典籍正文

解读张仲景医学:经方六经类方证·第2版· 第3章 浅述章太炎对中医的贡献

第三节 发展中医倡自立

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太炎先生处于西方(欧洲)文艺复兴、文化东渐的时代,那时西医进入中国,中西医交汇发展。中医与西医作为两种不同体系的学科,本来各有特点和所长,发生争论并不为奇。但当时的国民政府昏庸,蔑视民族文化和中医,又受日本明治维新“发展西医,废除汉医”的政策影响,制订了“废止中医案”,使学术问题变成了政治、社会问题。在中医处于存亡的危急时刻,全国中医人士、民众抗争,虽阻止了立案,但怎样使中医发展,任重而道远。面对中医的存亡和发展,太炎先生以他的博识卓见维护和发展了中医。对于中西医之争,其有自己的立场,他一贯认为中医不当废除。中医有着悠久的历史和丰富的经验,但中医也不是玄医、神医,也有不足之处,“诚有缺陷,遽以为可废,则非也”。他在论证中西医关系时说:“谓中医为哲学医,又以五行为可行,前者近于辞遁,后者直令人笑耳”。“医者之妙喻如行师,运用操舍,以一心察微而得之,此非所谓哲学医,谓其变化无方之至耳。五行之论,亦于哲学何与?此乃汉代纬候之谈,可以为愚,不可以为哲也”。“脏腑血脉之形,昔人觕(cū,同"粗")尝解剖而不能得其实,此当以西医为审。西医理论周密,方法先进,脏腑痼病,则西医愈于中医,以其察识明白,非若中医之悬揣也”。其又特别指出:“中医之胜于西医者,大抵伤寒为独甚”,在治疗急性病、传染病、慢性病、疑难杂病方面都具有丰富经验。他尖锐地批驳了轻视中医理论的思想:“习西医者,见其起病有验,辄谓中土医术不足道,其效在药。夫药由人用、方由人合,用之失,虽黄精、人参亦杀人”。但是他认为中医盲目自大,看不起西医,与西医借着中医理论中夹杂了五行等某些迷信毒素辄言废弃、或提倡存药废医,同样是错误的。他指出:“今日之中医,务求自立,不在斤斤持论与西医抗辩”,而应努力实现“凡病有西医所不能治而此能治者”,这才是中医的出路。他身先士卒进行实践,1927年上海霍乱流行,来势汹涌,死者极夥,市民恐慌,医无良策。太炎先生以自己胆识卓见,运用《伤寒论》的经验,发表了多篇论治霍乱的文章,提出西医用樟脑针、盐水针救之,中医可用四逆汤、通脉四逆汤救之。他的见解引起了医界重视,形成了一场与王一仁等医生的“霍乱论争”。由于太炎先生严格地区别了真假霍乱之治,受到了医界赞许。仅张赞臣医师服务的景和医院临时救疫所报道:“开幕经旬,共诊280余人,注射盐水者31人,服中药四逆汤、理中汤者26人,均得愈,而未亡故一人。此可为上海时疫医院首一之成绩,又可见我中医四逆汤、理中汤之方,可与西土樟脑针、盐水针并驾而齐驱也”。对于肠道伤寒、肺炎的论治,其也提出了独到的见解。在论证中西医进退得失时,他曾对陈存仁医师说过意味深长的话:“中国医药,来自实验(践),信而有徵,皆合乎科学,中间历受劫难,一为阴阳家言,掺入五行之说,是为一劫;次为道教,掺入仙方丹药,又一劫;又受佛教及积年神鬼迷信影响,又受理学家玄空推论,深文周内,离疾病愈远,学说愈空,皆中国医学之劫难。西医则有化学家、植物学家、矿物学家、助其药学,理学家发明探热针、X线、显微镜助其诊断;电学家、机械家助其治疗。此中西医一进一退之关键所在”。太炎先生这些见识,在当时是很明智的,所以他的论说大抵能为当时的中西医家接受。他不仅作为一个医家,投入了二三十年代的中西医大论战,而且作为革命元勋和思想家、国学家,投入了这场大论战。他反对废除中医,反对中医守旧自大,反对一味崇洋、妄自菲薄,反对民族虚无主义,反对排斥中医教育,也反对中医盲目排斥西医,主张中西汇通,主张发展有中国特色的医学。他的这一主张,至今仍有着深远的意义和价值。
以上只是从三个方面,探讨了太炎先生在医学上的成就,可知太炎先生对医学研讨之精深博大,可谓博采众说,各撷精华,集其大成,继而发挥其心得体会,形成系统、独特的学术思想。他的特点之一,是对中医文献全面考证,从而得知其学术特点和价值;特点之二,由考证而知张仲景摒弃五行使中医创新,撰成了《伤寒杂病论》;特点之三,是维护中医和发展中医,批判、剔除不科学内容,融入新的科学理念。
太炎先生对中医的贡献,曾为当时许多名医首肯。陆渊雷先生称:“太炎先生的医学是发前古之奥义,开后学之坦途”。陈存仁先生说:“太炎先生研究中医…发为文章,精警确鉴,一时无两。此外,对于中医术语的诠释,若六经、若三焦,病症之论断,如心脏衰弱、回归热、温病、猩红热、神经衰弱,以及古今衡量之考证等,在确切不移,洵至论也”。著名经方家恽铁樵说:“太炎先生为当代国医大师,稍知治学者,无不仰之如泰山北斗”。他把太炎先生的医论誉为“日月之出”,又曾赞誉“其文字之朴茂,思想之瑰奇,引证之宏通渊雅,用笔之婉曲透辟,时贤实无此种文字,古人亦无此种文字”。然医师多不明训诂文字,而太炎先生文字古涩,深奥难解,浅学者不易领会。其在世之期,虽发表了不少医学文稿,但对此有研究的推崇或诠解文章寥若晨星,影响了人们对他医学思想的理解。这里也提示我们,继承和弘扬中医,不但要具备中西医知识、现代高科技知识,还必须兼备很高的中华文化训诂、考证水平。
读是书感慨万千,章太炎先生对中医的贡献是多方面,应引起我们重视。让我们继承太炎先生的治学精神,为继承和发展中医而努力。正是:医国医民集双才,训诂考证淀文彩,指点圣贤误五行,退望国医尽春台。