脉理正义

自古文人往往知医，而专门之学，张长沙①[注：即东汉著名医家张仲景（148—219），名机，...

医也者，病家之司命也。而世人每以小技视之，医岂小技乎哉？不明天地之道者不可以为医...

丹源邹先生者，渊然好古士也。其先为镇之丹阳人。尝挟一囊游余邑，叩其中，若武库，无...

脉之有条而不紊者，理也；而其理之各当，不容众说乱者，义也。此义不明，歌诀杂起。前...

一集《素问》 一集《灵枢》 一集张仲景 一集王叔和《脉经》 一集滑伯仁《枢要》①[注：...

辨诘脉学之不明久矣。丹源子穷搜博讨，殚精研思而为集脉理，或见而诘曰：医之为道，实...

辨七表八里九道之谬或曰：凡论病情，先分表里，表阳里阴，七八之数出焉，九道相通，条...

辨命门或曰：《刊误》削命门，其果宜耶？曰：十二经中原无命门。考之《内经》有曰：太...

辨右尺为心包络三焦或曰：《刊误》削命门，宗《脉经》也。子既宗《脉经》，而却改右尺...

辨三焦非无形或曰：三焦有名而无形，此越人言也。夫无形矣，而何以列于诊耶？叔和不列...

辨相火或曰：今人指右肾为命门者，谓其为相火也。今既削之，则相火之义何居？曰：夫右...

辨三焦所配或曰：《灵枢》曰肾合三焦、膀胱，又曰少阳属肾。王启玄亦曰三焦上合手心主...

辨人迎气口《内经》《脉经》所称不同或曰：《脉经》曰：关前一分，人命之主，左为人迎...

辨大小肠经脏之别或曰：子亦见汪心谷①[注：即明代医家汪宦。字子良，号心谷。安徽祁门...

辨女子尺属心肺之谬或曰：《褚氏心得》①[注：即《褚氏遗书》，原题南齐褚澄所撰，成书...

原脉第一《内经》曰：夫脉者，血之府也。《灵枢》曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。论...

取寸口第二《内经》曰：食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百...

分寸关尺第三《脉经》曰：从鱼际至高骨，却行一寸，名曰寸口。从寸至尺，名曰尺泽，故...

别脏腑经络配五行第四《内经》曰：尺内两旁，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附...

人迎气口神门脉第五《脉经》曰：关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，...

持脉法第六《内经》曰：持脉有道，虚静为保“平人气象论”。论曰：脉之为理微矣，深矣，...

脉有轻重有上下去来第七滑伯仁曰：取脉之要有三：曰举、曰按、曰寻。轻手循之曰举，重...

脉形第八浮脉，《脉经》曰：举之有余，按之不足。《素问》曰：如微风吹鸟背上毛，厌厌①...

脏腑平脉第九《难经》曰：心脉俱浮，何以别之？然浮大而散者，心也；浮而短涩者，肺也...

胃气为本第十《素问》曰：平人之常气禀于胃。胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者...

四时六气脉第十一《内经》曰：春脉如弦。春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也。...

脉贵有神第十二东垣曰：脉之不病，其神不言，当自有也。脉既病，当求其中神之有与无焉...

脉贵有根第十三《难经》曰：上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者，死；上部无脉，下部...

观人有强弱大小第十四《内经》曰：诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤能知其情，以为诊法。...

分别男女第十五《难经》曰：脉有逆顺男女，有恒而反者，何谓也？然男子生于寅，寅为木...

方宜脉第十六吴鹤皋①[注：即明代医家吴昆（1551—1620）。字山甫，别号鹤皋。歙县（今安...

反关脉第十七《内经》曰：脾脉外鼓，沉为肠澼，久自己。胃脉外鼓，大为膈，偏枯。王启...

附：反见脉《脉经》曰：寸口脉沉着骨，反仰其手乃得之，此肾脉也。动苦少腹痛，腰体酸...

浮脉主病第一浮，不沉也。举之有余，按之不足。脉在肌肉上行，而见于皮毛血脉之间也。...

沉脉主病第二沉，不浮也。举之不足，按之有余。盖脉入于肌肉之下，而帖附筋骨之上也。...

浮沉二脉合论论曰：天地者，阴阳之上下；浮沉者，脉道之阴阳。浮法天，为轻清在上之象...

迟脉主病第三迟，不疾也。去来极迟，一息三至，不及平脉之息数也，为阴胜阳亏之候。迟...

数脉主病第四数，不徐也。去来促急，一息六至，过于平脉之息数也。为阳盛阴衰之候，为...

