三部所主
三部所主附九候
诊脉之时，人臂长则疏下指，臂短则密下指。寸为阳，为上部主头项以下，至心胸之分。关为阴阳之中，为中部主脐腹胁肋之分。尺为阴，为下部主腰足胫股之分。凡此三部之中，每部各有浮、中、沉三候，三而三之，为九候也。
持脉之要有三：曰举，曰按，曰寻轻手取之曰举，重手取之曰按，不轻不重、委曲求之曰寻。初持脉，轻手候之，脉见皮肤之间者，阳也，腑也，亦心肺之应也，所谓浮按消息是也。重手取之，脉附于肉下者，阴也，脏也，亦肾肝之应也，所谓沉按消息是也。不轻不重，中而取之，脉应于血肉之间者，阴阳相适，中和之应，脾胃之候也，所谓中按消息是也。若浮中沉之不见，则委曲求之，若隐若见，则阴阳伏匿之脉也，所谓推而内之是也。三部皆然。一说左寸，浮，候左头角；中，候左胁；沉，候少阴心。
左关，浮，候小肠、胆；中，候左胁；沉，候厥阴肝。
左尺，浮，候膀胱；中，候左腰；沉，候肾。
右寸，浮，候右头角；中，候两耳目；沉，候肺。
右关，浮，候胃；中，候胸中；沉①[注：沉：原脱，据周本补。]，候脾。
右尺，浮，候三焦；中，候右腰；沉，候命门。
诊候推移指法推而外之，消息之，内而不外，有心腹积也。推而内之，消息之，外而不内，身有热也。推而上之，消息之，上而不下，腰足清也。推而下之，消息之，下而不上，头项痛也。
左寸，外以候心，内以候膻中。左关，外以候肝，内以候膈。右寸，外以候肺，内以候胸中。右关，外以候胃，内以候脾。两尺，外以候肾，里以候腹中。是以有推而内、推而外，消息之法也。
一说左寸，推而上之，上而不下，头项痛也。推而下之，下而不上，胸胁痛也。推而内之，内而不外，心腹积也。推而外之，外而不内，眼目昏也。
左关，推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，肠胃痛也。推而内之，内而不外，筋骨痛也。推而外之，外而不内，
身有热也。
左尺，推而上之，上而不下，小肠痛也。推而下之，下而不上，足胫痛也，推而内之，内而不外，小便浊也。推而外之，外而不内，腰足痛也。
右寸，推而上之，上而不下，气喘急也。推而下之，下而不上，胸中痛也。推而内之，内而不外，咽喉痛也。推而外之，外而不内，背脊痛也。
右关，推而上之，上而不下，吐逆也。推而下之，下而不上，主下血也。推而内之，内而不外，腹有蛊也。推而外之，外而不内，肌肉痛也。
右尺，推而上之，上而不下，小腹胀也。推而下之，下而不上，足胫痛也，推而内之，内而不外，疝瘕也。推而外之，外而不内，小便秘也。
机按：消息，谓详细审察也。推，谓以指挪移于部之上下而诊之，以脉有长短之类也。又以指挪移于部之内外而诊之，以脉有双弦单弦之类也。又以指推开其筋而诊之，以脉有沉伏止绝之类也。《刊误》谓内外以指按轻重言。推有数义，故特著之，非但外以候心，内以候膻中之类也。自一说以下，所论亦无所据，姑录之，以备参考。
察脉，须识上、下、来、去、至、止六字。不明此六字，则阴阳虚实不别也上者为阳，来者为阳，至者为阳；下者为附录 一二九阴，去者为阴，止者为阴也。上者，自尺部上于寸口，阳生于阴也。下者，自寸口下于尺部，阴生于阳也。来者，自骨肉之分，而出于皮肤之际，气之升也。去者，自皮肤之际，而还于骨肉之分，气之降也。应曰至，息曰止也。若短小而见于肌肉之间，阴乘阳也。洪大而见于肌肉之下，阳乘阴也。寸尺皆然。
