医案
辑录
辑录
内科疾病张鸣鹤
张鸣鹤治痹证案
痹证类风湿性关节炎，四肢大小关节游走性疼痛6个月，伴肿胀、晨僵、怕风冷，阴雨天加重。化验RF＋，血沉77mm/h。曾用西药致肝功异常。中医诊为痹证，治以清热解毒、祛风除湿。
四肢大小关节疼痛6个月。
门类
内科疾病
医家
张鸣鹤
病名
痹证
案卷概览
张鸣鹤治痹证案为张鸣鹤临证验案。 所涉门类为内科疾病。 痹证类风湿性关节炎，四肢大小关节游走性疼痛6个月，伴肿胀、晨僵、怕风冷，阴雨天加重。化验RF＋，血沉77mm/h。曾用西药致肝功异常。中医诊为痹证，治以清热解毒、祛风除湿。 可先留意四肢大小关节疼痛6个月。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
痹证类风湿性关节炎，四肢大小关节游走性疼痛6个月，伴肿胀、晨僵、怕风冷，阴雨天加重。化验RF＋，血沉77mm/h。曾用西药致肝功异常。中医诊为痹证，治以清热解毒、祛风除湿。
续录
主诉
四肢大小关节疼痛6个月。
续录
现病史
6个月来四肢大小关节疼痛，以夜间及晨起为重，肩、背、膝疼痛明显，颞颌关节曾疼痛，无发热，与天气变化无关。曾于2月25日化验：血沉77mm/hASO：（－）RF：（＋）就诊于北京301医院诊断为“类风湿关节炎”，给予雷公藤、蚂蚁风湿灵、强的松（20mg～5mg×4个月）、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶4片×40天等治疗，肝功ALT升至105，现仅服强的松5mg/日、奥湿克2＃/日。现四肢大小关节游走性疼痛，右肩、双膝肿胀，下肢发凉，怕风冷，阴雨天加重，晨僵，纳食差，二便调。
续录
四诊
四肢大小关节疼痛6个月。
续录
辨证
痹证
续录
治法
清热解毒，祛风除湿。
续录
按语
痹证类风湿性关节炎，四肢大小关节游走性疼痛6个月，伴肿胀、晨僵、怕风冷，阴雨天加重。化验RF＋，血沉77mm/h。曾用西药致肝功异常。中医诊为痹证，治以清热解毒、祛风除湿。
痹证
《世中联名老中医典型医案》
痹证
《世中联名老中医典型医案》