迟数二脉合论论曰：脉之有浮沉者，乾坤也。迟之与数，其犹坎离乎？常见人，处热则匆匆...

实脉主病第五实，不虚也。形大而长，微强按之隐指，幅幅然。浮、中、沉三取皆有力，为...

虚脉主病第六虚，不实也。迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。为气血俱耗，不能自充之...

实虚二脉合论论曰：实虚者，脉之刚柔也。察真气之强弱，辨邪气之盛衰，审病之逆从，施...

洪脉主病第七洪，大也。指下阔大，来至大而去且长，腾腾而上，满指，为阳有余阴不足之...

微脉主病第八微，小也。指下轻细，欲绝非绝，为气血俱虚之候。在阳为阳不足，在阴为阴...

洪微二脉合论论曰：洪微，即大小也。或曰：洪微非大小也。洪脉实，大脉虚，微与小亦然...

滑脉主病第九滑，不涩也。往来流利，展转替替然，与数珠相似，应指圆滑，漉漉如欲脱，...

涩脉主病第十涩者，不滑也。往来不利，塞滞且散，如雨沾沙，行而多碍，如轻刀刮竹然。...

滑涩二脉合论论曰：《内经》曰：涩者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。孙氏曰：滑者多...

紧脉主病第十一紧，不徐缓也。其来劲急，左右弹人手，如转索之无常，为风寒激搏，伏于...

缓脉主病第十二缓，不紧急也。其来纡缓，小快于迟，徐徐然不甚有力，为血气向衰之候。...

紧缓二脉合论论曰：紧缓者，邪正之分也。寇至则纷乱，安平则暇裕①[注：悠闲不迫]，紧缓...

长脉主病第十三长，不短也。指下寻之，溢于一指之外，过于本位者。各部之长脉，从尺，...

短脉主病第十四短，不长也。指下寻之，应指而回，不能满部者。各部之短脉，寸口尺内皆...

长短二脉合论论曰：《内经》曰：“寸口脉中手短者，曰头痛。中手长者，曰足胫痛。”此非...

弦脉主病第十五弦，急张也。端直以长如张弓弦，如按琴瑟之弦而不移也。为风木邪盛之病...

芤脉主病第十六芤，虚大之象也。举之浮大而濡，按之中央虚，两边实，如指按苽草叶之状...

弦芤二脉合论论曰：弦与芤皆虚脉也，而弦之体较实。乃丹溪反恶弦而不恶芤者，何也？正...

动脉主病第十七动者，不伏也。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇也，是阴...

伏脉主病第十八伏者，潜伏而不见也。举之按之，脉皆不见，以指推其筋于外，着骨而诊乃...

动伏二脉合论论曰：动者，出现之象，邪正之相争也；伏者，潜藏之象，邪居而正避也。然...

濡脉主病第十九濡，虚软而无力也。极软而浮且散，如绵衣在水中，轻手乃得，不任寻按。...

弱脉主病第二十弱，委弱而不振也。极软而沉细，按之欲绝，举指则无，为真元不足，气血...

濡弱二脉合论论曰：濡、软、耎音敷三字，音义俱同，即弱也。其别于弱者，浮沉之间耳。...

革脉主病第二十一革，变革也。举之则弦而大，按之则虚豁无根，浑浑革至如涌泉，为气血...

牢脉主病第二十二牢，坚牢也。似沉似伏，实长而大，微弦，应手坚实，动而不转移，为固...

牢革二脉合论论曰：革与牢，同一劲急之体，而以浮沉分见，其亦犹濡与弱乎？盖革者，根...

促脉主病第二十三促，断促也。脉来数，时一止复来，多出而上，并于寸口，阳盛极而阴不...

结脉主病第二十四结，结滞也。脉按之来缓，而时一止复来，无常数，多入而下，并于关尺...

促结二脉合论论曰：仲景云：脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者，名...

散脉主病第二十五散，不聚也。似浮而散，按之则涣漫而不收敛，举之则阔大而无根蒂。去...

代脉主病第二十六代，更代也。其来动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久...

散代二脉合论论曰：散代者，败极之脉，近死之象也。如庵之言散也，曰：无复统纪，或来...

涩促结代合论论曰：涩、促、结、代四脉，俱有中止之意者也。自朱丹溪有歇至之称，故后...

厥脉主病第二十七张仲景曰：伤寒脉，阴阳俱紧、恶寒、发热，则脉欲厥。厥者，脉初大，...

损至脉法第二十八又详四卷《难经》曰：脉有损至，何谓也？然。至之脉，一呼再至曰平，...

