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时氏诊断学· 第一章 诊断学概论

第四节 中国诊断学之特色

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第四节 中国诊断学之特色

(一)注重身体各部机能,是否能维持自然之现象。(古人有人病脉不病,脉病人不病之比例。)

(二)所现症状,不但有整体观点,而且注意于机体与环境气候的联系,有何特异之点。(仲景云:「太阳病,发热口渴,不恶寒者,为温病。」假如恶寒轻发热重,为温病;恶寒重发热轻、口不渴,为伤寒。再加上脉紧身痛,更可证明。又如中风伤寒分别,在有汗及无汗之类。)

(三)再参合阴阳、表里、寒热、虚实、邪正等病情,兹将各名词解释之:

「阴阳」此二字可作代表式之符号看,但其所代表者,有时指具体之物质,或指抽象之属性,有时指疾病之增进与衰沉,有时指患者之兴奋与抑制,所指虽各不同,而皆以阴阳二字代表之。

「表里」大抵指病位之场所,及病情之趋势而言。凡疾病酝酿于皮肤肌肉间,病情有向外之趋向者,曰表。反之,酝酿

于脏腑间,病情集中于内者,曰里。此专指疾病而言。若云实质,则暴显于外表者,表也;蕴藏于内里者,里也。

[寒热]有慢性与急性,充血与贫血之分,又有体温上升与下降之变,更有生活机能亢盛衰退之意,至于外界气温之升降,尤为显著。

[虚实]患者身体赢弱精神衰颓,是名曰虚。诸症方张,病机亢进,是名曰实。所谓虚,为正气虚;实,为邪气实者,此也。又吾人体中,排泄机能太过者,亦谓之虚。生理上有所障碍滞塞,排泄机能不及,与夫异物加害者,亦谓之实。

[邪正]中医书内,所谓病邪,其涵意大多指病毒与异物而言。凡病理变化,所产生的生理障碍物,及生理反常作用,均谓之邪。所谓正,即指人体各部机能,维持正常现象之谓。