医案
辑录
内科疾病马骏

马骏治腹痛案

患者两月前经常出现,脐腹隐痛,痛甚则欲大便,大便成形,量少,质软,便后腹痛缓解,腹痛经常发生在外出或寒冷时。畏寒、胸胁郁闷,眠差。因内心恐惧曾于2009年3月在六安市人民医院做肠镜检查未见器质性病变。诊其为腹痛,证属脾胃虚寒,肝郁气滞。治宜健脾温中,疏肝理气。拟方黄芪建中汤六君子汤合痛泻要方加减。

阵发性脐周腹痛半大便次数增多二月余。
门类
内科疾病
医家
马骏
病名
腹痛
案卷概览

马骏治腹痛案为马骏临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者两月前经常出现,脐腹隐痛,痛甚则欲大便,大便成形,量少,质软,便后腹痛缓解,腹痛经常发生在外出或寒冷时。畏寒、胸胁郁闷,眠差。因内心恐惧曾于2009年3月在六安市人民医院做肠镜检查未见器质… 可先留意阵发性脐周腹痛半大便次数增多二月余。等证候线索。

全案

案情摘要

患者两月前经常出现,脐腹隐痛,痛甚则欲大便,大便成形,量少,质软,便后腹痛缓解,腹痛经常发生在外出或寒冷时。畏寒、胸胁郁闷,眠差。因内心恐惧曾于2009年3月在六安市人民医院做肠镜检查未见器质性病变。诊其为腹痛,证属脾胃虚寒,肝郁气滞。治宜健脾温中,疏肝理气。拟方黄芪建中汤六君子汤合痛泻要方加减。
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主诉

阵发性脐周腹痛半大便次数增多二月余。
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现病史

患者两月前经常出现,脐腹隐痛,痛甚则欲大便,大便成形,量少,质软,便后腹痛缓解,腹痛经常发生在外出或寒冷时。畏寒、胸胁郁闷,眠差。因内心恐惧曾于2009年3月在六安市人民医院做肠镜检查未见器质性病变。
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四诊

阵发性脐周腹痛半大便次数增多二月余。
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辨证

腹痛
脾胃虚寒,肝郁气滞
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治法

健脾温中,疏肝理气
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按语

患者两月前经常出现,脐腹隐痛,痛甚则欲大便,大便成形,量少,质软,便后腹痛缓解,腹痛经常发生在外出或寒冷时。畏寒、胸胁郁闷,眠差。因内心恐惧曾于2009年3月在六安市人民医院做肠镜检查未见器质性病变。诊其为腹痛,证属脾胃虚寒,肝郁气滞。治宜健脾温中,疏肝理气。拟方黄芪建中汤六君子汤合痛泻要方加减。
腹痛
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