牢革二脉合论

牢革二脉合论

论曰：革与牢，同一劲急之体，而以浮沉分见，其亦犹濡与弱乎？盖革者，根绝于下，邪火上腾，所谓枯杨生华而不可久也。牢者，邪居在内，坚不可动，所谓据于蒺莉而妻不可见也。凡诸脉名，俱从象得，而革牢二名，独从义起。盖革言失其常，牢言不可拔，皆危绝之脉也。或曰：《脉经》之革状，《刊误》已注入牢脉下矣。《千金翼》以革为牢，杨大绶①[注：原作杨大缓，据后文“散代二脉合论”改。]诸书，有革即无牢，有牢即无革，牢革二脉合论

是牢革一义也。子列而两之，何也？曰：革脉之名见于《内经》，而详于仲景。牢脉之名见于《难经》，而详于《刊误》。《脉经》列二十四脉指法，而独失辨于革牢，诚为缺义。自高阳生去革立牢，而后人遂混为一，不知牢取乎坚，革言其改，脉形既异，义各不同，奈何一之乎？或曰：子所云，革牢之义者，谓革浮而牢沉也，然《难经》曰：病若吐血，复鼽衄血，脉当沉细，反得浮大而牢者死，是牢亦从浮矣。曰：越人此“牢”字，盖言实耳，与此稍不同也。大抵古人言脉，字句不必尽同，取其意耳。今欲为后学程，胡可不画一乎？或曰：然则革牢即弦大之浮沉者也，奚为另疏之？曰：浮弦者，但按之不足耳，未至尽无根也；沉实者，但按之有力耳，未至劲而强也。仲景云：下利脉大者虚也，以其强下之故也。设脉浮革，因而肠鸣者，当归四逆汤主之。即此治法，可知革为寒虚相搏，而与浮弦大异矣，牢脉之义，即此可推也。故不敢泛从浮沉论焉。