鼓从脉法第二十九参三卷《素问》：帝曰：脉从而病反者，其诊何如？岐伯曰：脉至而从，...

静躁脉法第三十又详见三卷《内经》曰：诸浮不躁者，皆在阳，则为热，其有躁者在手。诸...

祟脉法第三十一《脉经》曰：脉来乍大乍小，乍短乍长者为祟。洪大袅袅者，社祟。沉沉泽...

死绝脉法第三十二《脉经》曰：弹石脉至者死，肾气绝也。弹石之状，脉在筋骨间，若坚硬...

大奇脉法第三十三《内经》曰：脉至浮合，经气予不足也，微见九十日死。脉至如火薪然，...

察脉识病捷法第三十四凡三篇或问曰：脉之理大矣，子之述博矣，然博文而约礼，君子之能...

评伤寒脉法大略第一《难经》曰：伤寒有几，其脉有变否？然。伤寒有五：有中风，有伤寒...

评伤寒三阴三阳脉法第二太阳张仲景曰：太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。太...

评伤寒汗下后诸症脉法第三服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎人参汤主之...

评伤寒阳症阴症脉辨第四丹源子曰：所谓阳症者，热症也，实症也。所谓阴症者，寒症也，...

评伤寒传手经第五[注：原作“论”，据目录改。]李东垣曰：伤寒至五六日间，渐变神昏不语...

伤寒伏脉论第六乃初本洪数，至此忽伏也张仲景曰：病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利...

伤寒凭脉不凭症论第七黄仲理①[注：明代医家。萝溪马鞍山人。洪武二十六年（1393），以...

评伤寒杂合兼病脉法第八朱丹溪曰：《絮矩新书》①[注：书名。未见记载。]谓有杂合邪者，...

评伤寒劳复脉法第九王海藏曰：劳者，动也。动非一种，有内外血气之异焉。若劳乎气则无...

阴阳易女劳复第十阴易者，谓女病未尽平，男接之，而病易于男也。阳易者，谓男病未尽平...

评四时温热病脉第十一即伏气伤寒 参四时瘟疫张仲景曰：冬时严寒，中而即病者，为伤寒，...

评妇人伤寒脉法第十二云岐子曰：妇人伤寒中风，治法与男子无异。惟热入血室、妊娠伤寒...

似伤寒脉辨第十三《本事方》云：发热恶寒，近似伤寒者有五种：脉浮而紧，其人发热恶寒...

附：韩祗和因时脉辨韩氏《微旨》云：伤寒之脉，头小尾大；伤风之脉，头大尾小。所谓头...

评中风脉法第一《举要》曰：中风脉浮滑兼痰气，其或沉滑，勿以风治。或浮或沉，而微而...

评中暑脉法第二伤暑同《举要》曰：暑伤于气，所以脉虚，弦大芤迟，体状无余。暑热病剧...

评中寒脉法第三《举要》曰：中寒紧涩，阴阳俱盛，法当无汗，有汗伤命。戴复庵②[注：即...

评痢疾脉法第四《举要》曰：痢初，脉滑实大，可下。尺微无阴，涩则少血。痢久，脉虚弦...

评泄泻脉法第五《举要》曰：泻脉自沉，沉迟寒侵，沉数火热，沉虚滑脱。暑湿缓弱，多在...

评疟疾脉法第六《举要》曰：疟脉自弦，弦滑痰积，弦迟多寒，弦数多热。弦浮吐之，紧小...

评霍乱脉法第七《举要》曰：霍乱吐泻，滑而不匀，或微而涩，代伏惊人，热多洪滑，弦滑...

评内伤脉法第八《举要》曰：内伤劳役，豁大不禁；若损胃气，隐而难寻。内伤饮食，滑疾...

评七情脉法第九《举要》曰：怒则气上，其脉弦洪；喜则气缓，其脉和软；悲则气消，其脉...

评咳嗽脉法第十《举要》曰：咳嗽所因，浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡，...

评痰喘脉法第十一《举要》曰：喘急脉沉，肺胀停水，气逆填胸，脉必伏取。沉而实滑，身...

评惊悸怔忡脉法第十二《举要》曰：惊悸怔忡，寸动而弱；寸紧关浮，悸病仍作；饮食痰火...

评失血脉法第十三《举要》曰：诸病失血，皆见芤脉，随其上下，以验所出。大凡失血，脉...

评劳瘵脉法第十四《举要》曰：平脉弦大，劳损而虚。大而无力，阳衰易扶；数而无力，阴...

评反胃脉法第十五《举要》曰：反胃噎膈，寸紧尺涩，紧芤或弦，虚寒之厄，沉滑为痰，浮...

