医案
辑录
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内科疾病张代钊
张代钊治咳嗽案
提要见下；读案宜循「辨证—治法—方药—进退」之序。
左肺癌放疗后10天发热伴咳嗽咯痰10天。
门类
内科疾病
医家
张代钊
病名
咳嗽
案卷概览
张代钊治咳嗽案为张代钊临证验案。 所涉门类为内科疾病。 可先留意左肺癌放疗后10天、发热伴咳嗽、咯痰10天。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 6 节
全案
主诉
左肺癌放疗后10天，发热伴咳嗽、咯痰10天。
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现病史
患者于2006－5－29在单位体检查胸片示：左肺占位。于2006－6－1在我院查CT示：1.左肺上叶团块影，考虑肺癌可能性大，大小约6.0×6.0cm；2.双肺下叶炎性改变；3.双肺尖部陈旧性结核。在门诊行3次痰找癌细胞示：涂片中见少许口腔表层磷状上皮。2006－6－9入我院行放疗，DT纵隔＋左肺病灶36Gry/18次，DT病灶加量 24Gry/12次。放疗中期复查胸CT见肿物有缩小。10天前患者受凉后出现发热、咳嗽、咯痰，痰白量多不易咯出，无明显咽痛、胸痛。现为系统诊治收入院。 刻下症：神清，精神可，无发热，偶有咳嗽、咯痰，纳可，睡眠可，二便正常。舌红，苔黄腻，脉细数。
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四诊
左肺癌放疗后10天，发热伴咳嗽、咯痰10天。
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辨证
咳嗽
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治法
清热宣肺，化痰散结。
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按语
咳嗽
《世中联名老中医典型医案》
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