桂枝加桂汤方
桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 牡桂二两
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。牡桂,即桂枝也。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不可①[注:可:宋本《伤寒论》作“得”字。]与之。
下,半里下也。之,往也。后,半里上也。太阳至子辰当开,病半里下气寒,其阳不前往左开,其阴反还半里上冲者,可与桂枝汤,用前加桂法。曰:太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。如半里下不寒,阳气左开,其气不上冲者,不可与桂枝加桂汤。曰:若不上冲者,不可与之。
太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝汤①[注:宋本《伤寒论》无“汤”字。]不中与②[注:宋本《伤寒论》“与”后有“之”字。]也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。
三日,寅时也。已,止也。发,开也。汗,阴土液也。平人阴气先阳而开,太阳阳气先阴而开,病寅时阳浮,止开阴土之液。曰:太阳病三日,已发汗。若,不定之辞。吐,舒也。下,半里下也。温,暖也。针,机缄也。解,开也。坏,毁也。中,合也。阴土之液不和阳气引达于寅,或舒阴土之液,和阳气上达;或温疏半里下土气,使阴液和阳气上达;或暖机缄,蒸阴土之液,和阳气上达,其阴仍不左开上达者,为阴液毁伤半里下,桂枝汤不合与之。曰:若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝汤不中与也。当观其脉证所由,知阴土之液所犯,吐、下、温针何逆,随证治之。
曰:观其脉证,知犯何逆,随证治之。舒阴土之液,和阳气上达,麻黄附子甘草汤。阳无阴和,心烦不得卧,黄连阿胶汤。阴土少液,不和阳气交纽丑土,引达于寅,其背恶寒者,附子汤。阴土血液,不和阳气交纽丑土,引达于寅,腹痛便脓血者,桃花汤。土味不足半表上而咽痛者,甘草汤、桔梗汤。二三日口干咽燥者,急温疏半里下土气,使阴液和阳气上达,大承气汤。暖机缄,蒸阴土之液,和阳气上达,真武汤、四逆汤、通脉四逆汤。
太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏仁汤主之。
下,半里下也。之,往也。微,幽微处也。喘,气逆也。太阳开,病半里下幽微处阴气不和阳气前往,里之阴气逆半里上从口而喘,表之阳气浮半表下不有阴和,主桂枝加厚朴杏仁汤。曰:太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏仁汤主之。主桂枝汤,温半里上之阴,半里上阴温,阳气来复;加厚朴苦温,炙香入半里下,转运阴土阴液,和阳气从子左开;杏仁苦温滋润,合辛温气味,滑利表里机滞。上七味,以水七升,象阳数得阴,复于七;微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,借郁蒸之气,令幽微处阴液得阳气开于子也。