诊脉，须辨表里虚实四字表，阳也，腑也。凡六淫之邪，袭于经络，而未入胃腑及脏者，皆属于表也。里，阴也，脏也。凡七情之气，郁于心腹之内，不能散越，饮食之伤，留于脏腑之间，不能流通，皆属于里也。虚者，元气之自虚，精神耗散，气力衰弱也。实者，邪气之实，由正气之本虚，邪得乘之，非元气之自实也。故虚者补其正气，实者泻其邪气。经曰所谓邪气盛则实，精气夺则虚。此大法也。
脉者，血气之先也。气血胜则脉胜，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微则脉弱，气血平则脉治。又长人脉长，短人脉短，肥人脉沉，瘦人脉浮。性急人脉急，性缓人脉缓。左大顺男，右大顺女。男子尺①[注：原作“赤”，音近致误，据周本、《诊家枢要》改。下一个“尺”字同。]脉常弱，女子尺脉常盛。此皆其常也，反之者逆《千金翼》云：人大而脉细，人细而脉大；人乐而脉实，人苦而脉虚；性急而脉缓，性缓而脉躁；人壮而脉细，人赢而脉大。此皆为逆，逆则难治。反此为顺，顺则易治。凡妇人脉，常欲濡弱于丈夫。小儿四五岁脉，呼吸八至，细数者吉。男左大为顺，女右大为顺。
脉贵有神东垣云：不病之脉，不求其神，而神无不在也。有病之脉，则当求其神之有无，如六数七极，热也；脉中有力，则有神矣，为泻其热。三迟二败，寒也；脉中有力，则有神矣，为去其寒。若数极、迟败中不复有力，为无神也，将何所恃邪？苟不知此，而遽泻去之，神将何所依而主邪？经曰：脉者，气血之先；气血者，人之神。善夫。
凡取脉之道，理各不同。脉之形状，又各非一。凡脉之来，不必单至，必曰浮而弦，浮而数，沉而紧，沉而细之类，将何以别之？大抵提纲之要，不出浮、沉、迟、数、滑、涩之六脉也浮为阳，轻手得之，而芤、洪、散、大、长、濡、弦，皆轻手而得之之类也。沉为阴，重手得之。而伏、石、短、细、牢、实，皆重手而得之之类也。迟者，一息脉二至，而缓、结、微、弱者，皆迟之类也。数者，一息脉六至，而疾、促，皆数之类也。或曰滑类乎数，涩类乎迟。然脉虽似而理则殊。彼迟数之脉，以呼吸察其至数之疏数①[注：周本作“密”]。此滑涩之脉，则其往来察其形状也。
机按：脉虽种种不同，而浮、沉、迟、数四脉可以统之，但识四脉，则诸脉之象可以类推。《难经》于《六难》专言浮沉，《九难》专言迟数，既以四脉为重。近世陈无择诸人亦皆言浮、沉、迟、数可统诸脉，良有旨哉。浮之有力，为洪，为长，为革；浮之无力，为芤，为虚，为微，为濡，为散，皆浮脉所统也。沉之有力，为弦，为牢，为实；沉之无力，为短，为细，为弱；沉极为伏，皆沉之所统也。迟之有力，为缓，为结；迟之无力，为涩，为代，皆迟②[注：原作“沉”，据周本改]之所统也。数之有力，为滑，为动，为紧；数之无力，为促，皆数之所也。
统也。
脉之提纲，不出六字者，盖以其足以统夫表里阴阳，冷热虚实，风寒燥湿，脏腑血气也浮为阳，为表，诊为风，为虚；沉为阴，为里，诊为湿，为寒；实、迟为在脏，为寒，为冷；数为在腑，为热，为燥；滑为血有余，涩为气独滞也。人一身之变，不越乎此。能于是六脉之中以求之，则灾疾之在人者，莫能逃焉。一说浮有力主风，无力主虚；沉有力主积，无力主气；《三因方》为湿为实；沉有力主痛，无力主冷；数有力主热，无力主疮，为燥。