医案
辑录
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内科疾病张代钊
张代钊治咳嗽案
提要见下;读案宜循「辨证—治法—方药—进退」之序。
肺癌术后五个月。
门类
内科疾病
医家
张代钊
病名
咳嗽
案卷概览
张代钊治咳嗽案为张代钊临证验案。 所涉门类为内科疾病。 可先留意肺癌术后五个月。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 6 节
全案
主诉
肺癌术后五个月。
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现病史
患者二十年来咳嗽反复发作,于2003年9月出现咳嗽痰中带血,于5.22于本院外科手术切除,病理示:右肺上叶小细胞癌,肿物大小4.5×4×3cm,累及胸膜,支气管断端净,淋巴结:支气管0/3,叶间0/2,免疫组化:CD56(+),Syn(+),ek局灶(+),LCA(—),术后恢复尚好,于7.8~8.26住我院行EP方案化疗2周期:VP16 100mg×3×2;DDP 50mg×3×2,病情稳定,消化道反应Ⅲ度,骨髓抑制Ⅱ度,经对症治疗好转,于一周前无明显诱因出现咳嗽,查NSE18ng/ml,胸片示:纵隔右上条索状影,为行化疗入院。刻下,咳嗽,少痰,纳差,乏力,二便调。舌红苔薄,脉细数。
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四诊
肺癌术后五个月。
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辨证
咳嗽
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治法
健脾益气,温中散寒止呕,兼理气化湿。
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按语
咳嗽
《世中联名老中医典型医案》
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