评水肿鼓胀脉法第十六《举要》曰：胀满脉弦，脾制于肝。洪数热胀，迟弱阴寒，浮为虚胀...

评积聚脉法第十七《举要》曰：五积属阴，伏沉附骨，肝弦心芤，脾长肾滑，肺则积浮，各...

评五疸脉法第十八《脉经》曰：凡年壮气壮，脉来洪大者易愈；年衰气虚，脉来微涩者难瘥...

评三消脉法第十九《举要》曰：三消肺肾，标本通脾。洪数阳盛，寒凉所宜；濡散血散，甘...

评诸痹脉法第二十《举要》曰：风寒湿气，合而为痹；浮涩而紧，三脉乃备；痛风沉弦，肝...

评癫狂痫脉法第二十一《举要》曰：癫痫之脉，阳浮阴沉。数热痰滑，狂发于心。惊风肝痫...

评头风脉法第二十二《举要》曰：头痛多弦，浮风紧寒；火洪虚弱，左右或偏；痰厥则滑，...

评眩晕脉法第二十三《举要》曰：风寒暑湿，气郁生涎，下虚上实，皆眩而晕。风浮寒紧，...

评眼科脉法第二十四《脉经》曰：目病左寸脉洪数，心火炎也。关弦而洪，肝火盛也。右寸...

评耳鼻诸病脉法第二十五法[注：原无此二字，据目录增]《举要》曰：耳病肾虚，迟濡其脉...

评咽喉口齿诸病脉法第二十六《举要》曰：喉痹之脉，寸弦洪溢。上盛下虚，最忌微伏。若...

评腹痛脉法第二十七《举要》曰：腹痛脉沉，紧伏可下；迟微虚寒，洪大火热；弦则伤气，...

评心脾痛脉法第二十八《举要》曰：心痛微急，痛甚伏入。阳微阴弦，或短又数。丹源子曰...

评胁痛脉法第二十九《举要》曰：两胁疼痛，脉必双弦；紧细弦者，多怒气偏；沉涩而急，...

评腰痛脉法第三十《举要》曰：腰痛肾虚，尺沉而弦，沉为气滞，弦损肾元。濡缓为湿，浮...

评淋浊遗精脉法第三十一《举要》曰：淋病之脉，滑实何妨？少阴数者，气闭膀胱。女人见...

评疝瘕脉法第三十二《举要》曰：疝脉弦急，积聚在里；沉滑者生，弱急者死；沉迟紧涩，...

评脚气脉法第三十三《举要》曰：脚气之脉，浮弦为风；濡湿迟寒，热数且洪；两尺不应，...

评痿症脉法第三十四《举要》曰：足痿而软，专审于尺，洪滑可泻，沉弱补得。论曰：治痿...

评妇人经病脉法第三十五丹源子曰：妇人调经，当验其尺，沉而滑则经调，或数而弱则易崩...

评妇人带下脉法第三十六《脉经》曰：妇人带下，六极①[注：六种精气耗极，邪气侵袭的病...

评崩漏脉法第三十七《举要》曰：崩中失血，浮芤者众，虚迟者生，实数者重。论曰：此冲...

评水分血分脉法第三十八《脉经》曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏，经...

评妊娠脉法第三十九《脉经》曰：脉平而虚者，乳子法也。《经》云：阴搏阳别，谓之有子...

评产后脉法第四十《举要》曰：产后缓滑，沉细亦宜。实大牢弦，涩疾者危。丹溪曰：产前...

评绝产痨瘵脉法第四十一《脉经》曰：脉微弱而涩，小腹冷，年少得此为无子，中年得此为...

评师尼寡妇脉法第四十二《脉经》曰：妇人厥阴肝脉弦，出寸口，又上鱼际者，阴盛也。病...

评小儿脉法第四十三察形色详六卷《脉经》曰：小儿脉，呼吸八至者平，九至者伤，十至者...

评痈疽脉法第四十四《举要》曰：痈疽之脉，浮阳沉阴。数而恶寒，急灸或针。滑实而紧，...

四时太过不及脉第一略同一卷《素问》曰：春脉如弦。春脉者，肝也，东方木也，万物之所...

四时五脏生死脉法第二《素问》曰：平心脉来，累累如连珠，如循琅玕①[注：翠竹的美称]，...

客气至脉第三《素问》曰：厥阴之至，其脉弦；少阴之至，其脉钩；太阴之至，其脉沉；少...

天和不应脉第四《素问》：帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应若引绳大...

五脏刚柔脉第五《素问》曰：心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其软而散者，当消环自己。...

