八十七、小便不利歌

胃中干则无小便，慎勿利之强使然。下焦有热不通泄，量病浮沉用药宣。咳而有水青龙候，项强无汗桂枝全。大抵中湿发黄者，先利小便当使快。阳明汗多津液无，却以小便利为戒。阳若凑之阴分虚，小便难出热中居。漏风不止桂加附，阳明风中小柴胡。

（注）伤寒发汗后，汗出多，亡津液，胃中极干，故小便不利，医见小便不利，往往利之误矣。《类纂》云：胃中干则无小便，慎不可利，故仲景云，下之后，复发汗，小便不利者，亡津液耳。若伤寒引饮，下焦有热，小便不利，脉浮者，五苓散；脉沉者。猪苓汤也。表不解，心下有水，发热而咳，小腹满，小便不利者，小青龙汤去麻黄加茯苓也。伤寒无汗，翕翕发热，头项强痛，小便不利者，桂枝汤去桂加茯苓、白术也。呕而发热，胸胁满，心下怔忪，小便不利者，小柴胡汤去黄芩加茯苓。少阴病，小便不利者，四逆散加茯苓也。伤寒有所不利者行之，取其渗泄也。有渴而饮停者，有躁而烦渴者，有病气去而水气不得行者，其表里得见，烦躁，口燥，欲饮水，水入即吐，病名水逆。及霍乱头痛发热，身疼痛，欲饮水者，有发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，并宜五苓散，其脉浮发热，渴欲饮水，小便不利。少阴病不利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，宜与猪苓汤。其大病瘥后，从腰已下有水气者，牡蛎泽泻散（牡蛎、泽泻、蜀漆、商陆、葶苈、海藻、栝楼根），此利水道渗泄之义也。大抵中湿与发黄，以利小便为先，阳明汗多以利小便为戒。又小便难者，阴虚故也，阴虚者阳必凑之，为阳所凑，故小便黄者，中有热也，宜瞿麦、滑石之类泻之。太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之（桂枝、芍药、甘草、附子、生姜、大枣）。阳明中风，脉弦浮大，短气腹满，胁下及心痛，鼻干不得汗，嗜卧身黄，小便难，潮热而哕者，小柴胡加茯苓主之。此节述朱翼中之学说也。