论，诊无人事[一]。治数之道，从容之葆[二]。坐持寸口，诊不中五脉、百病所起，始以自怨，遗师其咎[三]。是故治不能循理，弃术于市。妄治时愈，愚心自得[四]。呜呼！窈窈冥冥，孰知其道[五]？道之大者，拟于天地，配于四海。汝不知道之谕，受以明，为晦[六]。
【原注】
[一]言工之得失毁誉在世人之言语，皆可至千里之外，然其不明尺寸之诊，论当以何事知见于人耶？
[二]治，王也。葆，平也。言诊数当王之气，皆以气高下而为比类之原本也。故下文曰。
[三]自不能深学道术，而致诊差违，始上申怨谤之词，遗过咎于师氏者，未之有也。
[四]不能修学至理，乃街卖于市廛，人不信之，谓乎虚谬，故云弃术于市也。然愚者百虑而一得，何自功之有耶？◎新校正云：按：全元起本（自作巧）[作"自巧"][1]，《太素》作"自功"。
[五]今详"熟"当作"孰"。
[六]呜呼，叹也。窈窈冥冥，言玄远也。至道玄远，谁得知之？孰，谁也。拟于天地，言高下之不可量也。配于四海，言深广之不可测也。然不能晓谕于道，则授[2]明道而成暗昧也。晦，暗也。
【校注】
[1]《素问校讹》："元椠本'自作'乙。"据改。
[2]元本"授”作“受"。
重广补注黄帝内经素问卷第二十三
著至教论[1] 恤音戍。
示从容论 砭方验切[2]。
疏五过论 沮七余切[3]。惮音但。佚音逸[4]。葆音保[5]。
征四失论 徇[6]。
【校注】
[1]元本此篇有"惋乌贯切"条，无下"恤音戊"条。
[2]《〈素问校讹〉校补》："古钞本、元椠本‘验’作‘念’。"元本上有"寃胡既切"条。
[3]元本无此条。
[4]元本无此条。
[5]《素问校讹》："古钞本、元椠本作‘音保’。"《〈素问校讹〉校补》："‘葆’及‘侠’的注音，古钞本、元椠本在《征四失论》。"
[6]《〈素问校讹〉校补》："‘徇’，此字无注音，古钞本、元椠本亦无注音。"