痢症论脉

黄帝向岐伯曰：肠澼，即痢也。便血何如？岐伯曰：身热者死，身凉者生。又曰：下白沫者何如？岐伯曰：脉沉则生，脉浮者死。又曰：下脓血者何如？即红白痢。岐伯曰：脉悬绝者死。悬绝脉空也。脉滑大者生。又曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝者何如？岐伯曰：滑大者生，悬涩者死。此言脏期之生死。又痢有不治之症九条：一、脉洪大不食者，不治；二、饮食并药不过膈者，不治；三、肛门如竹筒者，不治；四、痢如鱼肠、屋漏，不食者，不治；五、食物完谷不化者，不治；六、气虚下陷不固者，不治；七、面目俱赤，直视不食者，不治；八、脉散乱无神，不食者，不治；九、呃逆不食者，不治。以上不治之症，本原内伤若不过二三，误者八九。如：阴虚下痢，当养血清之；脾虚气弱之痢，当理脾调气清之，则无错治。今人治痢，不审虚实，概以苍、朴为治痢之要药，专认痢皆湿，不知阴虚痢热一燥而阴更伤，痢毒之热尽蓄于胃，噤口由此治成矣。再见痢之不止，尽用收涩，不思“痢无止法。”愈涩愈痢之故。痢者，不利也，通因通用也。通因通用要变通也，如人实症实，用当归大承气通之；如人虚症实，先固本其为本主，再加入通痢之药，则无变动之虞。凡痢全在入首初治不错，再无坏症。所有不治者，皆初入首之误也。余三十余年治痢，从无一损，今将应验各方，分寒、热、虚、实对症施治，不致有误，方录于左①[注：原版为竖排，故曰“左”。下不注。]，明者审察之可也。