典籍正文

医学脉灯· 卷二

奇经八脉

19 / 211623

奇经八脉

出《轩岐政》

李濒湖曰:凡人一身有经脉络脉,直行曰经,旁行曰络。经凡十二,手之三阴三阳,足之三阴三阳是也。络凡十五,乃十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任督二络,为十五也。共二十七气,相随上下,如泉之流,如日月之行,不得休息,故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳相贯,如环无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,入于奇经,转相灌溉,内温脏腑,外濡腠理。奇经凡八脉,不拘制于十二正经,无表里配合,故谓之奇。盖正经犹乎沟渠,奇经犹夫湖泽。正经之脉隆盛,则溢于奇经。故越人比之天雨降下,沟渠溢满,滂霈①[注:滂沱大雨]妄行,流于湖泽,此发灵素未发之秘者也。八脉载在群书,略而不悉,医不知此,罔探病机,仙不知此,难安炉鼎②[注:丹道修炼术语:讲修炼者自己的身体,也讲天地]云。

奇经八脉者,阴维也,阳维也,阴跷也,阳跷也,冲也,任也,督也,带也。阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分,所以为一身之纲维也。阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右;阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右,所以使机关之捷跷也。督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰“阳脉之海”。任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰“阴脉之海”。冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰“十二经脉之海”。带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也。督主身后之阳,任冲主身前之阴,以南北言也。带脉横束诸脉,以六合言也。是故医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉,则龙虎升降,玄牝③[注:道教及修真术语。出《老子·六章》:“谷神不死,是谓玄牝。玄牝之门,是谓天地根,绵绵若存,用之不勤。”具体所指其说非一,有天与地、鼻与口、上与下、父精与母血,和肾、元神、黄庭中丹田、心之左右二窍等诸说,又有认为即玄关一窍。]幽微之妙窍得矣。两手脉浮之俱有阳,沉之俱有阴,阴阳皆实盛者,此为冲督之脉也。冲督之脉者,十二经之道路也。冲督用事,则十二经不复朝于寸口,其人皆恍惚狐疑不省,必当犹豫而两心也。两手阳脉浮而细微,绵绵不可知,俱有阴脉,亦复细绵绵,此为阴跷阳跷之脉也,此人曾有病鬼魅①[注:又名“精魅”,中医传统观点认为是致病因素之一,属鬼神之属。鬼魅、精魅邪气,即鬼神之属,亦称恶气、妖气、祸祟邪气、秽毒邪气等。]风死,若恍惚亡人为祸也。尺寸脉俱浮,直上直下,此为督脉,腰背强直,不得俯仰,大人癫病,小儿风痫疾。尺寸脉俱牢,直上直下,此为冲脉,胸中有病寒疝也。

《难经》曰:奇经为病何如?然阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能相维,则怅然失志,溶溶不能自收;阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急;冲脉为病,逆气而里急;督脉为病,脊强而厥;任脉之为病,其内若结;男子为七疝②[注:七种疝病之合称,出《素问·骨空论》。至于七种疝所包括的具体病名则历代医家各有不同的记述。(1)《素问》所记为冲疝、狐疝、癫疝、厥疝、瘕疝、癃疝、癣疝。(2)《诸病源候论》等书另有所指。(3)金代张子和《儒门事亲》定为狐疝、瘿疝、寒疝、气疝、水疝、筋疝、血疝,较前代之论述更加确切,后世多沿袭之。(4)《疡医大全》之七疝,即:狐疝、癫疝、寒疝、气疝、水疝、筋疝与血疝,使之基本上趋于统一。(5)《医宗必读》卷八:“所谓冲疝、狐疝、癫疝、厥疝、瘕疝、痈疝、癣癣疝,分言七疝之状也。”(6)《素问识》卷七,丹波元简按:“七疝,考经文,其目未明显,姑从马、张之意。王永辅《惠济方》以石、血、阴、气、妒、肌疝、癖为七疝,亦未知何据。李中梓《必读》别立七疝之名,分瘾与症,误甚。],女子为瘕聚③[注:妇女任脉受病的证候,主要症状为腹部脐下有硬块,推之可移,痛无定处。],带之为病;腹满腰溶溶若坐水中,阳维为病;苦寒热,阴维为病;苦心痛,此奇经脉之。

为病也。