五脏互干变病第六《灵枢》：帝曰：请问脉之缓急大小滑涩之病形何如？岐伯曰：臣请言五...

五脏虚实贼微邪第七《难经》曰：脉从前来者为实邪，从后来者为虚邪，从所不胜来者为贼...

脉辨阴阳第八《难经》曰：经言，脉有一阴一阳、一阴二阳、一阴三阳，有一阳一阴、一阳...

脉有五十营第九参二卷《灵枢》曰：所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。五...

脉动损至第十同二卷《素问》曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息五动，闰以太息...

迟疾短长杂脉法第十一《脉经》原题并参二卷《素问》曰：脉者，血之府也。长则气治，短...

合色脉第十二参六卷《素问》曰：能合色脉，可以万全，赤脉之至也。喘而坚，诊曰有积气...

杂病诊略第十三并参三卷《难经》曰：人病沉滞久积聚，可切脉而知之耶？然。诊病在右胁...

诊百病死生第十四《脉经》原题并参三卷《难经》曰：诊病若闭目不欲见人者，脉当得肝脉...

诊新病久病脉法第十五《素问》曰：脉小弱以涩者，谓之久病，脉滑浮而疾者，谓之新病。...

真脏死逆脉法第十六《素问》：岐伯曰：真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责然，如按琴瑟...

存古诊法第十七按：上古诊法有四，其失传已久，得王叔和而仅存气口成寸之一法。后之言...

十二经脉第十八《脉经》原题原篇《灵枢》曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，...

十五络脉第十九《灵枢》曰：手太阴之别，名曰列缺。起于腕上分间，并太阴之经，直入掌...

奇经八脉第二十《难经》曰：脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何谓也？然。有阳维，有阴...

奇经八脉诊法第二十一《脉经》原篇《脉经》曰：前部左右弹者，阳跷也。中部左右弹者，...

张仲景趺阳脉主病第二十二趺阳脉浮而涩，少阴脉如经也，其病在脾，法当下利。何以知之...

张仲景少阴脉主病第二十三少阴脉浮而弱，弱则血少，浮则为风，风血相搏，则疼痛如掣。...

察色观形总论第一《内经》曰：切脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱...

察色部位第二《灵枢》曰：明堂者，鼻也；阙者，眉间也；庭者，颜也；蕃者，颊侧也；蔽...

五色主病第三《灵枢》曰：以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合...

观色略例第四《灵枢》曰：五色各有脏部，有外部，有内部也。色从外部走内部者，其病从...

五色相应相胜相生第五《灵枢》曰：色青者，其脉弦也；赤者，其脉钩也；黄者，其脉代也...

五色生死第六《素问》曰：夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅...

观形听声第七朱丹溪曰：经云：诊脉之道，观人勇怯，肌肉皮肤，能知其情，以为法也。凡...

伤寒观舌法第八并参二卷伤寒观舌，在张仲景惟一语，曰：舌上苔滑者，丹田有热，胸中有...

妊娠伤寒观面色舌法第九凡治妊娠伤寒，必先固其胎，胎安病乃安。既察其脉，还审其色，...

察目病形色第十张子和曰：目不因火则不病。白轮变赤，火乘肺也；肉轮赤肿，火乘脾也。...

察小儿面部气色第十一小儿面色与大人无异，卷首所载已备。但在小儿，尤为显易，而今之...

察小儿虎口纹法第十二《水镜诀》①[注：即《仙人水镜图诀》。据《新唐书·艺文志》记载，...

《全幼心鉴》辨虎口纹十三形[注：儿科著作，四卷。明代寇平撰，刊于1468年。该书内容广...

看小儿痘疹形色第十三王肯堂曰：或云痘疮之候，无以脉诊，言色形可辨也。形者，痘之形...

评小儿急慢惊风脉症形色第十四《直指》云：浮数洪紧为急惊，沉迟散缓为慢惊。虎口纹青...

评小儿诸疳形色第十五以五脏分五疳，面赤多啼，心也；面青，目赤烂翳膜，肝也；面黄痞...

察痈疽形色第十六经曰：疽者，其皮夭以坚，如牛领之皮。痈者，其皮薄以泽。凡外见红赤...

扁鹊华佗察声色要诀第十七《脉经》原题皆言坏症故列篇末病人面黄目青者，不死；青如草...

脏腑绝症第十八《脉经》曰：病人肝绝，八日死。何以知之？面青但欲伏眠，目视而不见人...

跋脉理正义后慨夫大道之不明也，而医为甚。盖医虽系人生死，然今方视为末技，故缙绅师...