二十九难
二十九难曰:奇经之为病何如?
然。阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志①[注:怅然,神志恍惚的样子。失志,即失意,不得志。],溶溶不能自收持②[注:不能自己控制。溶溶,倦怠乏力的样子。]。
此言奇经之为病也。维,持③[注:扶助。]也。阴若不能维于阴,则怅然失志;阳设不能维于阳,则溶溶不能自收持。溶溶,懈慢之貌。
阳维为病苦寒热,阴维为病若心痛。阴跻为病,阳缓而阴急④[注:阳脉弛缓而阴脉急缩拘挛。]。阳跻为病,阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝⑤[注:七种疝病。《诸病源候论》卷之二十《疝病》:“厥疝、症疝、寒疝、气疝、盘疝、胻疝、狼疝。”],女子为瘕聚⑥[注:指腹部包块,聚散无常,推移可动的一类病症。]。带之为病,腹满,腰溶溶⑦[注:吉林正横《难经或问》:“溶者,是谓腰缓慢无力,若坐水中而不便利也。”]若坐水中而不便利也。
中。此奇经八脉之为病也①[注:关于奇经八脉的病症,本难所述并未完全包括,如《素问·刺腰痛》谓:“阳维之脉,令人腰痛,痛上佛然肿”。《灵枢·大惑论》载“阳气盛则阳矫盛”致目不瞑,“阴气盛则阴矫满”致目闭。《素问·上古天真论》云:“任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。”《灵枢·五音五味》:(妇人)“冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。”天宦者“其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。”说明奇经病证尚与腰痛、睡眠、男女生殖生育等病症有关,可参阅。]
阳维行诸阳而主卫,卫主气,气主表,故阳维为病,苦发寒热。阴维行诸阴而主荣,荣为血,血属心,故阴维为病,苦主心痛。两骄脉病,若在阳则阳结急,在阴则阴结急。受病者急,不病者自和缓也。冲脉起于气冲,夹脐上行,至胸中,故逆气而里急。督脉行背,主脊里,故脊强而厥。任脉起于会阴,循腹里,上关元,故病苦内结,男为七疝,女为瘕聚也。带脉围身一周,病主在腰,故病腹满腰溶溶。溶溶,又水盛也,故如在水中之状。此奇经八脉之为病也。