评小儿脉法第四十三

评小儿脉法第四十三

察形色详六卷

《脉经》曰：小儿脉，呼吸八至者平，九至者伤，十至者困。

小儿脉多雀斗，要以三部脉为主。若紧为风寒，沉者乳不消，弦急者客忤。

钱仲阳①[注：即北宋著名儿科家钱乙（约1032—1113）。钱氏，字仲阳。郓州（今山东东平）人。专业儿科60年，积累了丰富的临证经验，编成《小儿药证直诀》，对我国儿科发展有很大的贡献。]曰：候小儿脉，当以大指按三部。一息六七至为平和，八九至为发热，五至为内寒，脉弦为风痫，沉缓为伤食，促急为虚惊，弦急为气不和，沉细为冷，浮为风，大小不匀为恶候，为鬼祟，伏结为物聚，单细为劳瘕。凡腹痛多喘呕，而脉洪者，为有虫。沉而迟，潮热者，胃寒也，温之则愈。

论曰：云岐子以小儿一岁至六岁曰婴孩，惟看虎口三关。六岁已下，始可一指探三部脉。而钱仲阳以看虎口纹为三岁已上之法，三岁已下，则可一指看脉。然又曰：变蒸之时脉必乱。夫变蒸，一岁已前之事，而云脉乱，是有脉也。《脉经》曰：沉者，乳不消。岂有三岁、五岁而犹患乳之难消乎？是知当周时，脉即可看。但审之为难，不若虎口之明辨耳。夫脉止称三部者，盖小儿无他病，病则惟此三因。虽有吐泻、虫痛之异，而因不外此三也察虎口法见六卷。